栀子豉汤酸枣仁汤方论（中药方论16）

郭老治病治系统，

本能医学三足鼎。

代谢免疫内分泌，

大系统套小系统。

离病说药不值钱，

系统思维系统观。

方系统对病系统，

对准系统说药性。

方论论及方系统，

须臾不离病系统。

两个系统成一统，

一统之中说药性。

药不须多妙在用，

妙用关键在系统。

为何言必称系统，

病势存于系统中。

系统思维系统论，

系统方法不对症。

郭生白方论之十六

  栀子豉汤酸枣仁汤方论 

目录

一、栀子豉汤治充血性失眠

二、栀子豉汤是排异中的清法

三、栀子豉汤的五张方子

四、栀子豉汤的禁忌与发展

五、酸枣仁汤治缺血性失眠

六、少阴病的但欲寐是脑缺血

01    栀子豉汤治充血性失眠

是虚烦不得眠。为什么叫虚烦？就是没有宿食，腹部没有燥屎，没有大便秘结，这叫虚。就是区别于实的，并不是虚弱的虚，听明白这一点。不是虚弱，不是体虚，指的是胃家，没有实体的物质。听明白了不，没有秘结，没有不大便，没有燥屎而发热，这叫虚热，大家注意的是虚热的虚，体虚的虚不是那个虚，就是睡不着觉，发热睡不着，你看发热39度、40度都可以睡觉，这个发热你别管37℃、38℃就睡不着觉，所以他有一个烦，烦就是热。后头又一个解释不得眠，睡不着，若剧者反复颠倒，要是严重的就是翻来覆去的，颠倒是什么啊？睡不着。频繁的翻身发烦睡不着觉。虚烦不得眠，若剧者反复颠倒，心中懊恼，烦恼。烦恼是说的情绪，烦是说的发热。这个懊恼是说的情绪。

这个趋势是个什么趋势啊？用栀子豉汤，栀子、豆豉，栀子是什么？大家看到那个药了吗，这个栀子治什么啊？治懊恼不得眠！为什么懊恼不得眠呢？发热。这脑组织充血发烦，整个的上部充血，要不然就不用栀子，我们一看用栀子，二一个是懊恼不得眠，还发热，我们就知道是充血性的烦恼，栀子的作用是把上部的血，包括头、胸，上部的血向下诱导，我们从哪里知道栀子治吐血，治衄血，这不是把上部的血向下诱导吗？我们一看这张方子，脑组织的充血发烦，心中懊恼，得到的结果是充血性的烦恼不得眠，用栀子诱血向下。这个病和这个药非常的灵，一剂药就解决问题，这是用栀子豉。

豆豉是淡豆豉，就是我们的大豆煮熟滚上面，盖上荷叶这一类的东西发酵。发酵以后发出各种颜色的那个细菌，就是霉菌，就是让它发霉，有红的，有黄的，绿的，黑的，各种颜色的，它叫五色霉，这个晒干了就成了，不搁盐叫淡豆豉。淡豆豉你可以看一看，淡豆豉是治什么的。这个豆啊就有了一股香味了，所以叫香豉，这时候把它晒干了备用，你说这个玩意要是煎这一碗汤，是什么啊？这里头有霉菌溶解在里头，又有大豆的那些营养物质，也溶解在这碗汤里头，又加上栀子，就这么一碗汤，喝了以后呢，大便通利，退热了，也解了心烦了，也睡好了觉了，这就是栀子豉汤的作用。你还可以在本草纲目上找一找，你看栀子是治什么的？豆豉是治什么的？豆豉也是清热的，也属于清药，栀子是把上冲的血液向下诱导，因为这个血液上冲这不是病势，不是要向上排的病势，没有这个道理，这是它不能向下的一种反应，它的病势是让我们帮它向下来。

02    栀子豉汤是排异中的清法

栀子豉汤治虚烦，用的是排异法，叫清法，为什么叫清法，就是我们为什么叫清法，其他的中医流派当中，包括《伤寒论》也叫清法，它的清法是清除什么？清就是清除的意思。它是清除热，我们今天叫清除什么，清除病理物质，就是排异，清除就是排除，它区别于承气汤是为什么？承气汤是对不大便，大便硬，用的下法，攻法，这一个没有大便硬，没有大便秘，也是从结肠往外排除病理物质，所以我们也叫清法。白虎汤也叫清法，它用的知母有明显的通肠的作用，它这个清法各有各的特征，比如说白虎汤是在身热有汗而渴的时候，没有大便燥结所用的一张方子，清除了哪里？结肠和肺的。今天我们讲的栀子豉是清除的哪里？是清除的头、胸、腹从结肠里清除。

栀子豉汤有五张方子，五张方子有共性，共性就是清，清除、排异，有各自的个性，就是有互不相同的病理趋势。大家从这五张方子当中，第一个看栀子豉汤的作用是什么，第二个是这五个趋势当中各自的特征是什么，第三你要注意，生姜、干姜、甘草、厚朴，这四味药，在这个病当中各起的什么作用，这里头我们认识方剂，认识药物，认识病理特征都有。我们不是只讲一张方子，你的眼睛到哪看，你就得到什么知识，你这个眼睛只看的是方子，你得到的只是方子，你看到的病理共性，方剂的共性，方剂的个性，病理的个性，你把这五个个性看的清清楚楚，把他们的共性也看得清清楚楚，那你在这个天地当中，你就会运用自如。你注意从这里去着眼去看。

