病毒感冒与风热感冒咽炎发烧中药治疗！

原创 本能学堂 本能学堂

郭老：现在开始问，如果你遇到了一个病毒性感冒，你敢不敢用麻黄汤，每一个人都需要回答，谁用过麻黄汤，你先说。

学生：麻黄汤在下面是常用的，也就是说病毒性感冒，当前天气冷了以后，流行性感冒也就是快来的时候了，这个流行性感冒啊，不仅是儿童，中年，老年，都得这个病，这个病得了以后，现在在下面推广这个麻黄汤，使用这个麻黄汤，最多的问题还是什么呢？就是老百姓已经形成了这个观念了，得了流行性感冒以后，先去输液，昨天您讲的那句话，非常好，谁没受过伤害谁不知道中医的宝贵，就是他们在他们输液输的以后，输出坏病了，长时间的输不好了，扭过头来再找中医治疗，那么我们在下面推广这个麻黄汤，这个方子用起来，很好用，麻黄的常用量在 10 克，15 克， 我都尝试过，甚至 20 克也用过，很安全，相当的安全，就是说来了以后，上来给他开麻黄汤，很多的患者不接受，嫌太麻烦，这中间就靠我们给他们做工作，解释，就是说这种病的趋势，应该向外走，不应该压制，所以需要我们做大量的工作，但是这个方子是没问题的。

学生：我用过几次，效果基本上一副药，就吃一次，就不用两次，吃到两次，一直到吃完，基本是一次，基本上病就好了，但是我遇到一个经常和别人交流的一个问题，就是他们经常遇到大部分人，小孩得了这个感冒以后，除了上医院以外，他就会给他用一些退烧药，比如说泰诺，百服灵，他说我这一发烧，不是也退烧也出汗，而且出汗出的挺多，但是四个小时以后，又开始烧，这个有时候我在解释过程当中呢？我就不能解释得很透彻，因为他已经发烧，摸摸也出汗，那么出汗是这个毒没有排尽呢？还是说有其它的西药，退烧以后再造成很多后果，就是后遗症，没完全治好，就是他也出汗，也发汗了，但是并没有好，仍然在继续的在烧，这个有时候我的理解不是特别透彻，跟别人解释也解释不清楚。

小结：常见病：病毒性感冒、普通感冒、急性咽炎、扁桃体炎、腮腺炎、肺炎、肺感染、急性胃炎、肠炎、痢疾。以上病的主要经方：麻黄汤、桂枝汤（含加厚朴杏仁汤）、银翘牛子汤、麻杏石甘汤、瓜蒌汤。孩子有些个不典型的血液病---白血病主要来自亚健康---亚健康主要来自于感冒的误治。

郭老：这个问题是常见的，弄点西药也吃了，也出汗，也发烧，也退烧，就是好不了病，过几个小时就又烧，这是什么问题呀，恐怕是不知道，回答不了这个问题，我们先看他是用的什么药， 它出汗的这个机制是什么？它对这个出汗叫副作用，我们眼看的是它的主作用，退烧了，跟我们一样，出汗了，跟我们也一样，跟我们有不一样的地方，就是我们退烧了就好了，它退烧过几个钟头还烧，这是不一样的，那么我们退烧是为什么退烧呢？怎么着退的？发汗，这个汗是从哪儿来的， 汗腺，汗腺那汗是从哪儿来的，从血液来的。它那个药，那汗从哪儿来的，不发烧的时候吃了那个药也出汗，它那个出汗，一次，两次，三次，老出汗，结果是什么？结果是违背了我们说的禁律， 发汗后不可再发汗，它发汗后再发汗，再发汗，说不清几次，伤津液，造成另一个病的过程，也就是说，我们这个汗是帮助本能的，我们也不是让他出汗的，是让他排异的，它的汗不是帮助本能的，药本身就有毒性，不一样。今天我们从本能，从内外开放之体，说到本能系统，说到排异，就把发烧和退烧，和排异，就说明白了。

