一般资料:患儿,李某,男,6岁,学生。
主诉:嗓子吭吭的,像是清嗓子一月余。
现病史:一月前无明显诱因患儿出现嗓子吭吭的声音,像是清嗓子一样,无痰,口干。服西药无效,去医院检查也没有发现太多问题。虽求治于中医,希望得到根治。同时伴见大便干,食欲差,其余正常,舌红苔薄。
方证辨证:大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。(《金匮要略》第七篇第十条)此患者为咽喉疾患,咽喉不利,口干等为肺胃阴虚症状,符合麦门冬汤病机及方证。故选用此方加减治疗。
病机:肺胃阴虚,虚火上炎,灼伤肺阴。
治疗:滋阴降火,利咽
方药::麦门冬汤加减。
麦冬20g,地黄10g,玄参10g,黄芩5g,桔梗10g,牛蒡子10g,橘红10g,厚朴10g,半夏6g,木蝴蝶5g,甘草5g
7付水煎服,小口频服,同时告诫患儿家属,不要让患儿吃辛辣干果之类,小声说话,服后症状消失,痊愈。