曾经，有一个女性患者，找我看咽炎。
我一看啊，发现她舌质淡，苔白腻，脉象细缓。与此同时呢，咽喉部位多年来反复干痒、少痰、有异物感。而且整个人食欲差、神疲乏力。
她坐在我面前，眼皮垂下来，歪个头，一副生无可恋的样子，
我反复检查了几次，发现她的确是舌淡、苔白腻。
当我时就跟她说，你啊，这是脾虚有湿。湿气，让你咽喉不好。
没想到，我这话一说完，患者立刻把眼皮睁开，脖子挺起来，用质疑的语气跟我讲：
“你说啥？我有湿气？我有湿气的话，嗓子还会干嘛？还会刺挠吗？我还会一阵一阵干咳吗？你确定你说得准备吗”？
那架势，好像要跟我大骂一场。
我就这样看着她，什么话都没说，任凭她把心中的情绪发泄完。
然后，我淡淡地说：你以为，人的湿气，会让你的嗓子不干不燥吗？按你这么说，湿气倒是一个好东西了。
她听完一怔，没说什么。
接着，我给她写了一个配伍。方见——
党参20克，白术10克，桔梗10克，茯苓12克，薏苡仁12克，黄芪12克，甘草12克，陈皮6克，山药15克，炒扁豆15克，升麻3克。每日一剂，水煎服。
结果，两个多礼拜，该患咽喉不适症状全部消失。
这时候，再看她的舌苔，白腻苔已经差不多退了。
这是怎么一回事儿呢？
我给你从头理顺一下。
你看这个人，神疲倦怠、食欲很差，舌苔白腻，舌质淡，脉弦细弱，这很显然是脾虚有湿，对不对？苔白腻啊，这是典型的湿气之象。
接下来，有个问题在这里出现了——明明有湿气，为啥还会干咳、嗓子干痒疼痛呢？
原因是，她的湿气，源于脾。湿邪，困的是脾。它可不是作为一股清润之力，能濡养我们的咽喉！脾为湿邪所困，则气血生化乏源，津液也很难输布。所以我们的咽喉部位就是失去濡养，出现了一系列不适症状。
其实，对咽喉和脾胃之间的关系，我们的老祖宗早就发现了。《重楼玉钥》就说：“咽者咽也，主通利水谷，为胃之系，乃胃气之通道也”。古人还说：“咽主地气，属脾土”。《素问》里则是更明确地告诉我们：“喉咽干燥，病在土脾”。由此可见，通过治脾，化生水谷，输布津液，来濡养咽喉，这是自古就有的办法。
正是在这个思路的引导下，我用了上文所述的配伍。它其实是参苓白术散的加减。其中，党参、白术、黄芪、山药、扁豆健脾益气，茯苓、薏苡仁健脾利湿。陈皮行气，令补而不滞，还能行气化湿。桔梗和升麻，提升中气，令清阳之气濡养咽喉。
这就是基本意图。
其实，这个方，我写出来，不是让读者朋友立刻就用。说实话，引发咽炎、咽喉异感症的原因有很多，每个人的体质不同，所以在选药和用量多方面，一定是有差别的。因此，如果读者对此感兴趣，务必在中医师辩证指导下来借鉴。
我写此文的主要目的，是想提醒咽喉不好的人，你看看你的脾怎么样。有些人，咽炎好多年，脾虚有湿也好多年。于是，人家就泻火，就清热。结果，症状越来越重，越来越不好。为啥？你用寒药来伤脾胃，能好吗？所以说，我要帮你树立一个思想，这就是，脾好，嗓子才好！这是千真万确的道理。同样道理，怎么保护嗓子和咽喉，如何防止咽炎的发展？秘诀之一，就是好好吃饭、合理吃饭。你的脾舒服了，咽喉早晚也舒服。
