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手太阴肺经——不仅治疗感冒、咳嗽

享受生活 心安神泰
经络腧穴课第11讲

 

大熊

大熊,理工男,从事医疗大数据工作。有幸十几年前结识并师从中医老苗学习中医,自己和家人都成为中医的受益者。

十二经脉是经络理论的主体,具有内属脏腑、外络肢节的作用。《灵枢·经脉》完整记载了十二经脉理论,系统阐述了十二经脉循行和病候。奇经八脉理论,补充和发展了十二经脉理论,也有循行和病候的记载。
 
经络理论的产生和发展,与腧穴理论有着密切的联系。腧穴归经,产生了经穴的概念,尤其是十四经穴的提出,使得经络理论和腧穴理论高度相关。其中,经脉循行分布、经脉病候,与该经肘膝关节以远的腧穴主治,有着内在的联系。熟悉经脉的体表循行路线及其在体内与脏腑的联系、经脉病候等,就能更好地掌握各经所属腧穴的主治范围和特点。
 


手太阴肺经循行


手太阴肺经,起于中焦,向下联络大肠,从胃上口,通过横膈,上属于肺,联及肺系;从肺系出来,经过侧胸上部,循行于上肢内侧前缘,经过寸口、鱼际、出于木质桡侧端;分支从腕后分出,止于食指桡侧端。
 
这里有必要介绍一点解剖知识:桡骨和尺骨。小臂部有两根骨,靠近拇指侧的一根是桡骨,靠近小指侧的一根叫尺骨。医学上常用桡侧和尺侧来标识方向。
 
手太阴肺经的循行图如下。

 
接下来我们学习十二经脉和奇经八脉,都会带领大家阅读理解《黄帝内经》的《灵枢·经脉》中相应经脉的循行原文。阅读中医经典的意义不必赘述,最根本的目的则是带领大家打好入门中医的基础。
 
【原文】
 
《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉,起于中焦,下络大,还循胃口上膈属肺,从肺系横出腋下,下循臑内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
 
注释:
 
①下络大肠:十二经相通,各有表里,凡在本经者皆曰属,以次通彼者皆曰络。故在手太阴则曰属肺络大肠,在手阳明则曰属大肠络肺,彼此互更,皆以本经为主。
 
②胃口:指胃指上口,贲门部。
 
③肺系:喉咙,兼指气管。
 
:[nào],指上臂。
 
⑤少阴:此处指手少阴心经。
 
⑥心主:指手厥阴心包经。
 
⑦上骨:指桡骨。
 
⑧端:指指尖。
 
⑨其支者:支者,如木之有枝,此以正经之外而复有旁通之络也。
 
手太阴肺经的起点并不是肺,而是起于中焦。何谓中焦?它是气血生化之源。为什么肺的病变会影响到胃?为什么咳嗽急了会引起呕吐?西医学讲的是因为咳嗽反射会引起一个呕吐反射,但是运用经络理论能解释得更加清楚:手太阴肺经“起于中焦,下络大肠,环循胃口,上膈属肺”。
 
接下来“从肺系,横出腋下”,肺经从喉咙、气管而横走出腋下。我们会发现一个有趣的现象,肺气足的人,腋毛会多一点。肺气足什么表现?声音大,中气足,不容易感冒。而那些肺气不足的,容易感冒,特别是那些过敏性鼻炎的,无论男女,腋毛都会比较少。这应该与肺主皮毛有一定关系。另外肺司气,卫气不足的人容易感冒,容易得过敏性鼻炎。
 

手太阴肺经腧穴


在手太阴肺经这一条路线上,一共十一个穴位。在这里,我们重点挑选几个常用到的穴位来讲。
 
1、尺泽穴
 
尺泽是五输穴的合穴,合穴的五行属水。
 
尺泽穴在肘横纹桡侧凹陷处,当我们一合肘的时候,它就在肘窝里面。具体位置也可以参考下图。

尺泽穴在肺经上,因此这个穴位可以治疗肺的疾病,如咳嗽、感冒、上呼吸道感染。
 
尺泽这个名字也很有深意。因为古人认为,前臂的长度,也就是手腕关节到肘关节的长度是1尺,而这个穴位正在肘关节上,所以名为“尺”。何谓泽?泽在汉语里面,是指那种含水比较多的凹陷的地方,就如那种相对较浅的小池塘。我们看看我们的肘关节,是不是一个凹陷的浅浅的一个小窝?并且这个穴位按照五腧穴理论,五行属水,所以这个穴位被取了一个“泽”字。
 
