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不要被癌症吓倒!患癌后,这九件事越早做越好!

一天有24个小时,1440分钟,每过去一分钟,全国范围内就有7个人被诊断为癌症。根据2012年的数据,我国每年癌症的新发病例占全世界的1/5,而现在已经升高到了1/4。

所有的癌症患者在确诊后的第一时间都会问:WHY ME?

然而,在短暂的阴霾后,你应该尽快收拾好心情开始备战!

我们无法阻止癌症的发生,却可以通过以下9条建议,全力以赴,战胜癌症。

01尽快冷静,接受现实

被诊断为癌症,对绝大多数人来说都是“晴天霹雳”。但是首先,希望你能“冷静,冷静,再冷静”,用理性的分析取代情绪化,来引导接下来的决定和行为。

这点说起来容易,做起来却很难,因为应激反应是动物最原始的驱动力,深深地烙印在我们的大脑中。

心理学家库伯勒·罗丝曾提出人们在面对创伤或灾难时的5个心理阶段。

否认:“不会吧,不可能”。

愤怒:“为什么是我,这不公平”。

讨价还价:“老天爷,求你了,再给我几年生命吧”。

抑郁:“不想活了,生活还有什么意义”。

接受:“既然已无法改变事实,就好好面对吧”。

大多数人得到重病宣判时也会经历这5个阶段。如果理性分析,我们不难发现,前4个阶段对所要面对的问题毫无帮助,甚至会起反作用。

与其痛苦地纠结“为什么是我”,不如坦然接受,“算我倒霉好了”。

02选择权威医院,多看几位专家,包括诊断和治疗方案

病人对自己的病了解得越多,越能更好地帮助自己。

如果你的医生信誓旦旦地告诉你,他的治疗方案最正确、不可能出错,那么这位医生不是合格的医生。

医学发展到现在,各科知识量都在急速增长。有人做过统计,全美平均每天有75篇临床试验文章和13篇综述文章发表,没有人能在医学全科方面时时保持知识更新,无论你的学习能力有多强。因此一名医生再博学,也不如两位或多位医生的交流协作。

事实上,越是水平高的医生,越是对病人咨询其他医生抱有开放和支持态度。很多资深专家甚至不等病人开口,就会主动推荐其他医生,因为他们深知医学有太多未知,而自己提供的不一定是最佳方案。

在美国大型教学医院,一位癌症患者入院后,会有肿瘤科(又细分为肿瘤内科、肿瘤外科和肿瘤放疗科)、影像科、病理科、营养科、心理科等所有相关科室的医生先后来询问病情,然后这些专家会坐在一起讨论这位患者的情况,争论和分歧是常有的事。在美国某顶尖肿瘤中心,患者的最终治疗方案要由上百位医生投票产生,并把投票结果以概率的形式告诉病人:有85%的可能方案A最佳,也有15%的可能方案B最佳。   

由于我们国家人口众多,医疗资源的人均比例远远低于发达国家,多学科诊疗的机制仅在北上广个别权威的肿瘤医院开展,如北京大学肿瘤医院等,因此,罹患肿瘤后请尽量选择这些大医院就诊,多咨询几位权威的专家。

03明确自己的癌症是几期!

在大部分癌症患者眼里,癌症几乎等于绝症,意味着即将走到生命的尽头。这个观念已经十分落伍了。癌症早在2006年时就已经被世界卫生组织定位为慢性病。癌症患者要充分跟医生沟通,并且明确治疗目的,是想要治愈,还是想要延长生命。

你要知道您的治疗依赖于您癌症的分期。明确癌症分期的目的是了解肿瘤细胞的恶性程度,以便于定制治疗方案。它是依据肿瘤细胞在体内的状态和分布组织来决定的,通常是从0期到4期。0期最早,坏细胞都在局部,几乎100%靠手术或放疗就能治愈。而4期患者的癌细胞已经转移到了身体其它组织,因此需要系统性综合治疗等。

不同的癌种,生存率的数据不同,复发概率不同,治疗方法也不同。有些癌症患者也可以活十几年,甚至更长。您要问医生你的病情是否有治愈的方法,或者只能达到控制它不发展。如果你的癌症只是可以控制稳定不发展,医生可以帮助你获得更好的生活质量和延长你的生存期。有60-70%的晚期患者不知道他们的疾病是不能治愈的,仍然接受以治愈为目的的过于积极和过度治疗会让患者和家属人财两空。因此要在医生的指导下,综合考虑,做出最有利于自己的选择。

04充分了解目前癌症治疗的主要方法有哪些?

