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血小板高、尿酸高、子宫肌瘤、痛经厉害

        临床经常见到在医院检查出一大堆各种西医病名的患者,医院往往不知从何下手,即使治疗,也是越治越麻烦。搞得患者无所适从,不知道是继续治疗还是不治疗好,本来生理有病,再加上心里的焦虑,病情就这样恶化。中医综合辨证,对这种患者的治疗见效反而比较快,至少很快就见到很多症状消失或者减轻,这对增强患者的信心很重要,为进一步治疗和康复打下好的基础。

        2018年3月12日,33岁的女性患者求诊,患者已婚生育一孩,脸色灰黄,精神很差,说话都没什么力气。5年前,生了孩子没多久,开始痛经,刚开始并不是很严重,但两年前,痛经特别厉害,去医院治疗,结果查出血小板高,血尿酸高、子宫肌瘤。痛经厉害,觉得整个腹腔都在疼,有痔疮。如果运动会很着急,骑自行车也会很着急,会突然晕倒,心悸心慌,肠胃不好。头怕风,两手臂怕风。胃口还行,吃了肚子胀,大便2、3天一次,溏,量不多。乳房上方有针扎疼。尿频尿急。入睡还算好,睡不沉,梦多,容易醒,早上起来精神一般。嘴唇有灼热感,很厉害的头皮屑。胳膊腿上长红点。痛经厉害,放射性疼痛。有血块,颜色偏暗。时不时耳鸣,有时有飞蚊症。眼睛干涩,总是有眼屎。小腿有时抽筋。怕冷。夏天出汗厉害。容易累。曾经膝盖半月板坏了,但恢复不错,走路膝盖容易累。舌面干、舌质红、基本无苔。心脉弱小、肝脉弱细、肾脉沉弱细、肺脉弱小、脾脉弱涩、命脉沉弱小。尾椎累。打嗝,肚子咕咕响。手脚冰凉。开方7剂:制附子、炙甘草、干姜、柴胡、白芍、赤芍、白术、桂枝、桃仁、丹皮、茯苓、焦三仙各、枳实、大黄等。

        2018年3月25日,她来复诊,脸色好些了,感觉心情也好不少,自述吃第三剂有点上火,胃胀,口干,吃药后开始口干的,昨天坐着感觉大腿臀部麻,最近没有骑自行车着急,没有突然晕倒,感觉心里舒畅一些,停药后大便2天一次,大便黑,粘马桶好些,有点口淡,大便量比以前多点,头不怕风,手臂怕风好些,最近两胁腋下有点胀,但没有针扎感觉。乳房以前胀痛,现在只有一点感觉,头皮屑更厉害了。嘴唇灼热感好些,胳膊长红点好些。吃到4、5剂时,睡眠好些,梦少点,不那么容易醒了,最近没有耳鸣,也没有飞蚊症。眼睛干涩好些,眼屎好些,小腿没有抽筋,手指没以前僵硬了。精神好些,早起有点口干、有点痰。夏天腋下有狐臭。怕冷好些。舌面水滑、有红斑点、舌底静脉明显。心脉弱虚、肝脉细弱,肾脉沉弱、肺脉弱、脾脉细弱、命脉沉弱小。调整一下方剂:人参、干姜、黄芩、姜半夏、炙甘草、黄连、生甘草、鸡内金、仙鹤草、大枣、山楂、神曲、杜仲、仙灵脾、菟丝子、川牛膝、桂枝、丹参等。

        2018年4月19日,她继续复诊,感觉她很开心,告诉我,吃到第五剂药时来月经了,这次痛经好很多,没有长时间的放射性痛,只是偶尔刺痛一下,而且不是整个盆腔痛,感觉就是小腹痛,用手按着舒服一些,经量多了,颜色暗,血块很多,6天干净,感觉这是最近3年来最舒服的一次月经。胃口好了,口不怎么干了。大便两天或者一天一次,量多了,拉得比较爽,偶尔拉不干净。小便尿频尿急很轻微。睡眠好多了,早上起来精神还可以,不过还有些口淡。基本不怕风了,乳房上的刺痛基本没有了。最近没有晕倒过。精神状态感觉还不错,人乐观了很多。膝盖的感觉好不少。没怎么感觉怕冷了。舌面水滑好些、有红斑点、舌底静脉明显。心脉弱、肝脉细弱,肾脉沉弱、肺脉弱、脾脉细弱、命脉沉弱小。继续调整药方:熟地、当归、赤芍、白芍、川芎、白术、泽泻、茯苓、丹皮、桃仁、红花、附子、桂枝、牛膝、穿山龙、络石藤、海风藤、天仙藤等。

        治疗到10月份,她去医院检查,血小板正常了,尿酸也正常了。子宫肌瘤变小了一些。现在痛经很轻微。到2019年春节前面诊过一次后,就没有再面诊。

        前天,她请求再次面诊,并告诉我,子宫肌瘤好了,痛经虽然还有一点点,不过问题不大。最近感觉浑身疼,不知什么原因,想找个时间再来面诊。

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