小结：西药治疗感冒，也出汗，也退烧。不同的是，多不是出汗后就能立即彻底好病，又会再烧， 又出汗。表面上出汗退烧，实际上正好违背了发汗后不能再汗的禁律，导致伤阴，而让病深入体内了。西药发汗，无论身体有无排异趋势，它都要发出汗来，它当然也就不知道该什么时候停下， 反正药效期间，就发汗，很容易伤害到津液的。病人最后虽然也能脱离疾病状态，多主要还是被病人自身的能力终于最终战胜西药损伤、自己慢慢恢复的结果，周期长、留下后遗症是很自然的事。更有个别病人的身体敌不过西药的伤害，身体本能会在一段抗争之后宣布投降，而导致病情急转直下的后果。甚至一个感冒，最后死人的事，也非个案。我们用的药虽然也发汗，但是顺应本能帮助排异的，发汗不是目的，清除病毒才是本质，病毒随汗出完了以后就自动不再出汗了，好病快、彻底，更不会伤津液留后遗症的事发生。

郭老：大家还说麻黄，有没有面对着这个病毒性感冒不敢用麻黄，有没有？你听见说过麻黄有毒不许用，听说过没有，现在在药店里就没有麻黄，知道不知道，一个常用的药不卖了，有毒，谁说有毒了，中国人用了几千年了，怎么忽然有毒了，这个没有关系，改过来就行，谁面对着这个病不敢用麻黄汤，你说一说，都敢用吗？好，用麻黄汤的标准是什么？绝不能错的那个标准是什么？谁能说出来，你说。

学生：有汗。
学生：无汗。
郭老：你这是语误，无汗。
学生：用麻黄汤是无汗，绝对无汗的时候可以用。
郭老：有汗不能用，这是第一个。
学生：发热，恶寒，无汗，脉浮紧。

郭老：这个你可以，要是一个没有接触过中医和西医的，你说浮紧，他就不敢用了，你要不说浮紧他还敢，一说浮紧他不敢了，你考虑有这个问题没有，哎呦，还得浮紧，什么是浮紧呢？嘿嘿，卡住了，就这种过高的体温没有浮缓的，要浮缓，这种缓慢的程度，这个供血绝对提高不了 40℃ 的体温，这是一个。还有，无汗，不要说你有汗吗？他说没有，你就认为没汗，永远也不能听别人的，你还不能不听别人的，他说无汗，你见证他一下是不是无汗，他要真正是无汗，你摸一摸他的皮肤，干燥，光滑，或者是粗糙，也是干燥，人的皮肤不一样吗？是吧，他皮肤细，这就是光滑干燥，他皮肤粗，是粗糙干燥，反正有一个干燥。还有喘，没有汗，还喘，这是为什么，就是体温过高，他要用肺，用外界的温差发散体温，有喘，记住这个有喘，因为出汗，不是光我们的皮肤，我们的肺也会向外排异，记住这一点，病毒性感冒一定得身疼，所有的病毒性传染病都有身疼，记住这一点，身疼，不是病毒性的外源性疾病没有身疼，可以四肢无力，酸软无力，没有身疼。

小结：麻黄汤（麻黄桂枝杏仁甘草）证同时必然具有的症状：高烧、恶寒、无汗（皮肤一定干燥或光滑，无丝毫粘滞感觉，粗细皮肤都干燥、头痛身疼骨节痛、喘，脉必然浮紧。这是病毒性感冒。

郭老：桂枝汤，你面对一个桂枝汤，你怎么认识，这是个普通感冒，体温不甚高，头疼，也是不甚疼，不是身疼而是酸软，身上是有汗，或者是鼻塞，喷嚏，咳嗽有这些症状，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，这是一个。身上有汗，恶寒程度比较轻，叫恶风，讨厌风，这是一个桂枝汤证。

桂枝汤这个药效很平和，但是有一个记住，没有汗不能用桂枝，桂枝汤身上是有汗的或者是潮乎乎的，或者是一阵一阵的潮乎，不规则的，不是持续的出汗这是桂枝汤证，一定是有汗的，无汗不能用，一开始就有咳嗽或者是喘，或者是身热退了以后，身和神清以后，还有留下的咳嗽，还可以用桂枝加厚朴杏仁，开始有咳嗽，用桂枝加厚朴杏仁，热退身和之后，有喘或咳嗽，仍然可以用桂枝厚朴杏仁。

