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使用甘露醇的注意事项?
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>《医》
2018.10.14
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(1)除作肠道准备用,均应静脉内给药。(2)甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时,应使用有过滤器的
输液器
。(3)根据病情选择合适的浓度,避免不必要地使用高浓度和大剂量。(4)使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和
电解质紊乱
的发生机会。(5)用于治疗
水杨酸盐
或
巴比妥类药物中毒
时,应合用
碳酸氢钠
以
碱化
尿液。(6)下列情况慎用:①明显
心肺功能
损害者,因本药所致的突然
血容量
增多可引起
充血性心力衰竭
;②
高钾血症
或
低钠血症
;③低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖;④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚,引起血容量明显增加,加重心脏负荷,诱发或加重心力衰竭;⑤对甘露醇不能耐受者。(7)给大剂量甘露醇不出现利尿反应,可使血浆渗透浓度显著升高,故应警惕血高渗发生。(8)随访检查:①血压;②肾功能;③血电解质浓度,尤其是Na+和K+;④尿量。
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