卵巢瘤样病变的超声表现（附病例）...

来源：实用腹部超声诊断学

整理：超声技术与诊断

卵巢瘤样病变（ovarian tumor like conditions）：又称非赘生性囊肿，是卵巢功能改变形成的潴留性囊肿。

1.卵泡囊肿（follicular cyst）是卵泡成熟后不破裂，卵泡腔内液体潴留形成，呈水泡样突出于卵泡表面，无任何症状或体征，多数在4-6W内消失或自行破裂（可建议1-2月后复查）

【超声表现】为圆形或椭圆形无回声区，大小为3-8cm，壁薄，内壁光滑，CDFI：无新生血管存在。观察2月，囊肿自行消失。

2.黄体囊肿（corpus lutem cyst）黄体持续存在或增长，或黄体血肿被吸收后，形成黄体囊肿，可发生在月经中后期和妊娠期，常使月经周期延迟。

【超声表现】呈圆形的无回声区，直径3-6cm，边界模糊，CDFI：在囊肿表面有环状血流信号，血管扩张，RI减低。

3.黄素囊肿 多为双侧性，多房性，大小从几毫米到直径20cm或更大。囊肿呈无回声区，壁薄，表面光滑，CDFI：在囊壁或分隔上探及新生血管存在，该囊肿发生在滋养细胞肿瘤的病患中。

需结合病史，如果有妊娠滋养细胞肿瘤，则超声可提示诊断

4.多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome）是因为月经调节机制失常产生的综合征。

【超声表现】卵巢增大、多囊样改变，同一切面，卵泡数量大于10个可诊断。

5.卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulate syndrome）是诱发超排卵过程中较常见的医源性并发症，试管婴儿的发展和促排卵药物的广泛应用，本病发生有增加的趋势。必须得有促排卵或人工妊娠等病史

【超声表现】卵巢明显增大，呈多房性囊肿样改变；囊壁菲薄，囊内为液性无回声，盆腔内、胸腔内可见积液。

6.卵巢内膜样囊肿 巧克力囊肿，子宫后方双侧性肿块，与周围分界不清，直径5-6cm，壁厚，内壁欠光滑，若内部见颗粒状细小回声，则为囊液黏稠的表现。