桂枝汤和麻黄汤的区别在哪里，体温的高和低，最重要的是有汗无汗，病毒性感冒和普通感冒的区分在身疼。

小结：桂枝汤（桂枝芍药生姜大枣甘草）证：发烧体温不甚高（比麻黄汤体温低）、恶风（比麻黄汤恶寒轻）；时而有汗时而无汗（与麻黄汤完全无汗最重要最明显的区别）；四肢酸软无力（无身痛，而麻黄一定有身疼），头痛但不重（比麻黄汤轻的多）；（或者是）打喷嚏、鼻塞、流清涕、咳嗽，或喘。脉浮缓（麻黄汤是脉浮，紧）这是普通感冒。

学生：病毒性感冒用麻黄汤，主要症状是发热恶寒无汗，桂枝汤是冒最主要的特征是，头疼， 酸软，桂枝汤证是用于普通性感冒，发热，恶寒，有汗，它们俩最主要的区别是，有汗和无汗之间。

郭老：你还不够完整，你再多想一想，多学两遍，谁还能说一说，说完整一些，你现在已经在临床了，你把你面对一个病人的思维说出来，谁能说，我想应该是都能说，千万别懒得说，你说错了以后你就能说对了，谁说说。

学生：你像判断病毒性感冒，我觉得有一个特征会很明显，病人除了上述症状之外，你看他会穿的比别人都多，穿的衣服都会多一些，因为他会恶寒。

郭老：他没穿衣服。
学生：病人不会这样啊。
郭老：怎么办。
学生：要不卧床不起，盖大厚被子对了。
郭老：说衣被，你还没说桂枝汤，衣被就算完了。
学生：桂枝汤，常见的就是打喷嚏，流清涕，有那么一点儿冷，有的时候觉得冷，嗓子不疼， 就可以用桂枝汤。

郭老：要嗓子疼，能用桂枝汤吗？
学生：不能用。
郭老：为什么。
学生：嗓子疼它属于温病，温病忌汗，发汗丧失津液，不利于循环，也不利于排异。
郭老：桂枝它是温通血脉，是吧。
学生：嗯。
郭老：它那是让那个留住的血赶紧流走，对吧。

学生：嗯。

郭老：这一个甭说了，会用桂枝汤，就会用桂枝加厚朴杏仁，这个银翘汤可不是银翘散，这是我们组织的，你看这个方子治什么呀。

透表排异汤：银花 30g，连翘 30g，牛子 30g，牡丹皮 30g，当归 30g，红花 20g，桃仁 20g（打），紫草 20g，大便秘者加；黄连 20g，下利者加。

咽炎方：银花 30g，连翘 30g，牛子 30g，牡丹皮 30g，紫草 15g，桔梗 20g，甘草 15g，怀牛膝 30g，大青叶 30g，山豆根 15至20g，有渴加石膏 40-50g，便秘者加知母 30g，分服。

红眼病方：大黄 10g，牡丹皮 30g，茯苓 40g，泽泻 30g， 桂枝 30g，甘草 15g

急性咽炎，扁桃体炎，腮腺炎，反正就是这个又红又肿，又热的，这说的头部，从颈项以上出现的这些个症状，那红眼病咱不是也用过吗？把这个方子简化一下，加点大黄，这个方子就是咽炎，扁桃体炎，腮腺炎这一类的病，还包括咱们那个齿龈炎，又红又肿，又疼，那齿龈炎，你看看哪一张方子该加大黄。凡是有肿块的，大便秘的，大便秘结，大便干燥这种表述不同，都可以加大黄，加紫草，有紫草还可以加大黄，这不就是治的病就多了吗？把他记下来。

小结：桂枝汤身上是有汗的，或者是潮乎乎的，或者是一阵一阵的潮乎不规则的，不是持续的，这是桂枝汤证，一定是有汗的。无汗不能用桂枝汤。一开始就有咳嗽，或者是喘，或者是身热退了以后，身和神清以后，还有留下的咳嗽，还可以用桂枝加厚朴杏仁。开始有咳嗽，用桂枝加厚朴杏仁之后，热退身和之后，有喘或咳嗽，仍然可以用，桂枝厚朴杏仁。嗓子疼（需要透表的，不能发汗），不能用桂枝汤。