安冲汤
(《医学衷中参西录》)
药方:白术20克,生黄芪20克,龙骨20克,牡蛎20克,生地20克,白芍10克,海螵蛸(研细)12克,茜草10克,续断12克。
主治:妇女经水行时多且久,过期不止或不时漏下。
读方笔记之一:凡月经过多者,可先《内经》之四乌贼骨一芦茹丸,《金匮切略》之芎归胶艾汤,或张锡纯之安冲汤,或叶橘泉之茜草根汤(生生阿茜侧)。
读方笔记之二:张锡纯的这个方,以黄芪、白术补中固中,因为大凡经备血过多或过久的,均为人体中气虚,不能把持。故以黄芪、白术大补中气而加强其把持之力。又以生地、芍药养血而止血,以海螵蛸、茜草收敛止血,以龙骨牡蛎加强收敛之力,以续断补其肾气。
读方笔记之三:张锡纯曾治一妇人,经水行时多而且久,淋漓八九日始断,数日又复如故,别的医生医了一个多月,也不见什么效果。张锡纯情授以安中汤,一剂即愈,又服一剂,永不反复。
读方笔记之四:张锡纯认为,海螵蛸、茜草这两种药,大能固涩下焦,为治崩之主药。
读方笔记之五:张锡纯认为,海螵蛸为乌贼鱼骨,其鱼常口中吐墨,水为之墨,故能补益肾经,而助其闭藏之用。茜草一名地血,《内经》名茹芦。《聊斋志异》中记载,有人欲乌其须,或戏授以茜草细末,其须竟成紫色,洗之不去,其性之收涩,亦可知也。
读方笔记之六:张锡纯治血崩之固冲汤,即是在安冲汤的基础上,加大白术的用量(由六钱加大至一两),龙骨、牡蛎由生用改为锻用,加入固脱收敛之山萸肉、棕边炭、五倍子。其目的是加大收敛之力度。
读方笔记之七:张锡纯对傅青主治老妇血崩之方甚是推崇。
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