一、慢性胃炎的病因和分类

一、病因

慢性胃炎指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎症性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。虽然其病因尚不十分明确，但认为与以下因素有关：

1、幽门螺杆菌（HP）感染：感染者100%发生活动性胃炎；
2、胆汁、十二指肠液反流；
3、不良生活习惯：如浓茶、饮酒、咖啡、吸烟，食用过冷、过热、过于粗糙、辛辣刺激性食物、三餐不定时定量。
4、药物因素：如长期服用阿司匹林、布洛芬等；
5、精神因素：紧张、抑郁、焦虑、恐惧状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡；
6、其他因素：年龄、环境、慢性疾病、自身免疫因素等。

二、分类

慢性胃炎的分类尚未统一，一般基于病因、内镜所见、胃黏膜病理变化和胃炎分布范围等相关指标进行分类。

基于病因：可将慢性胃炎分成Hp胃炎和非Hp胃炎两大类。
基于内镜和病理诊断：可将慢性胃炎分萎缩性和非萎缩性两大类。
基于胃炎分布：可将慢性胃炎分为胃窦为主胃炎、胃体为主胃炎、全胃炎三大类。

不同胃炎的治疗方案

一、常用药物服法一览表

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二、HP胃炎

看胃病的时候，医生往往会建议你去查一下幽门螺杆菌，如果阳性，不管分型是哪种胃炎，都需要首先根除幽门螺杆菌治疗。

治疗方案首选：含铋剂的四联方案——两种抗生素+一种拉唑类+一种铋剂，每天两次，疗程14天。常用抗生素组合见下表：

抗HP首选的抗生素组合

具体需要哪种组合，需要医生帮您选择，餐后服用。

拉唑类：艾司奥美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg（或20mg）、奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、泮托拉唑40mg、艾普拉唑5mg，以上任选一，一天两次，餐前半小时；

铋剂为枸橼铋钾220mg，一天两次，餐前30分。

资料来源：胃肠病整理自网络，部分图片：医学界消化肝病频道

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