——浅论治“未病”不治“已病” 孙孝凡（北京景藏健康研究院研究员） 关于治病，我国古代圣贤哲人有两句经典而有警世之语，一句是“上工治未病不治已病”另一句是“圣人治未病不治已病。”“上工”是什么意思呢？“工”就是医生，“上工”就是一等医生、最高明的医生。他们不等到人家病了才去治病，而是积极宣传预防疾病，叫人家如何用养生保健之道。即用文化的方式去驱赶病魔，从而不得病，少得病，这样才是医道之要责。另一句的意思是古代医圣哲圣能做到，不等疾病上身，就积极防病、注意保健、拒疾病于身外，从而少得病、不得病。
这两句经典之论，可以说是我国古代养生学中医学的核心内涵，不仅是医学经典，而且具有重要的现实意义。我认为，它的警世意义在于深刻地揭示了“未病”和“已病”的内在关系，显示了治本的养生理念，充分反映古人对疾病认识的辩证思想和睿智。这些不仅是古代传统医学的经典之论，而且颇有佳话传世。对此，《黄帝内经》和唐代大医药学家孙思邈都有过精辟论述。我们下功夫学通搞懂，对于防病治病、健康益寿都会大有裨益。
下面谈谈自己的一点学习体会和感悟，供参考，不对之处，请批评。
一、治“未病”不治“已病”的重要现实意义 为了加深对这两句经典论断的理解，我看，首先要搞清什么是“未病”？什么是治“未病”？以及“未病”与“已病”内在关系。为了叙述方便，什么是“未病”，后面再陈述，先略谈治“未病”及其意义。
我的理解治“未病”就是防病，其中至少要包含三层意思：一是防止身外来病，二是防止自己造成疾病，三是防止自己治“未病”的功能受破坏。这“三防”难度很大，但抓好了，对养生益寿意义重大。所以古代“上工”和医圣哲圣都致力于治“未病”。对此，也有不同看法。有人说，“未病”要治，“已病”更要治，而且现在治“已病”的却越来越多，医院都挤炸了，不治不得了。提出治“未病”不治“已病”似乎是不识时务，是过急过偏的言词。我觉得不然，而是切中要害。治“已病”越多，正说明治“未病”不够，防病不够，因而越要提倡治“未病”；不然真的不得了。现在治“已病”不仅多，而且存在一难、二险、三贵，如重视治“未病”也许可能避免。我看，只有致力于治“未病”，才能减少治“已病”，舍此别无它路。治“未病”跟治“已病”相比，至少有三大好处。
（一）治“未病”是治病之本，治“已病”是治病之末。治“未病”，不需用药，而是要用心用智用道，重在堵住疾病上身的要道，当好防病的警察。例如要想不得癌症，就要当好戒烟、限酒，不生气的警察。这才是治癌之本。不要等到得了癌症，再去治，那是治病之末，很难治好。不仅治不好，有专家甚至说，癌症大多数是叫过度治疗治死的。所以，治“未病”才是治病之本。
什么是“未病”？我想说点个人的看法。有人说，“未病”就是没有病。这话太笼统了，也不好掌握。我看“未病”就是人体内外引发疾病的不良因素，虽然不是病，但它却是病根子、是患病的诱因。《黄帝内经》中指出：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。这“五久”我看就是“未病”，不下气力去治一治，就要引起“已病”。治“未病”不仅仅是防，而且要主动地去“治”，主要是治一治引起疾病的“坏毛病”。也可以说，“未病”就是人身上的坏毛病，如坏习惯、坏情绪、坏心态、坏性格，自然还有坏环境，那不是个人的事。这“四坏”就是“未病”，把“四坏”治掉了，自然就治到了病根上，从而就可以少得病、不得病，也就不用治“已病”。所以《内经》主张“上工治病，不治已病治未病，不治已乱治未乱。”可以说这是千古经典之论，是对治“未病”最明了最权威的概括、是生命的真谛。
自古以来无数医圣、先哲都在苦心探索防病、治病之路，人类文明的历史，也是丰富防病、治病科学的历史。防病治病皆有道，但我看，治“未病”不治“已病”、用文化的方式预防疾病、根治“未病”，确实是一条减少世人病疫之灾的根本之道。否则头痛治头，脚痛治脚，那是治病之未，可能治了小病得大病，“捺下葫芦浮起瓢”。而治“未病”重在治病之根，重在知道病是怎么来的。例如，古人说，“百病由气生”，现代养生学家说“人不是老死的，而是气死的。”我看，生气就是头号“未病”，是很多疾病的根子，不可不治。可见，只有治“未病”，才能有效地堵住患病的源头，才是治病之本，也是任何医药都不能代替的、是祛病健身的根本。
