中国医科大学张振中教授
俗话说“十人九痔”，痔疮是一种常见病、多发病。
由于发病部位私密，很多患者备受痛苦的折磨却又难以启齿，大多数患者选择无视，认为时间一长病就好了，就如同感冒发烧。而另有一部分人明白痔疮久拖不治的危害，就急着用各种方法进行治疗，但是也不见病情好转。
久拖不治、久治不愈，是痔疮病情加重，症状严重的另一个主要原因。当痔疮病情严重到自己无法控制时，很多患者不得不到专科医院进行就诊，但往往方法只有一个人，那就是“一刀切”。
实际上九成以上的痔疮是不需要做手术的，中重度及以内的痔疮患者完全可以靠生活方式、药物等方式缓解和治愈。
医学界也认为：有症状的痔疮，非必要不需要进行手术治疗，优先采用保守方法进行医治。
对于轻微患者，可以通过以下习惯来进行自我治疗，达到临床治愈效果；症状较为严重的，配合这些习惯，能够更好的达到治疗效果。
1.勤喝水、早活动。由于产后失血，肠道津液水分不足，以致造成便秘，而勤喝水，早活动，可增加肠道水分，增强肠道蠕动，预防便秘。
2.勤换内裤、勤洗浴。不但保持了肛门清洁，避免恶露刺激，还能促进该部的血液循环，消除水肿，预防外痔。早晚使用1：5000高锰酸钾溶液冲洗外阴及肛周，使会阴部清洁、干爽，内裤常换常洗，选用柔软并质量可靠的毛巾。
3.少食辛辣、精细食物，多食粗纤维食物。
4.早排便。特别是产后应尽快恢复产前的排便习惯。一般3日内—定要排—次大便，以防便秘。
5.冰敷.每日数次，用柔软的冰袋敷在患处。冰可以帮助减少肿胀和不适。
6.坐浴。您的底部浸泡在温水中，简单地坐在浴缸或澡盆。淹没住你的下半身肛门直肠部位。每天一次，浸泡10分钟左右，尝试几天。
7.避免久站久坐。为了减少直肠静脉的压力，减轻疼痛，患者应避免久坐或久站。
8.便后及时清洗。患者在每次大便后，可轻轻地清洗患处。
当然，这些自我治疗的方法能够让很多轻微症状的患者在生活中不知不觉达到临床治愈效果的，这些上文也有提到。
对于那些症状较为严重和严重的患者，除了要配合上面8种自我治疗方法，也就是习惯外，还要配合以下几种最实用的治疗方法，它们是：
一、注射疗法
临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。硬化剂适用于各期内痔，目前临床上比较常用，但药物引起的无菌性炎性反应消失后，纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和，痔核易复发。如注射部位过浅，则易引起粘膜溃烂粘膜脓肿，过深易引起荃层组织发生硬化，药量过大，可引起坏死大出血，药液渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛、水肿或血栓形成;坏死剂用量过大常可引起术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡，而且容易复发。
二、枯痔疗法
这也是祖国医学的传统疗法之一，首见于《魏氏家藏方》，是一种腐蚀疗法，目前国内有两种方法枯痔散疗法、枯痔钉疗法。疗效确切，极少复发，无肛门狭窄或大便失禁等后遗症，但该疗法上药前需经过严格消毒，且药物不宜接触肛周皮肤，否则容易出现皮肤溃烂、出血及化脓等症状。而且由于使用的药物毒性较大，治疗过程中可能出现中毒反应。
三、药物治疗
痔疮初期、中期。表现为痔核较大隆起，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，便时痔核脱出肛外，有出血现象，出血量或多或少。凡是有这样症状或较此病情轻的患者都可采用药物进行治疗。而药物治疗又分为中要和西药治疗两种。
西药痔疮药，起效快，渗透力、针对性强，使用后当天或者次日就会起效。并且西药杀菌性强，只要坚持按疗程用完，会有比较明显的效果。但是西药因为很多含有麻醉剂和激素，起效迅速，停药后很容易反弹加重，并产生依赖性，导致痔疮更难治疗，所以一般都优先选择纯中药痔疮药。
中药痔疮药物，采用纯中草药配置的药膏，其药物成分非常复杂，它可以直接透过皮肤、粘膜，直达深处的病症，松解痔疮曲张血管与肌肉的粘连，使肿胀的组织失水萎缩，并最终消失，消除无菌性炎症，并促进养分的吸收，增强肌肉和韧带的弹性，从而解除对神经的压迫，达到镇痛消炎、修复创面、消除痔核并最终康复的目的。痔疮的中医疗法是历史非常悠久的疗法，对于内痔、外痔和混合痔的效果很好，并且非常安全，值得推荐。
临床使用国家非物质文化遗产的萧 化 痔 膏，就是传统纯中药痔疮膏很好的代表，对痔疮有效率可达九成，且不易复发。现在网上也能够找到，使用起来也比较方便。
四、手术治疗
这也是治疗痔疮最后的一道防线。痔疮手术在现在可以分为传统手术和微创手术。
1.传统痔疮手术如内痔结扎术，外痔切除术，混合痔外剥内扎术，套扎疗法(COOK技术)，环形痔环切术等。这些多是经典的手术方法，因方便易行，应用较为广泛，适用于各期痔疮，缺点主要是出血和疼痛较明显。
2.微创技术 如PPH、超声刀痔切除术，PPH手术是当今国际上流行的痔疮治疗方法，于2000年进入中国大陆，效果还是不错的，优点是创伤小、疼痛轻、恢复快，显著改善合并直肠粘膜内脱垂症状，改善由肛管部位解剖变异引起的感觉障碍，提高患者的精调控便能力。缺点是有个别患者形成直肠狭窄，极个别有直肠息室。
其实不论是哪种方法，自我治疗法也好，普遍实用法也好，患者朋友也都应该改变生活方式以及排便习惯，这样做，不仅对治疗痔疮有好处，而且还能保证消除痔疮后，降低复发的可能性。
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