2.处方以小柴胡汤为基础,因小柴胡汤能调和枢机、升降气机,其中柴胡主升,黄芩主降。
其次用升降散。升降散原方见于明代名医龚廷贤《万病回春》,为治疫毒验方,后清代杨栗山《伤寒温疫条辨》引述,扩大了本方的应用范围。
本方善升降气机,僵蚕、蝉蜕升其清阳,大黄姜黄泄其浊团。一升一降,宣降肺气。
另外,蝉蜕、僵蚕为虫药,善治咽痒咳嗽,并善于解痉平喘。
处方中又加用前胡、杏仁、桔梗、款冬花,也着眼于升降肺气。
其中前胡宣肺主升,杏仁主降;桔梗开宣主升,炙款冬花主降。四药合用,依于升降。
陈皮、半夏、茯苓有二陈汤的含义。
茯苓升脾气,半夏降胃气,陈皮理气使脾升与胃降皆通畅。
以上诸药配伍,意在于中焦脾胃升降,在于肺气之宣降。4.最近用此思路治疗好些难愈的郁热咳嗽,效果皆是一剂即效,三剂即愈,主要以咽痒咳嗽、干咳或咳嗽痰多、咳嗽不停、痰黄稠或无痰,郁热舌象,尤其是经过西医药治疗后的咳嗽。刻下:咽痒就很想咳,清嗓子,咽干,咽喉有痰,痰很多很难咯,早上咳到想呕,先是黄痰,后是白色泡泡痰,口渴喝水不解渴,大便正常,脉虚数。