抵挡汤
组成：水蛭(熬)，虻虫(去翅足，熬)各三十个，桃仁二十个(去皮尖)，大黄三两(酒洗)。
用法：上四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。不下，更服。
原文：
第124条：太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满。小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵当汤主之。
第125条：太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬。小便不利者，为无血也。小便自利，其人如狂者，血证谛也。抵当汤主之。
第237条：阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎虽硬（康平本做“尿虽难”），大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。
第257条：病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷喜饥，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵当汤。
第14条：妇人经水不利下，抵当汤主之。亦治男子膀胱满急有瘀血者。
主治：下焦蓄血所致的发狂或如狂，少腹硬满，小便自利，喜忘，大便色黑易解，脉沉结，及妇女经闭，少腹硬满据按者。
功效：攻逐淤血
方义：
本方所治之证为血蓄下焦，瘀热互结。血蓄发狂，表明热瘀互结已深，病情加重，攻逐不可稍缓，治当选活血峻品以破血逐瘀。故方用功擅破血逐瘀，药力峻猛之虻虫、水蛭为主药。虻虫微苦微寒，亦入肝经而专破瘀血，其逐瘀之力较水蛭为甚；水蛭咸苦性平，有毒，入肝经“主逐恶血瘀癥”，具有破瘀血而不伤新血，专人血分而不伤气分的特点。辅以活血祛瘀的桃仁，下瘀泻热的大黄，攻逐瘀血的作用就更为显著。瘀热互结较深，必用擅长荡涤肠胃的大黄，既可使内蓄瘀血从下窍而泄，又可通过“釜底抽薪”，使热邪从下窍出去。体现了“其下者，引而竭之”用药原则。
各家论述：
①《伤寒贯珠集》：“此条证治与前条大同，而变汤为丸，未详何谓?尝考其制，抵当丸中水蛭、虻虫减汤方三分之一，而所服之数，又居汤方十分之六，是缓急之分，不特在汤丸之故矣。此其人必有不可不攻，而又有不可峻攻之势，如身不发黄，或脉不沉结之类，仲景特未明言耳。有志之士，当不徒求之语言文字中也。”
②《伤寒寻源》：“同一抵当而变汤为丸，另有精义。经云：伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，宜抵当丸。盖病从伤寒而得，寒主凝泣，血结必不易散，故煮而连滓服之，俾有形质相着得以逗留血所，并而逐之，以视汤之专取荡涤者，不同也。”
刘渡舟医案：淤血目障（中心性视网膜炎）
刘某某，女，31岁。产后受风引起目疼，以致视力逐渐下降已二年余。病变先从右眼开始，视力从1．2降至0．1。经眼底检查发现眼底水肿，黄斑区呈棕黑色变化，被诊断为“中心性视网膜炎”。经过治疗，有限视力恢复到1．0，但左眼视力又从1．5下降至0．1，用中成药石斛夜光丸后，视力有所上升，左眼达0．8，有限至1．2。但患者常觉后背疼痛，右侧少腹亦疼，每临月经两腿发胀，腰腹剧痛。而且精神紧张，惊怖不安，少寐善忘，舌质暗绰，舌边有疾斑，脉弦滑。
辨证：下焦蓄血，气活血淤，淤浊上扰。
治法：遂淤活血。
方药：抵挡汤加减
大黄9克，桃仁15克，虻虫6克，水蛭6克，丹皮9克白芍9克
服药后约六七小时，出现后脑部跳动性疼痛，同时小腹疼痛难忍随即大便泻下颇多，小便赤如血汁，而后诸痛迅速减轻，顿觉周身轻松，头目清晰。此后转用血府逐淤汤加决明子、茺蔚子，又服6剂后，视力恢复如常人，经眼科检查，黄斑区棕黑色病变已基本消失。
按语：本案辨证抓住了两点：一是少腹疼痛，经期加剧，此淤血之特征；二是精神紧张，惊怖不安，此情志之异常。故辨为下焦蓄血。血蓄于下，新血不生，肝血不能养目。故致视力下降。用抵当汤使淤去新生，目得血养，而视力恢复。