人们常常说久病成医,确诊后与其消极度日,不如保持积极的心态,多掌握些癌症相关的诊疗知识,既要信任医生,也要学会自救。以下是目前肿瘤临床治疗中常用到的方法:

手术

手术是肿瘤治疗中最古老的方法之一,目前仍是多数肿瘤最有效的治疗方法,约60%的肿瘤采用以手术为主要的治疗手段,有90%的肿瘤运用手术作为诊断和分期的工具,手术治疗对大部分尚未散播的肿瘤可达到治愈,同时术后亦可了解肿瘤的正确部位,有无淋巴结转移,已得到正确的分期,但手术也存在一定缺点,如同时也切除一定的正常组织,术后亦有后遗症及功能的障碍,手术还存在一定的风险性即手术创伤所带来的加速转移和复发的风险,也是我们不能忽视的。

放疗

放射治疗是利用高能X射线或其他颗粒来破坏癌细胞并减缓肿瘤生长,而不会伤害附近的健康组织。有时,医生建议将放射治疗作为癌症的一线治疗。有时,在手术或化疗后接受放射治疗作为辅助治疗清除剩余的癌细胞。当手术无法清除所有肿物时,医生可能会使用放射疗法来缩小肿瘤并缓解症状。这被称为姑息性放射疗法。姑息性放射治疗可以减轻压力,疼痛和其他症状来提高生活质量。

超过一半的癌症患者会接受某种类型的放射治疗。对于某些癌症,单独放射治疗是一种有效的治疗方法。其他类型的癌症对联合治疗(放射治疗加手术,化疗或免疫疗法)的反应最好。

放射治疗的种类有:

外束放射治疗(三维适形放射治疗(3D-CRT)、调强放射治疗(IMRT)、质子束疗法、图像引导放射治疗(IGRT)、立体定向放射治疗);

内部放射治疗(永久性植入物、临时内部放射治疗);

术中放射治疗(IORT);

全身放射治疗;

放射免疫治疗。

化疗

化疗是利用药物来破坏癌细胞。它的作用是阻止癌细胞生长和分裂,由于癌细胞通常比正常细胞生长和分裂更快,因此化疗对癌细胞的影响更大。然而,用于化疗的药物是强大的,它们仍然可以对健康细胞造成损害而出现疲劳、疼痛、腹泻、恶心和呕吐、便秘、血液疾病、神经系统的影响、思想和记忆的变化、性和生殖问题、食欲不振、脱发等相关副作用。

不同时间以不同方式使用化疗可以达到不同的治疗效果:

手术前或放射治疗前缩小肿瘤,这称为新辅助化疗;

手术或放射治疗后,杀死体内剩余的癌细胞。这称为辅助化疗;

作为唯一的治疗方法。治疗血液或淋巴系统的癌症,例如白血病和淋巴瘤;

治疗后复发的癌症;

对于扩散到身体其他部位的癌症,称为转移性癌症。

化疗的时间通常需要6个月或一年。或者你可以一直化疗直到失效。

许多药物的副作用太严重,进行下一次治疗之前可能会休息几天让健康细胞愈合。例如,您可能在第一天接受一剂化疗,然后在重复治疗前有3周的恢复时间。每个3周的时间称为治疗周期。几个周期组成了一个化疗疗程。疗程通常持续3个月或更长时间。

化疗分为静脉(IV)化疗、口服化疗、注射化疗、动脉内化疗、腹膜或腹部化疗、局部化疗等。

靶向治疗

当健康细胞中的某些基因发生变化时癌症开始,这种变化称为变异。靶向治疗传统化疗不同,通过靶向特定基因或蛋白质来帮助阻止癌症生长和扩散。这些基因和蛋白质存在于癌细胞或与癌症生长相关的细胞中,如血管细胞。

研究人员正在研究特定癌症会发生哪些特定的基因变化,从而研发针对这些变化的药物。这些药物可以:

阻断或关闭癌细胞生长和分裂的信号

让健康细胞比平时更长寿

摧毁癌细胞

靶向治疗的类型主要有两种:

单克隆抗体。被称为“单克隆抗体”的药物阻断癌细胞外部的特定靶标及靶标可能位于癌症周围区域。这些药物的作用类似于放在电源插座中的塑料塞。插头可防止电流从插座中流出。单克隆抗体通过静脉注射也可以将有毒物质直接送到癌细胞,他们可以帮助化疗和放射治疗更好地找到癌细胞。

小分子药物。可以阻止帮助癌细胞繁殖和扩散的通路,比如肿瘤需要血管才能带来营养,血管生成抑制剂可以防止肿瘤周围的组织产生血管。这些药物通常是口服的药丸。

哪些患者适合?

