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用药传奇:胃胀胃癌必用莪术
中医知识圈
>《症方辩证对应 药性 组方思路》
2023.10.28
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原创
王幸福
古道瘦马王幸福
最近随师父出诊,观察师父临床
使用莪术
频繁很高,凡遇胃病,基本方方不离莪术,不禁对这味药产生了浓厚的兴趣;
闲时拜读师父的书,发现师父曾写过文章,详细讲述莪术这味药的功效及作用,故分享与此。
开胃化食取莪术
作者/王幸福
先转载一篇用药文章,虽说是转载,但也是我比较欣赏和也有体会的。
临症中,我常用莪术,这是有来历的。记得30多年前,我治一胃病患者未效,后被他人治愈。索视其方,才知那位同志
重用了莪术
。
查阅前人医籍,这才恍然大悟。
《
本草备要
》说:'莪术辛苦气温,入肝经血分。破气中之血,化瘀通经,开胃化食,解毒止痛。治心腹诸痛……虽为泄剂,亦能益气。’
其他医书论莪术,亦不外乎破气、行血、化瘀等。有些同志似乎忌讳莪术,即便治疗积聚之病,与三棱伍用,药量亦很轻微,唯恐伤正。其实,这种顾虑是不必要的。
那个胃病患者被他人治愈,对我启发很大,从此,我在临床中,格外重用莪术。(古道瘦马按:临床上我也有与刘老同样的经历,致使我以后
治胃病除了三仙以外必用莪术
,而且疗效十分令人满意)。
1952年我去外地学习,因不适应当地生活习惯,得了胃病,服保和丸之类中成药,未能将病根除,后来改服'
烂积丸
’,一举而奏效。
因后方中有莪术,疗效显著可想而知
。
1953年有一患者胃有实滞,虽经针灸治疗,胃痛减轻,但缠绵数日未愈。
我在治疗中把莪术列为君药,与消食和胃之品配伍,仅治数日而愈。
我认为,治疗肝胃之病,如果经过准确辨证,因人、因病而异,
方中适量加入莪术,无论缓解症状,还是调节脏腑功能,疗效甚为可观
。
几十年来,我通过对数十例患者的疗效观察,深深体会到莪术的临床应用价值是不能怀疑的,也是不可忽视的。
一般地说,我应用莪术的基本剂量是7.5g,中等剂量是10g,有时也用到15~20g,或者剂量更大些。这要根据病情的轻重缓急和患者的体质强弱来决定。
随着医学事业的发展,莪术的应用有了更为广阔的天地。
近几年来,有的地区和单位用莪术治疗癌症,取得了一定效果。
我用莪术治疗肝炎、溃疡病,也用于治疗癌症。
莪术的一个主要特点是通肝经聚血,解毒止痛。
我通过临床实践,认为莪术对胃癌疗效较好。
胃癌早期用莪术,会增进食欲,增强体质,促进病情稳定;胃癌晚期用莪术,能够明显减轻疼痛,改善机体“中毒”症状。以上所谈,是我在临床中应用莪术的粗浅体会。
——
《刘绍勋医话》
再谈一谈我自己运用莪术的经验。(自从了解了莪术的这一新功效,我在治胃病时,
凡是需要开胃化食,帮助消化,尤其是胃胀突出时必加莪术
,这已经成了我的用药习惯。
医案
杜某,50多岁,陕南人,2009年底经人介绍来我处就诊,说是胃上长了个瘤子(胃癌),请我给治一治。
刻诊
:身高大约1.65米左右,面苍悴略暗,头发枯燥。舌瘦,质淡,有齿印,苔白腻。脉双关微滑带涩,寸尺不足。
目前突出症状为
气胀
,
一吃东西就胀得厉害
,食不多,二便正常。湖北襄樊某医院检查报告示:近胃贲门处
有一红枣般大的肿块
。
化验:
鳞状上皮增生
。
医院认为无法手术,预后不良。
患者只好到
西安找中医治疗。
结合
四诊八纲
,我决定采取扶正祛邪法。方用
补中益气汤合消瘰丸合开胃汤加莪术、猫爪草等
。30剂。
每月一诊,根据当时症状略作加减,基本方子不变。
前后服药半年多
,后来在襄樊某医院检查,
肿瘤已不复存在。胃已不胀
,也能多进饮食。观其面色红润,头发乌黑铮亮,精神抖擞。
古道瘦马按:
此病例实际上兼顾了莪术的两大作用,
即开胃化食,削癥去癖,故而效佳
。
我的体会,莪术临床上是一味很好的、很有效的胃药,一点也不孟浪。
诸位不必开胃化食,言必称
焦三仙
、谷麦芽一类,不妨广开药路,
用一用莪术,也许能给带来不少的惊奇
。
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