胸腰筋膜为什么很重要

胸腰筋膜是人体后侧一片非常重要的结构。在漫长的演进过程中，胸腰筋膜协助了直立姿势以及传递核心到上下肢的力量。而在我们行走的动作中，胸腰筋膜同样扮演了不可缺少的重要角色，它帮助我们保持从核心到四肢的直立和传递力。另外它对于稳定身体及呼吸上都很重要。

以前的解剖书上我们会认为筋膜是不可收缩的结缔组织，但是现在新研究以及筋膜链的研究上，好像已经不是这么一回事了。长期的姿势和习惯会导致它逐渐发生变化。

当腰椎后方的皮肤和皮下脂肪被移除，下一个解剖结构即为胸腰筋膜。它在背部形成一个X型，从肩胛骨下方开始，沿着对对角线的方式连接到对侧髋骨。胸腰筋膜从最深到最浅层可分为前群、中间群、后群。但很多时候我们大概都从后往前看，而且只讲浅层跟深层。这也是影响腰背生物力学最重要的两层。浅层就是我们的后群，而深层就是我们的中间群。

首先我们来看后群，它的外下方会与臀大肌融合。外上方会与对侧的背阔肌的筋膜相连，因此这两块肌肉会相互影响。这也是解剖列车上讲的功能线其中一个很重要的地方：稳定骨盆跟腰背。后群的深层处，会连到棘间韧带，然后纤维会向外下方接到髂骨，而我们的腹内外斜肌会连接到上面。

而中间群会连到腰椎的横突并跟韧带相连，它的外侧会跟腹横肌筋膜的起始点相连。位置在于腰方肌的后方，是竖脊肌的分隔。

前群就更深层了，会连接到横突的前方，下方会连接髂腰韧带与髂嵴，上方会形成外侧的弓状韧带，覆盖腰方肌的前面。

到这边可以很清楚的知道，胸腰筋膜会与腰椎跟荐椎相连。并且与我们的腹肌形成一个圆筒状。上方有我们的横膈，下方有骨盆底肌。因此我们要把它视为一个整体来训练或者检查。

在2007年的研究中，Vleeming及Stoeckart讨论到胸腰筋膜在脊椎、骨盆及下半身之间力量转移所扮演的关键角色。躯干是一个纵横连结的网路，其组织愈健康，当在进行跑步、投掷或跳跃时，力量的转移就会更快且更有效率。

在剧烈活动中胸腰筋膜可被扭伤，尤以腰部的损伤更为多见，是腰腿痛原因之一。有慢性腰痛的患者，其筋膜典型性表现是触诊时增厚及缺乏弹性。从理论上说，胸腰筋膜的增厚与弹性降低是因为背阔肌肌张力持续增加导致的过量胶原沉积及竖脊肌收缩变宽导致的筋膜推动力。胸腰筋膜为包容于其内的肌肉提供容纳空间或间隔，这些肌肉具有相对于它们的容纳空间滑动的特点，纤维化会限制这种正常的滑动特征。因此不少的文献提出腰痛患者需处理胸腰筋膜。

而筋膜不仅要强壮，还需要健康。Phil有提供一个名为「Heel Sit Rotation」，对于改善胸腰筋膜的灵活度是一个简单但很有效的解决方法。

不管你怎么投掷或是进行什么运动，你都会需要胸腰筋膜来连结上半身及下半身，因此不要忽视它。胸腰筋膜是最快的网路系统，也是最重要的一条，随时随地的在使用。