 

03    栀子豉汤的五张方子

栀子豉汤是一个组方，包括：栀子豆豉、有栀子甘草豆豉、有栀子生姜豆豉、有栀子干姜豆豉、有栀子厚朴枳实豆豉五张方子。

虚烦不得眠用栀子豉汤。那么我想啊扩大一下，不是伤寒我没得伤寒，我也没用吐法我也没用下法，我胃里也没宿食，我肠里也没宿便，我还就是烦，睡不着，能不能用栀子豉啊？当然可以用。这个头部要是缺血的睡不着觉，没有心烦，没有发热，头部要是充血不眠，往往有身热，但是一定有心烦，烦恼，这是一，第二个脉搏要是充血的脉搏，弹性就强，要是缺血脉一定是沉细，这个很好区分。要是缺血的睡不着觉，你就川芎、当归、黄芪、桂枝、党参、甘草，缺血的，要是充血的就是栀子豉汤，栀子的量可以变化，大一点少一点都可以。

少气用栀子甘草豉。什么是少气？这个呼吸，吸气的时候，你看这儿放松吧，这儿胸肌放松吧，隔肌这样，紧，收缩，它这样了，下头有胃肠啊，它一收缩就这样了。胸肌呢，一放松就这样了，这儿一放松这儿，这就往下一压，这不是手风琴那个风箱吗？拉开了气进去啊，等呼的时候，这儿那么一紧张，膈肌这么一松，下头胃和肠往上这么一顶，空间变小了，把气挤出去了，对不对？呼，吸，这么一下一下的，有节奏的呼吸。那少气的，吸不进来，这才叫少气呢，吸不进来怎么回事呢，胸肌啊不放松，你吸气它得放松，他不放松，它紧张老紧张着，你试试看看，你老紧张着你看你少气不？可是你的膈肌呢，它老松着它不紧，整整反个遍，你怎么着能吸进气来？你吸不进气可不就少气，一点也没就没气了，这不是很简单的事吗？虚烦不得眠，心中懊憹，还少气，加甘草，甘草是干什么的，都看见甘草缓急，什么叫缓急，这就叫缓急。缓和这个紧张，他一缓和，张弛—张弛—张弛，他不就有了气了吗？这是甘草豉，栀子甘草豉。

呕用栀子生姜豉。若呕的老呕，呕可不是吐，没有内容，老想往上反，没有东西出来叫呕，加生姜，生姜不是止呕的吗？为什么不用半夏啊？谁知道为什么不用半夏？胃里没内容物，用不着半夏去降，所以用生姜不用半夏，你看看用药多么准确啊！这玩意和那个十七八味二十多味，多几味少几味都差不多，可不是一回事啊，这和用兵一样，多一个兵不用，少一个兵也不行。干嘛叫医圣，这个圣字不是白给的，直到今天直到将来以后，世世代代看看他这书，都有一种崇拜的心里。

心烦腹满用栀子厚朴豉，这个腹满肠里有了内容物了，有点内容物，栀子厚朴，知道不？往下打了吧，往下走了吧。

误下用栀子干姜豉。医生用错了药了，往下下，用丸药下，这丸药下啊和汤药不一样，汤药今天吃了，明天拉两次屎完了，这个丸药可不行，这个丸药今天吃了明天大便，后天还大便，大后天还有大便，因为这个丸药和大黄不一样，不是大黄做的，是什么啊，估计是巴豆，是巴豆做的，所以造成了他天天大便多，还不是下利，天天大便多，这可不是排异，是巴豆的毒性在肠子里头，也没内容物排出来，这个是栀子干姜，干姜干嘛的？干姜止利的，止痢的，还是虚热，以栀子治虚热，以干姜止利，你看他用药多么准确啊。

 

04    栀子豉汤的禁忌与发展

慢性下利者禁服。栀子豉汤引血下行，大便排出来你吃了栀子豉汤就排大便，它和吃了大黄不一样，栀子豉汤有一条禁忌，其人有慢性下利的禁服，慢性就是寒性的，老拉稀，不要吃栀子豉汤，为什么啊？它通肠，他吃了它的药拉稀次数要增多，栀子豉汤是个通便的。这下头还有两句，若少气者，少气是什么，就是呼吸急，紧张，用甘草缓急，栀子、甘草、豆豉，若呕者，呕是什么，还是上逆的一种反应，这是胃里的，所以用栀子、生姜，生姜是止呕的。为什么不用半夏，胃里没有内容物不用半夏。在下一条啊，下后就是感冒，流行性感冒，下后，用了下法，这没说下法是错的，就是下法不错也会造成心烦腹满，心烦是固然有，栀子豉汤就有心烦造成的腹满，不舒服，肚子闷的慌。起来躺下都不舒服，因为里头，因为用下法伤害了胃肠功能了。这个食物在里头发酵，运动的慢了，分泌的少了，停留的时间长了，发酵发生了气体腹满，起卧不安，栀子、厚朴，加厚朴，厚朴是下气的，促进肠蠕动的。