研究表明,并非所有肿瘤都有相同的靶点。所以同样的靶向药对某些人有用,对其他人却无效。例如,称为KRAS(发音为kay-rass)的基因控制肿瘤的生长和扩散。大约40%的结直肠癌具有这种基因突变。当发生这种情况时,靶向治疗西妥昔单抗(Erbitux)和帕尼单抗(Vectibix)无效。如果您患有结肠直肠癌,那么检测KRAS突变是有帮助的。这将有助于您的医生为您提供最有效的治疗保护您免受不必要的无效治疗的副作用及节省时间和费用。

靶向治疗举例

乳腺癌:大约20%至25%的乳腺癌中含有过多的称为人类表皮生长因子受体2(HER2)。这种蛋白质使肿瘤细胞生长,如果癌症是HER2阳性,可以使用。Ado-trastuzumab emtansine(T-DM1)、Pertuzumab(帕妥珠单抗)、Trastuzumab(曲妥珠单抗)、Lapatinib(拉帕替尼);

结直肠癌:结肠直肠癌通常会产生过多的称为表皮生长因子受体(EGFR)的蛋白质。阻断EGFR的药物可能有助于阻止或减缓癌症的发展,如西妥昔单抗和帕尼单抗。另一种选择是阻断血管内皮生长因子(VEGF,发音为vedge-eff)的药物,如贝伐珠单抗。

肺癌。阻断称为EGFR的蛋白质的药物可能会阻止或减缓肺癌。如果EGFR具有某些突变则更可能获益。ALK和ROS基因突变。医生也可以将血管生成抑制剂用于某些肺癌。

黑色素瘤。大约一半的黑色素瘤在BRAF基因中具有突变。研究人员知道特定的BRAF突变是良好的药物靶点。因此FDA批准了几种BRAF抑制剂。

靶向治疗药物可能会导致严重的副作用。这些通常不同于传统的化疗效果。例如,接受靶向治疗的人通常会出现皮肤,头发,指甲或眼部问题。

靶向治疗是一种重要的癌症治疗方法。但到目前为止,医生只能使用这些药物摆脱一些癌症。大多数人还需要手术,化疗,放射治疗或激素治疗。 

免疫疗法

近几年来肿瘤免疫治疗被寄予了厚望,免疫疗法就是利用人体自身的免疫系统对付肿瘤。

免疫疗法能够:

阻止或减缓癌细胞的生长

阻止癌症扩散到身体的其他部位

帮助免疫系统更好地破坏癌细胞

免疫疗法包括以下几类:

单克隆抗体(Ipilimumab(Yervoy)、Nivolumab(Opdivo)、Pembrolizumab(Keytruda)、Atezolizumab(Tecentriq)、Avelumab、Durvalumab(Imfinzi))

非特异性免疫疗法(干扰素、白细胞介素)

溶瘤病毒治疗(talimogene laherparepvec(Imlygic)或T-VEC)

T细胞疗法(CAR-T)

癌症疫苗(cimavax、vaxira)

姑息治疗

姑息治疗的重点是预防,控制和缓解癌症症状和癌症治疗的副作用。它还为癌症患者及其家人,朋友和照顾者提供全面支持。任何人,无论年龄,类型和癌症的阶段,都可以在治疗前,治疗后和治疗期间接受姑息治疗。在癌症诊断后不久谈论姑息治疗可以帮助患者更好地了解他们的预后和治疗目标,明确他们的期望,并保持他们的生活质量。

维持治疗

维持治疗是通过药物治疗癌症,通常在最初一轮治疗后进行。维持治疗可包括化学疗法,激素疗法或靶向疗法。

使用维持治疗的原因如下:

