唐某某,男,50岁,2018年3月12日初诊。患者高血压3年,低时血压145/90mmHg,高时155/95mmHg,问其症状表现,自述无头痛、头晕、耳鸣、失眠等不适,饮食、二便皆正常,舌质正常,舌苔薄白,脉缓有力。最后问有无双眼干涩,患者自述双眼干涩很严重,尤其到晚上双眼干,有时胀痛。这正说明是肝阴虚火旺所致,给辨证提供了有利的证据。
病机:肝阴虚火旺。
治宜:补肝肾明目。
处方:菊花15g,枸杞20g,芋肉20g,炒山药20g,熟地30g,女贞子20g,龟板30g,泽泻12g,丹皮10g,云苓15g,丹参20g,牛膝15g。7剂,水煎服。
按 该患者来医院治疗高血压,没有一个内科方面的症状,追问之下才知有眼睛干涩,患者最初没有在意这一症状,医者往往注意的是高血压常常出现的头痛、头晕、耳鸣等,所以常被误认为是无症可辨。
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