《针灸穴名解》:
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所属经络
《针灸大成》主治
标准定位
《针灸大成》
《中国针灸学》
《腧穴学》杨甲三等主编
百会
【别名】三阳五会(《甲乙》);天满(《资生》);泥丸宫(《普济本事方》);巅上(《聚英》)。
【位置】在前顶后一寸五分,顶中央旋毛中,陷可容指。(《甲乙》)
【取法】正坐,在后发际中点上7寸处;或于头部中线与两耳尖连线的交点处取穴。
【局部解剖】在帽状腱膜中;有左右颞浅动、静脉及左右枕动、静脉吻合网;布有枕大神经及额神经分支。
【主治】头痛,眩晕,惊悸,健忘,尸厥,中风不语,癫狂,痫证,癔病,瘈疭,耳鸣,鼻塞,脱肛,痔疾,阴挺,泄泻。
【配伍举例】《资生》百会、神道、天井、液门,治惊悸;百会、强间、承光,治烦心;百会、脑空、天柱,疗头风。
《聚英》痛风,针百会、环跳。
《大成》百会、长强、大肠俞,治小儿脱肛;百会、水沟,治喜笑;百会、后顶、合谷,治头风顶痛。
《图翼》百会、人中、合谷、间使、气海、关元,治尸厥卒倒气脱;百会、间使、复溜、阴谷、足三里,治发狂。
《灵光赋》百会、鸠尾,治痢疾。
《杂病穴法歌》尸厥百会一穴美,更针隐白功昭昭。
【刺灸法】平刺0.5〜0.8寸;可灸。
【文献选摘】《甲乙》督脉、足太阳之会。
《圣济》凡灸头顶,不过七七壮。缘头顶皮肤浅薄,灸不宜多。
《圣惠》若频灸,恐拔气上,令人眼暗。
《腧穴解剖学》邵金水主编
百会
【所属经脉】督脉。
【体表定位】在头部,前发际正中直上5寸。
【操作方法】平刺0.5~1寸。
【临床主治】头痛,眩晕,昏厥,癫狂痫,中风失语,失眠,健忘,久泻,脱肛,阴挺。
【进针层次】
1.皮肤:厚而致密,长有头发,并富含皮脂腺、汗腺、血管和淋巴管。该穴皮肤由颅前部来的三叉神经第1支眼神经的额神经分支——滑车上神经、颅后部来的第2颈神经的后支——枕大神经颅两侧来的三叉神经第3支下颌神经的分支——耳颞神经分布。
2.皮下组织:内有上述皮神经的分支,并有丰富的纤维束和血管。针尖进入此层时,有一定的阻力,并易出血,故不宜用力提插和捻转。血管主要有颞浅动、静脉及枕动、静脉吻合网。颞浅动脉为颈外动脉的终支之一——颞浅静脉为颈外静脉的属支;枕动脉为颈外动脉的分支,枕静脉为颈外静脉的属支。
3.帽状腱膜:此腱膜致密坚韧,前连枕额肌的额腹,后连枕额肌的枕腹,并与浅层的皮肤和浅筋膜紧密相连共同构成“头皮”。
4.腱膜下疏松结缔组织:为帽状腱膜与颅骨外膜之间的薄层疏松结缔组织。其范围很广,前至眶上缘,后达上项线,内有若干导静脉与颅内静脉相通。该穴的深面为颅骨外膜和颅骨。
【针刺意外与预防】针刺颅顶部腧穴,通常将针平刺在腱膜下疏松结缔组织中,一般不提插,多采用持续捻转手法,亦可以电针代替手法捻转。若针刺入头皮(即皮肤、皮下组织和帽状腱膜3层),并继续刺入此层,针尖阻力加大,患者立感剧烈疼痛。由于皮下组织血管丰富,出针时,应缓慢退针,并用干棉球按压30秒,以免出血。
图来源于《腧穴解剖学》邵金水主编
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