如果癌症在初始治疗后完全缓解,则预防或延迟癌症的复发。“完全缓解”意味着医生无法检测到癌症并且您没有任何症状。

在初始治疗后减缓晚期癌症的发展。这可以帮助减少癌症,这被称为“部分缓解”。在这种情况下,维持治疗不是用来治疗癌症,但它可以延长生命。

在任何一种情况下,您都可以长时间进行维持治疗。

补充和替代疗法

一些癌症患者采用补充疗法和标准治疗。这些疗法帮助他们应对以下副作用:

手术

放射治疗

化疗

其他标准癌症治疗

有些人推广使直接使用替代疗法 而不是标准的医疗。这存在以下几种风险:

替代方法可能会导致副作用。或者它可能与其他药物或补充剂一起使用效果不佳。

替代疗法可能使您无法开始标准治疗。医生根据肿瘤的大小及其生长或扩散的位置选择治疗方案。如果一个人采用替代疗法而不是标准疗法,癌症可能会继续增长。随着时间的推移,标准治疗方案可能不再有效。

补充疗法

研究人员发现,以下补充疗法可以减轻癌症患者疼痛并改善健康状况:

运动;

营养;

针灸;

冥想;

瑜伽;

太极拳和气功;

音乐疗法;

按摩。

05选择适合自己的治疗方案!

对自己的病情和治疗方法有了基本的了解之后,对自己后续使用的治疗方案,也可以有所了解,这有助于增强我们抗癌的信心。

现在癌症的治疗已经越来越个性化。除了单一的疗法,有时候,医生会使用多种疗法进行混合治疗,争取达到最佳效果。记得询问医生具体打算用什么疗法,使用每一种疗法的原因是什么,每种疗法需要多久,频率如何,有哪些可能的副作用,有没有减轻副作用的方法,等等。

所有阶段的癌症患者要注意,手术是最常见的治疗方法。早期阶段癌症,手术往往是您需要的唯一治疗。第2阶段或第3阶段癌症患者也可能在手术后会接受化疗杀死残留癌细胞,并减少癌症复发的风险。外科手术是早期标准治疗方案,可以显著降低复发几率和提高生存率。您的医生可能在手术前需要化疗或放射治疗缩小你的肿瘤。手术最好由丰富肿瘤手术经验的外科医生执行,因为有的癌症非常接近其他重要器官。外科医生的技术差别会使治疗效果有天壤之别。手术后需要找内科医生及放疗医生制定全身用药及局部放疗方案。

06除了常规疗法,值得尝试其他疗法么?

除了手术,化疗,放疗等,很多患者会考虑所谓的“替代疗法”,包括针灸,按摩,瑜伽,冥想等。一方面,所有的“替代疗法”都没有被严格的科学临床试验证明有效,因此不能指望单靠它们就来治愈癌症。但另一方面,它们确实经常能带来一些好处,比如降低疼痛,缓解焦虑,改善心情等。虽不能排除是安慰剂效应,但依然可以考虑作为现代医学的辅助,提高生活质量。

除此之外,一些国际抗癌新技术的问世,如电场疗法、质子治疗、Brolico、益生菌等,能配合手术、放疗、化疗,帮助癌症预防复发,延长生存期。

质子治疗:

质子治疗技术经过半个世纪的临床应用和研究,已被公认为是放疗领域先进的技术。目前,欧美、日本等发达国家越来越多的将质子治疗应用于肿瘤的治疗。

电场治疗:

自从2015年FDA批准电场疗法用于新诊断的胶母细胞瘤之后,电场疗法就一直为国内外的癌症专家及患者所关注!由于其原理适用于多种实体肿瘤,因此,电场疗法不仅在脑瘤领域得到神经科肿瘤专家的广泛认可,同时在肺癌、卵巢癌、胰腺癌等临床试验中均公布出惊艳的数据,在不影响患者生活质量的基础上大大延长患者的生存期,给了癌症患者新的选择和希望!

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07是否需要参加临床试验?

最近抗癌新疗法层出不穷,现在正在进行的癌症临床试验有成千上万。但并非每个人都需要,也并非每个人都适合。很多情况下,使用目前的标准疗法是更安全有效的选择。但如果有条件,尽量了解相关临床试验的优点和缺点是很有价值的。即使在肿瘤出现耐药或者复发迹象之前,了解后续可能参与的新型疗法,对患者和家属心理也能带来安慰和鼓励。

08改变生活方式可以帮助你战胜癌症!

