医案：瓜石汤治疗闭经案

瞿麦花

医案

患者：寇某，女，43岁，2023年5月9日初诊。

刻诊：二胎备孕，月经50天未至，子宫内膜薄，便干，小肚子凉，关尺浮滑，舌淡苔净。

处方：瓜石汤合二至丸加减。

瓜蒌皮 30g石斛 24g玄参 30g麦冬 30g车前子 15g生地黄 30g益母草 30g怀牛膝 10g黄连 3g旱莲草 15g女贞子 25g生麻黄 6g瞿麦 24g

15付，水煎服。

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5月30日患者微信反馈：月经已至。

  张光按：

瓜石汤出自《刘奉武妇科经验》，全方由瓜蒌5钱，石斛4钱，玄参3钱，麦冬3钱，生地4钱，瞿麦4钱，车前子3钱，益母草4钱，马尾连2钱，牛膝4钱共十味药组成，主治阴虚胃热所引起的月经稀发、后错或血涸经闭；

临床可治疗闭经及多囊卵巢综合征引发的闭经，辨证准确的前提下，疗效确切；

本案患者体瘦、便干、苔净，关尺浮滑，辨为阴虚有热所引发的闭经，患者服用瓜石汤加减20剂，月经即至。

本案除了应用瓜石汤之外，老师还根据患者的具体情况加了几味药，因患者年已43岁，接近天癸之年，肾气渐衰，又想生二胎，中医理论有“肾主生殖”，故加了补肾阴的二至丸；

二至丸中旱莲草、女贞子含有雌激素，可以促进子宫内膜生长；怀牛膝补肾，富含雌激素，故又加了怀牛膝。

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