尺泽穴善清肺热,不但治疗热性咳嗽,还对咽喉炎和扁桃体炎有特效。所以,我们对于一些外感发热的病人,可以在这里扎针,也可以在这肘关节刮痧。因为这是一个小池塘,有水,可以救火。在有些地方,还流行一种给在尺泽穴附近刮痧给发热的小孩子退热的方法:在肘横纹上下约5厘米的范围进行小幅度高频率的刮痧。
 
中里巴人在他的书中还介绍说尺泽穴降血压的功效特别明显,很多人有高血压,一按尺泽穴这个地方就特别痛,每天揉按这个地方,居然有把二十多年的高血压降为正常的案例。高血压一般因为肝阳上亢引起,揉按尺泽穴降血压,也应该和尺泽穴五行属水,能清热有关吧。
 
2、孔最穴
 
孔最穴定位在尺泽与太渊连上,腕横纹上7寸,如图。“孔”为孔窍,“最”为第一,故此穴有统领人体诸穴之义。 

孔最穴是肺经的郄穴。什么叫郄穴?每一条经络都有自己的郄穴,郄穴就是所在经络经气最多的地方,往往是治疗该经络的急症,危急重症。孔最穴是肺经的郄穴,即孔最穴是肺经经气最多的地方。肺相关的危急重症,我们可以想到什么?咯血!严重的、止不住的咳嗽。没错,孔最是治疗咯血、久治不愈咳嗽的良穴。
 
3、列缺穴
 
列缺,原本是古代雷神的名字。雷电给人什么感觉?如雷贯耳!一道闪电、一声巨雷,一定会把一个睡梦中的人一下子惊醒,变得清醒起来。所以,列缺穴的位置,是肺经经气运行最快、最激烈的地方。
 
列缺穴在桡骨茎突的上方,腕横纹上1.5寸,取穴时两手虎口交叉,当食指尖端到达的凹陷,就是列缺穴。

针灸有一个很有名的歌诀叫《四总穴歌》,其中有一句“头项寻列缺”。这句话的意思是头部的疾病,颈项部的疾病,都可以找列缺穴。
 
我们说,雷电给人的感觉是如雷贯耳。所以,治疗偏头痛、落枕这样的颈项部的疼痛,我们刺这个列缺穴。疼痛是经气不通的表现,这个穴位经气运行最强最激烈,刺激它,就象堤坝放水一样,经气一下子通过去,把不通的地方给冲通了,就不痛了。
 
4、经渠穴
 
经渠穴是肺经的经穴,五行属金。
 
经渠,经是指肺经,渠,是指沟渠、水渠。给我们的印象是什么?一条很小很细的小水流。
 
我们再看看经渠的位置,在腕横纹上1寸,在桡动脉桡侧凹陷中。我们摸一下,这个位置,靠里面有一条动脉,有一条筋,靠外面是桡骨。这个穴位就在这筋骨之间,一条细细的缝,伴随着动脉。是不是就如一条很细的渠道。所以叫经渠。

经渠穴的渠,是水渠、沟渠的含义。刚才我们讲了,经渠穴五行属金,金能生水,这么穴位名字,跟尺泽一样,本身就暗示了主要是治疗热性疾病的。所以《针灸大成》这本书说,这个穴位治疗热病,尤其热病出汗出不了,或者出汗出不畅顺的。
 
5、鱼际穴
 
鱼际穴这个穴位名字,就是因为其在在大鱼际上。(人的手掌正面拇指根部,下至掌跟,伸开手掌时明显突起的部位,医学上称其为大鱼际。)
 
取穴鱼际穴时,仰掌,在第1掌骨掌侧中部,赤白肉际处。

鱼际是肺经的萦穴,五行属火。《内经》里面有说过,脾胃寒,一吃冷的就腹泻的人,鱼际那里的血脉是青色。这时候,我们就可以选用艾条灸。我们没时间艾灸,可以搓手。为什么冷的时候我们会不自觉搓手?我们可以脑子里回想下,天冷搓手的时候,其实就是摩擦两手掌的大鱼际区域。把鱼际搓热了,补火补足了,人会觉得暖和一点。
 
按摩鱼际穴还可以调节小孩子的肠胃功能。在中医院小儿科,鱼际穴又叫板门穴。“板门”就是木板的房门,此穴是专门调理小孩不爱吃东西、肠胃功能不好的,一揉“板门”,胃口的门就打开了。
 
