银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性和表皮增殖的皮肤病，典型皮损为鳞屑性红斑，在红色丘疹或斑片上覆有银白色鳞屑，以四肢伸面、头皮和背部较多，无传染性但可遗传。中医学称为“白疕”“松皮病”“疕风”“蛇虱”，俗称“牛皮癣”。因为其根治困难，容易复发，迁延不愈，被世界卫生组织定为十大顽疾之一，也被称为“不死的癌症”。
现代医学认为其发病原因尚不明确，可能是与遗传、感染、药物或环境等多种因素相互作用的多基因遗传病，免疫介导是主要发生机制。西医药的治疗方法虽多，但一般仅能获得近期疗效，目前尚缺乏对银屑病的安全、有效、经济实用的治疗措施。中医药疗法具有改善病情、延长缓解期、副作用小、疗效确切的特点。
接下来跟大家一起分享君和堂上海徐汇馆沈文飞医生银屑病案例一则：
案例回顾
叶女士，68岁，自述脚背皮肤瘙痒难耐三年有余，曾辗转各大医院治疗，均未获得较好疗效，观其皮肤有不规则皮疹，色红，周围有鳞屑，平素大便稀薄不成形，一日3到4次，并有各关节重着疼痛不适，都已多年，望诊：舌质偏红，苔薄腻，有裂纹，脉弦缓。
病机分析：患者多年来大便稀薄不成形，一日3到4次，故素体脾虚，脾主运化水湿的，脾虚则运化水湿失调，溢于皮肤，沉积于此，积而化热，致使皮疹，痒而难耐，正符合中医“诸痛痒疮，皆属于心（火）”的病机，水湿流注关节，关节重着疼痛不适，此病人脾虚湿胜瘀热为之根，故健脾利湿，清热祛风止痒，通利经络，其皮疹已愈，关节疼痛消失，大便已成形，一日两次，病人感觉神清气爽。中医治病辨证即寻找发病的原因及发病的来龙去脉，予以施治则明显见效并痊愈。
处方：萆薢、泽泻、薏苡仁、通草、土茯苓、牡丹皮、滑石、黄柏、麦冬、葎草、豨莶草、海桐皮、赤芍、菝葜、川牛膝、生甘草、百合、炒枣仁、威灵仙，共七剂。
复诊：服药七剂后，自觉脚背皮肤瘙痒缓解，大便日行3—4次，不成形，口干欲饮。舌淡红苔薄，有裂纹，脉弦。上方去威灵仙，加山药，炒薏仁，白术、土茯苓，共七剂，以观后效。
三诊：皮疹缩小好转，色淡，未见鳞屑，大便成形，舌质嫩偏红，苔薄，脉弦。上方用麦冬、扁豆，凌霄、桑枝、徐长卿出入再调整一个月，整个过程用了近二个月，皮疹痊愈、大便成形、关节疼痛消失。患者如释重负，倍感兴奋。
按语：
对于牛皮癣的治疗，目前虽然方法很多，但由于本病的病因未明，病机复杂，因此，很多治疗手段都只能达到近期的临床效果，往往只是暂时的缓解而难以根治。
中医中药治疗牛皮癣有很好的疗效，根据临床症状特征，辨证施治，通过调理脏腑，改善人体内环境，治血祛风，祛除病灶，改善牛皮癣的易患体质，从内到外，促使皮肤代谢正常，自然更新，减少复发，最终达到治愈的目的。
沈主任说牛皮癣临床大致可分湿热蕴结、火毒炽盛、阴虚火旺、血热风燥等型，此例就是明显的典型案例，就诊时仔细寻找发病的原因及整个病情的来龙去脉，为湿热蕴结型，故予以施治，则很快见效并获痊愈。
但由于银屑病易于反复发作，缠绵难愈，患者情绪容易波动，因此该类患者在运用药物治疗的同时，还应注意：
1、饮食调护，忌酒及羊肉等发物；
2、起居有时，劳逸适度，否则耗气伤血，导致疾病复发；
3、应积极锻炼身体，提高自身免疫力；
4、保持心胸宽广，豁达开朗，避免精神刺激。
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