（二）治“未病”无风险，治“已病”风险大。治“已病”的风险性有两点：一是疾病本身就含有风险性，不可治性。有些病是无法根治的，而且往往越治越重、越治越坏。有专家指出，有15种病是治不好的，谁说能治好，谁就是骗子。可见治“已病“之难，风险之大。二是医药的两重性，治病可得健康，亦可失健康。古人云：“是药能活人亦能杀人”；是药三分毒，积毒难返，可引发多种疾病。可见治病的风险性。花钱治病，有药到病除，也有久治不愈；有治好，也有治坏的情况。在治病的得失上，据我观察大致有三种状况：
1、只得不失。即是原有病被治好了，健康也恢复了，后遗症也没有，这是最好的结果。
2、得不偿失，或得失相当。即是原有的病经过治疗，虽有所好转或基本好转，但却并发了二种或三种更严重的病，身体也越治越弱，得不偿失。
3、只失不得。即原有的病没有治好，而且有的还加重，同时又出现多种疾病。身体越治健康状况越差，甚至出现生命危机，这是最坏的结果。
治病的种种结果，揭示出治病的辨证法。正如打仗一样，有打胜仗，有打败仗，也有不胜不败，打了个平手。常胜将军是没有的，所以我们要辨证地、正确地判断治病的得失，力争少失多得，尤其要懂防陷入只失不得的境地。不能先知先觉，也要做到后知后觉。善于取别人成功之长，补自己失败之短。这样才能驾驭疾病，战胜疾病。以最小的代价，换取最好的结果。
治病是很难没有风险的，所以古人才感悟到治“已病”不如治“未病”。自然有病还是要治的，尽量避免风险，争取第一种结果。
可以说治“已病”是堵漏，治“未病”是筑堤。是筑堤好还是堵漏好，不言而喻，自然是筑堤。例如：疾病好比洪水猛兽，要堵住洪水，就要把堤坝筑高筑坚实，不能等到裂了口，出了漏洞再去堵，那就危险了，有可能堵住，也可能堵不住，只有筑好堤坝，质量要能达到百年一遇的标准，这才是挡住疾病的根本之举。治“未病”的目的就在从根本上堵住疾病入侵机体。
（三）治“未病”无需医药费，治“已病”医药开支大。我们看到，治“未病”不花钱、不排队、也不托人找关系，家人高兴；治“已病”既花钱、又排队，还要增加家人负担。现在城市的离退休老人实现了老有所医、看病不难，这是国家对老人的关爱。但是，不能苟同的是，药费越来越贵、花费也越来越大，而且吃药的人也越来越多，公费治疗，似乎不吃白不吃。过去城里人说开门七个字“柴米油盐浆醋茶”现在已经不够用了，至少再加一个字“药”,不仅患有“富贵病”老人离不开药，就是一般老人也离不开药。离退休老人年年增加，药费也年年增加，十分惊人。据有关资料介绍，中国目前每年离退休老人医药费高达26000多亿元人民币。这是国家给的，加上个人花的更多。有人计算，这笔费用可以修建几条青藏铁路。
医药费虽然可以缓解一些老人的疾病，但从长远来看，医药费是买不来健康的。实践证明，医药费与健康是成反比的。医药费花得越多，健康状况就可能越差。这样的事例不言而喻。有一首“吃药谣”这样写道：要想死得早，常往医院跑。是药皆有毒，常吃不得了。伤肝又伤胃，毁肾毁大脑。健康靠自筹，药费买不到。
这首诗虽然有过急之词，但反映了一定的客观真相。事实证明，医药费用得过多、过滥，不仅买不来健康，而且可能损害健康，甚至可能买来灾祸。节省医药费事小，更重要的是要防止医药费过多、过滥之害。总之，治“未病”，不仅可以节约过多过贵医药费，更为重要的是可以消除病根、减少风险，也不给家人制造负担。何乐而不为呢。
二、治“未病”不治“已病”能不能实现？
世界上最难办好的就是治病，治“已病”难，治“未病”更难。例如有人知道吸烟可能患癌症，但是戒烟就是戒不了，反反复复还要抽。再如明明知道“管住嘴迈开腿”可以防糖尿病，但是有些人就是管不住。可见治“未病”之难，自然治“已病”更难。所以有人说，人生自古谁无病？既然治“未病”很难实现，那么不治“已病”就更难达到了。这话也有一定道理。不过，不仅治“未病”治得好的有，而且不治“已病”的也大有人在。例如，广西巴马长寿乡的百岁老人，有的没见过医院，也不知道什么叫做CT，不是照样安度“天年”。我看只要有决心有恒心有毅力，治“未病”不治“已病”也是可以达到的、可以实现的。据有关资料介绍，我国生物学家贝时璋活到104岁。他在98岁以前，没有住过医院，没有打过针、吃过药。可以说是当今治“未病”的典范。这样的典范在我国六大长寿乡也不少见。