6、少商穴
 
少商穴在大拇指指甲旁边,具体取穴是在拇指桡侧距爪甲角后1分许取穴。 
“商”是五音之一,属金,这里指肺。少商穴治嗓子痛效果最佳,尤其是对急性咽喉肿痛有特效。但是这个穴必须得强刺激才行,过去这些井穴(末梢的穴都叫井穴)通常都需要用三棱针来点刺,放血,当时就会见效,但是好多人怕放血,这时也可以用指甲使劲掐一掐。
 
最后提一下,为什么一开始先讲经络巡行,因为“经络所过,主治所及”。我们可以不记得具体穴位的定位,但是一定要记住这条经络都经过哪里。比如肺经,经过大肠、胃、肺,最后出来连着我们手的内侧。那么在现实圣后中,知道了手太阴肺经的循行有什么用呢?举个例子:感冒或者久咳的病人,一般肠胃不太好。在经络联系上,就肺经和胃相关联了,还与大肠相关联了。所以,对于这些久咳,反复感冒的病人,我们就可以做出一些养生的指导,叮嘱患者要注意保护脾胃,做一些腹部的按摩啊,或者艾灸一下大鱼际。
 

肺经的经穴歌和主治表


每条经脉的穴位很多,我们不可能逐一介绍。对于经络特别感兴趣的朋友,其他没有涉及到穴位可以自学。为了方便大家系统记忆肺经的11个经穴和相应的主治,我们把手太阴肺经经穴歌和腧穴主治提要表列一下,供有兴趣的朋友参考、学习。
 
手太阴肺经经穴歌(共11穴)
 
手太阴肺十一穴,中府云门天府诀,
侠白之下是尺泽,孔最下行接列缺,
更有经渠与太渊,鱼际少商如韭叶。

手太阴肺经腧穴主治提要表


跟着老苗学经络


今晚,中医老苗将在享泰极会员群解读本篇推文,开讲《经络》中医基础课的第11讲——手太阴肺经——不仅治疗感冒、咳嗽

享泰极学堂由中医老苗创立,在过去的2019年,中医老苗每天坚持在享泰极公益学堂给广大中医爱好者上课,深受好评!

 

中医老苗

中医硕士,家传中医与学院派的结合,热衷于中医的传播和中医疑难病研究。

中医老苗《经络》中医基础课共28讲的课程,带你了解经络和腧穴。课程的纲要如下:




经络(已开课)
1 经络学说的形成与发展——人体之中有条河 
2 带你了解经络——什么是经络,经络系统及其组成 
3 十二经脉的命名规律
4 十二经脉的走向和交接规律
5 十二经脉的分布特点 
6 十二经脉的表里络属 
7 学习十二经脉的流注次序,就懂得十二时辰养生法
8 带你了解腧穴——分类、命名和作用 
9 带你了解特定穴 ——命名、分布和作用
10 腧穴定位法
11 手太阴肺经——不仅治疗感冒、咳嗽
12 大肠经,肺和皮肤的保护神
13胃经,人体气血最易汇聚的地方
14 脾经,调理后天之本的经络
15 心经,中午来个“子午觉”修养心经
16 小肠经,主液所生病者
17 膀胱经,并从此入,也从此出
18 肾经,激活先天之本
19 心包经,“包”治心脑血管疾病
20 三焦经,人体健康总指挥
21 胆经,缓解你的压力,提高决断能力
22 肝经,忍辱负重,每天都要化解血液中的毒素
23 任脉,阴脉之海
24 督脉,阳脉之海
25 冲脉,调十二经脉气血;带脉:诸脉皆属于带
26 阳跷脉与阴跷脉:主下肢运动,司眼睑开合
27 阳维脉与阴维脉:维系联络全身的阳经和阴经
28 灸法

我们习惯平常看许多养生类公众号的文章来获取知识,坚持了许多年之后,当你面对自己和家人身体问题的时候,你翻遍所有你曾经看过的文章,或者网上查到的各种解决方案,众说纷纭,你就傻了、慌了、对不上号了、没办法了。你就开始怀疑人生,觉得中医好难、好玄呀。

我们平常看到的中医文章,里面提到的只是一个个的知识点。这些知识点,需要有中医的基础理论(阴阳学说、藏象学说、气血津液)、经络、病因病机、中医诊法和断法、中药、方剂等知识,才能真正理解和应用
因此,系统学习中医基础理论、系统学习各种专病的辨证治疗方法,才能把我们平常看到的中医文章里提到的知识点连成线,连成面,才会明白,为什么治疗肥胖需要从健脾祛湿入手,为什么调理颈椎病可以按摩锁骨下方的痛点……
很多时候,我们并没有能力将看到的知识变成自己的……
因此,我们需要老师带领系统学习中医。

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