乙肝携带者为什么不用治疗？提前抗病毒，好不好？

“医生，我肝功正常，病毒3次方，周围病友都通过抗病毒治疗治好了，我也想把病毒全部清除，我也想抗病毒治疗。”

相信很多病毒携带者都想过这种情况，但是往往医生都会“否绝。”

为什么携带者已经检查出有乙肝病毒，但是却不需要治疗？

因为此时人体的免疫系统还没有识别乙肝病毒，会把它误认为是“自己人”跟它和平共处。乙肝携带者肝功能正常，肝穿刺提示肝组织没有损害或者仅有轻度损害，随意用药可能造成药物干扰，打破人体自身免疫平衡，导致人体特异性免疫细胞攻击含有乙肝病毒的肝细胞，造成肝组织损害，肝组织发生验证，转氨酶升高，甚至出现胆红素、纤维素。乙肝病毒和人体的肝细胞核整合在一起，衰老的肝细胞死亡之后，新的肝细胞生成后，乙肝病毒与肝细胞一起再生，因此乙肝病毒携带者的乙肝病毒也是长期甚至终生存在于肝细胞内的，即使表面抗原转阴了，乙肝病毒基因仍然在体内存在，不达到治疗条件，不能治疗，否则，即便治疗了也是无效的。

乙肝携带者提前抗病毒，好不好

不好，这都是有标准的，下面给大家说说满足什么条件才可能抗病毒，抗病毒前必须满足以下任何一项，才能考虑抗病毒治疗！

1、大三阳：谷丙转氨酶持续升高大于80，也就是超过正常值上限（40）的两倍；病毒定量DNA检查：大于等于10*5（大三阳）

2、小三阳：谷丙转氨酶持续升高大于80，也就是超过正常值上限（40）的两倍：病毒定量DNA检查：大于等于10*4；乙肝五项检查：e抗原阴性（小三阳）。

3、30岁以上，肝功正常，但是，病毒量大于等于10*5的慢性乙肝患者，考虑先肝活检，发现有中度或重度肝脏炎症或肝纤维化后，考虑抗病毒。

4、已出现明显肝硬化，即使肝功能检查正常，只要病毒量高，就要考虑核苷类抗病毒治疗。

总之，上述患者肝功正常，病毒量3次方，这种情况是不需要治疗的，无论你是大三阳还是小三阳，肝功能正常，肝脏病理组织检查没有炎症表现，就说明是乙肝病毒的携带者，不需要抗病毒治疗，但是一定要定期去医院做检查。

肝病医生宋现祯温馨提示：

患者需要每三个月检查一次HBV-DNA、肝功检查，每半年检查一次AFP和影像学检查。检查HBV-DNA、肝功检查，是为了早期发现乙肝疾病活动，AFP和影像学检查是为了发现早期肝硬化和肝癌。