据我观察，实现治“未病”不治“已病”，大致有三种情况：一是凭自己的天赋抗病能力和优质环境实现这个目标；二是在治“已病”中学会“治”未病不治“已病”；三是既不肯治“未病”，又不会治“已病”，最后自毁长城。
例如我在过去的30年间没有上过医院、没有吃过药、没有报销过一分钱药费，这就是在治“已病”中学会治“未病”的结果。我是怎样在治“已病”中学会治“未病”的呢？主要是受三句话启发和教育的缘由。
一句话是301医院一位老医生对我说的。当时我因脑震荡后遗症治疗过急和失误，身体受到了严重的摧残。病在院内24楼上已经不能下楼了，吃饭也靠别人送。秘书处同志送我到301检查，一位老医生叫我躺在病床上，对我做了全面检查，查后问我：“你们单位医生给你吃什么药了？”我说：“心得宁，说我是心脏病。”他愣了一会，诙谐地说：“再吃心就不灵了。”我想，心不灵不就完了吗？这话使我第一次从吃药中清醒过来。
第二句话是13师医院一位副院长说的。当时我在密云13师医院住院，他认识我，见我走路打摆，有时走着走着向一边拐，他问我怎么搞的？我说可能是吃药反应。他偷偷的跟我说：“老孙呀，古人说医药威如虎呀，老虎是要吃人的！”这句话使我感到自己治病的风险性。
第三句话是我们老家一位70来岁的老太太说的。她从安徽老家去沈阳看儿子，路过我家，看我穿着大棉裤坐在沙发上不能动。她痛心地对我说：“大女婿，万物土中生，你坐在水泥板上，不见阳光不见土，身体是好不了的！”这句话使我坚定地走上运动健身之路。
三十年来，这三句话使我受益匪浅，不仅教会我治“已病”，也教会了我治“未病”，是我的良师益友。三十年来，在治未病不治已病养生保健中，我感到最大的抗病力量是知识，最好的药方是运动，最好的医院是玉泉公园，最高明的医生是自己的智慧和悟性。这几句话有的是专家说过的，有的是我自己的感悟。
我感到人的一生中不治“已病”虽然很难办到，但可以在治“已病”中学会治“未病”，不治“已病”。而且只要有悟性有毅力治“未病”，就能做到不治“已病”。 三、如何治“未病”不治“已病”？
这个问题很深，也很复杂，很难说清，我看需要抓住三点：
1、要增强防病意识。治“未病”主要是防病，重在防“六害”。防止身外来病，内容包括很广，如防寒防暑，防意外伤害，防环境污染。更为重要的是防止自己给自己造病。这是治“未病”的重点，主要是防六大伤害。一是暴饮暴食，对肠胃和大脑的伤害；二是七情内伤，对心脑和神经系统的伤害；三是劳累过度，对筋骨和心脑的伤害；四是过度治疗，受药毒的伤害，尤其对肝肾和大脑的伤害；五是清闲过度，对筋骨和机体的伤害；六是环境污染，对神经和脏器的伤害。这六大伤害就是自己给自己造病，是治“未病”的重中之重，那一条疏忽了，就要引起疾病上身。由“未病”变成“已病”，切不可小视。
2、要搞清自己体质、爱好、习性，有针对性防病。看看自己可能得什么病，会得什么病。例如爱喝酒，就有可能得脑血栓、心脏病等。知己知彼方能百战百胜。治“未病”不仅要积极设防，更要善养、善治。对于人体自身出现的不良习惯、不良心态、不良情志，要随时调治和根除，有针对性地进行生理养生和心理养生，以便有效地把疾病掐死在萌芽状态。不让引发疾病的消极因素滋长，从而达到根治“未病”的目的。
3、要加强学习、丰富养身保健知识。有专家指出，人不是死于疾病，而是死于无知。知识就是力量，加强学习丰富养身保健知识，是提高抗病力的基础，没有这个基础，其它基础也不可能打好，更不可能发挥更好的作用。加强学习，最重要的是学好古人八句话：①百病由气生；②病从口入；③病是自找的；④治“未病”不治“已病”；⑤ 是药能活人亦能杀人；⑥劳动治百病；⑦食疗胜于药疗；⑧十分病七分养。这八句话是强身健体的八宝饭，也是提高抗病能力的指南。
总之，不管哪种抗病方法，都要以实践为标准。你三十年没病，你的方法就是好；你三天两日生病，你的方法就不好；你能跑能走，你的方法就好；你整天坐轮椅，你的方法就不好；你健健康康过八十，你的方法就是好；你病病拉拉到七十，你的方法就不好。实践是检验真理的标准，也是检验抗病能力的标准。历史是一面镜子，人生也是一面镜子。在别人身上出现的问题，最好不要在自己身上出现，别人陷入病痛，自己应避免重复，力求做到会防病、会治病、会养病，做一个抗病的能者。希望大家解放思想，认识疾病、认识自己，从实际出发，辩证思考，用心用智地治“未病”不治“已病”。下大力用文化的方式保健康、争长寿，以享“天年”。 | 