心烦睡不着都可用此方。你从简单的看很简单，然后你再从发展的看，是无限的。我告诉你，凡是有心烦睡不着觉的，不问三七二十一，你就给他这个方子吃他准睡着了，但是他能不能彻底的解决问题，那是另一回事，但是开始这两天三天准有效，他吃多少安眠药不管事，这个方子就管事，这不发展了嘛。为什么呢，他什么方子也不能让他这个头上这个充血往下下来，这个血充满了他就烦，烦就睡不着觉，睡不着觉胡思乱想，越想越烦，越烦越想，翻过来翻过去，怎么叫反复颠倒啊？《西厢记》上有一个曲子，里面有一句话说这反复颠倒，我说说的最好，说张生睡不着觉，五千遍的长嘘短叹，一万遍的搓枕槌床，这不是睡不着觉，心烦睡不着觉吗？这反复颠倒不过如此。

 

05    酸枣仁汤治缺血性失眠

酸枣仁汤方：

酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎

酸枣仁汤，它就是酸枣仁，其它的别的有点利水的吧，有点改善循环的属于通血的，通血的什么通窍的，酸枣仁是个什么药，《本草》上看见过吧，炒熟了能睡觉，要是生的吃了就不睡觉，是这么说不是？是不是这个枣仁是这个作用啊？我说不是，他写错了，起码他有半个是错的，这个枣仁要如果说失眠，它能让你安睡，你要如果说嗜睡，它让你有精神，不是生的和熟的，生的熟的一个作用，生的就反个啦？不是。我当初就怀疑这个事，我就怀疑这一个东西炒了就安睡，就能安眠，生的就让你不睡觉，我说绝对不会有。

熟的酸枣仁可能煮的时候好溶解一点，因为它把原来的组织结构破坏了，甭管生的熟的都是一个作用，什么作用呢？营养，这是我说的，不一定是对，你们去体会一下将来，就是酸枣仁营养神经。你失眠的它让你入睡，你睡不着的它让你入睡，你嗜睡的老想睡，它让你啊有精神。这是个什么问题啊？我想来想去啊想明白了，嗜睡啊也是睡不着，失眠啊是睡不着，那嗜睡老是睡啊，嗜好的那个嗜，好像这是对过的，其实是一样的，这个失眠和嗜睡啊都是一样的，失眠和嗜睡是一样的，你想一想，这个嗜睡是睡着觉了，没睡着，他是想睡着没睡着他睡不着，他是迷迷糊糊，老想睡老睡不着迷迷糊糊，这个干脆连迷糊也不迷糊，就是睡不着，所以这个甭管是生甭管熟的，治这两个病，实际上是一个病。这个酸枣仁汤和栀子豉汤，治的不是一种病，酸枣仁汤是治的虚，什么虚啊，近于脑贫血，它是一种缺血性的失眠，栀子豉汤是一个充血性的失眠，这么说就行了。

 

06   少阴病的但欲寐是脑缺血

酸枣仁汤的缺血性失眠，跟少阴病的但欲寐是什么关系呢？少阴病的但欲寐跟酸枣仁汤的虚烦还不一样，干脆就是脑缺血，酸枣仁汤的虚烦不得眠是缺血性的，少阴病的但欲寐可不是说是睡不着觉，是但欲寐，老合着眼，没有精神一点精神都没有，谈不到睡眠啊，他是欲寐，他想睡啊（总睡不着）；栀子豉汤这个是反复颠倒，烦啊，心烦不眠、反复颠倒；那酸枣仁汤那一个是失眠，不是一点也睡不着啊，明白吧？七日不眠者死，七天不睡觉必死，说他能睡一会儿，他是不正常的睡眠，你说这一夜要睡上两钟头就醒了，醒了这么醒着，再想睡睡不着，他不难受吗？那一个但欲寐的人脑缺血，连眼都不愿意睁，循环要衰竭，脉沉、微、细，脉沉细脉微，四肢厥逆，那是什么呀那，那不是循环到衰竭的时候了？这是一种贫血性的，那是要趋于衰竭，所以那一个就不做这个所谓失眠的处理，就赶紧的回阳，对吧。

编者按：

郭老说，栀子豉汤针对充血性失眠，酸枣仁汤针对缺血性失眠。在本能养生小病自治的实践中，我们将栀子豉汤和酸枣仁汤结合起来，用于睡眠障碍和情绪懊恼的调理，收到较好效果，配方如下：

酸枣仁40克、百合30克、栀子30克、牛膝15克、黄芪30克、川芎15克、淡豆豉30克、甘草10克，成人两次分服

为方便使用，根据以上验方配制了成品“枣仁茶”和“黑金汤”。

枣仁茶：

清心安神，改善睡眠。 

黑金汤：

快速入睡，润肠通便。