癌症的发生与生活方式有密切的关系,吸烟、酗酒、晚睡熬夜、爱吃肉、不爱运动等,都在慢性伤害细胞。生病后,继续这些不良习惯还会加重细胞的负担,因此为了健康,需要彻底改变生活方式。

对于已经保持了数十年的生活习惯,猛然改变可能会有难度,最好和家人、朋友一起,互相监督,共同改变。

1、睡眠比什么都重要,睡眠是增强免疫力最好的方法!

大病之后,为了补偿身体的亏损,需要给身体的第一项承诺与改变,就是好好睡觉。许多研究也指出,睡眠是增强免疫力最好的方法,充足的睡眠对预防或限制肿瘤生长有广泛作用。最佳的睡眠时间是每天晚上十点以后,理想睡眠长度是七小时到八小时。

帮助睡眠的方法有很多,往往也因人而异,和身体的抵抗力相关。

五个优质睡眠诀窍:

1. 睡前不要安排费时费力的工作。

2. 设定一个停止工作的时间,睡前加班,远不如第二天早起再做效率高。

3. 记录每天睡觉和起床的时间,养成健康的睡眠习惯。

4. 不要因为失眠而感到压力大,放松最好。

5. 睡眠的质量比时间更加重要,让自己处于舒适的状态。

2、饮食要均衡,好吃的不健康,健康的不好吃!

健康饮食的目的是健康,还要配合良好的睡眠习惯和运动,同时也要注意食物的来源,除非确知是无农药的有机蔬菜,否则要避免生食。

饮食原则大抵着重三大类食物的质量均衡:

1. 多吃蔬果、全谷类、海产品、低脂或无脂食品,以及豆类、坚果等;

2. 少吃红肉和加工过的肉类;

3. 糖是公认对身体不好的食品,也是癌细胞最爱的养分,少摄取油炸类食物、甜食和含糖饮料;

3、运动无比重要,有氧运动是促进癌细胞凋亡的良方!

李开复在微博中说:我从前不但不运动,而且还嘲笑朋友运动养生。我的朋友潘石屹在微博上说:“美国科学家通过对几万人、多年的观察研究发现:‘跑步的人比不跑步的人多活七年。’”我就调侃他:“会不会这多出的七年都在跑步? ”

事实上,很多癌症患者在患癌前都是不爱运动的,然而,不管中医、西医还是自然疗法医生都告诉我们,运动无比重要。有氧运动不仅可以促进脂肪燃烧而达到减肥的效果,还能促进癌细胞凋亡,也是活化自然杀手细胞的良方。

患癌后,尽量不开车,尽量多走路;要去较远地方时才搭地铁或出租车,增加走路的机会。

养成运动习惯之后,才体会到运动的好处真是冷暖自知,不管怎么说都没法跟旁人分享,只有自己最清楚。合适的运动可以促进心血管弹性、增强心肺功能,还可以刺激大脑分泌多巴胺,让人心情愉快。医生建议除了走路,还可以常走上下坡,达到至少十分钟的剧烈心跳,等到快喘不过气来,再放松慢慢走。跑步当然也可以。甚至你可以像韩柏柽教授一样自创旋转功,只要你觉得适用。总之身体动起来了,生命的活水也跟着动起来了。建议你也一起来体验这美好的感觉。

运动方式推荐:

1. 每周爬山两到三次,爬山时至少做到一半时间头脑放空。

2. 做瑜伽或甩手功:两到三次。

3. 能走路就走路。

4. 做些有趣的运动。

5. 每周两次按摩,让经脉血液疏通。

09好心态是激发自疗的良药!

身体患癌并不可怕,最可怕的是思想上患癌。随着医学的发展,许多癌症已经不是绝对的不治之症。无数的案例表明,积极的精神状态能提高患者的免疫力,达到更好的治疗效果。

心理暗示具有强大的力量。

一名知名的美国医生对每位病人都会说一句话:“这个病能不能治好,最重要的因素是你要相信它能治好。”

相信是一种强有力的能量,它并不是让病人抱有虚假的希望,而是勇敢、乐观地面对现实。作为医生和周围人,一定要给癌症病人积极的心理暗示。

“让我用从容的心,去接受不可改变的事;让我用勇气,去改变可以改变的事;让我用智慧,去分清这两者。”

每個人一定要找到自己的方法,坚持做下去!

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