（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医内科学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你说说，阳亢型高血压的事儿。
什么是阳亢型高血压啊？简单理解，就是肝肾阴虚，肝阳上亢，上盛而下虚。
太多概念上的东西，我不去细说了。我给你讲一张真实的医案故事。
话说有这么一个人，当时年纪是60岁。姓何，是一个男的。
他什么毛病啊？就是高血压，脑袋迷糊。症状，已经持续3年之久了。
他的血压高到什么程度呢？高压常年是180到200，低压常年是100到120。
由于高血压久治不愈，所以他求治于王绍荫前辈。
这位老先生，是天津一带的杏林前辈。他生于1892年，卒于1966年，在当地是非常知名的。
刻诊，见患者脉象弦滑有力，舌红苔黄，小便发黄略红，食欲不好，口苦咽干，。细问得知，患者平时总感觉头晕，伴随耳鸣，同时两只脚萎软乏力，两只手也跟着麻木。晚上入睡比较困难，白天情绪则比较暴躁、烦乱。
在了解到这些情况以后，王师就拟了一张方子。我们看一下：
薄荷6克，钩藤10克，珍珠母24克，生牡蛎15克，夏枯草15克，茯苓10克，半夏6克，橘红10克，炒枣仁15克。
这个方子，患者前后一共服用了20多剂，中间略有加减，到最后，眩晕现象消失，耳鸣、腿软、手麻也大为改善，血压降到高压120到140，低压90到100。
更让患者高兴的是，此后的半年，病情未曾复发。
这是王绍荫老前辈早年的一张验案，具体就诊时间为1963年的7月8日。
现在，我和你谈谈这里的学问。
首先，我想说，中医对高血压的治疗，是很有办法。虽然这些办法，达不到彻底治愈高血压的目的，但是最大程度地改善患者的生活质量，是没有问题的。
但是，就目前来看，由于西医西药对高血压治疗越来越具有普遍性，所以中医治疗高血压，就逐渐被人忽视了。这是一件很可惜的事儿。
比如说上文中王绍荫先生对患者的治疗，就十分简洁、有效。
这个患者的证型，属于肝肾阴虚，肝阳上亢。
肝肾之阴，是一身之宝。肝肾之阴不足，阴不敛阳，就会导致肝阳上亢、肝阳化风。
肝阳上亢，所以患者头晕耳鸣。肝肾阴虚于下，所以患者两只脚萎软乏力。肝风内动，所以患者双手麻木。肝阳上亢，肝魂不安，心神不定，所以患者就烦躁不安，入睡困难。肝胆之气上逆，所以患者口苦。至于说脉象弦滑有力、舌红苔黄、小便黄红，这些都可以看成是肝肾阴虚有热，肝阳上亢的表现。
请注意，这种肝肾阴虚、肝阳上亢的表现，必须伴随下肢的痿弱。这是区别肝阳上亢和肝火上炎的要点。
面对这个状态，我们要做的，就是平肝潜阳，把肝阳上亢的这股子歪风邪气 ，彻底打压下去。
来看看当时王绍荫前辈用的方子——
薄荷6克，钩藤10克，珍珠母24克，生牡蛎15克，夏枯草15克，茯苓10克，半夏6克，橘红10克，炒枣仁15克。
这里头，钩藤平肝潜阳。夏枯草，清肝肝火而止头晕。珍珠母和生牡蛎，可以平肝潜阳、镇静安神。炒枣仁，用于滋补心肝阴血。橘红、半夏、茯苓，这是在化痰。为什么要化痰？因为肝气失和，疏泄失常，难免令患者体内产生痰浊。患者脉象偏滑，就是有痰中的信号。薄荷一味，善于清利头目，改善眩晕症状，并可以条达肝气。
你看，这就是王绍荫老先生利用平肝潜阳之法，治疗高血压的案例。
细心的读者朋友可能会发现，最近，文老师写了不少关于高血压的文说。我试图让大家能从各个侧面，来理解高血压的形成和中医应对之道。
其中，我认为，上文所述肝阳上亢型高血压，是最为广泛的一种类型，没有之一。大多数高血压患者，在早期，恐怕都要经历这个阶段。于实际生活中，这样的患者也比比皆是，随处可见。典型表现，就是上面头晕耳鸣，下面腿软肢 麻。
我希望上文王绍荫老前辈的治疗经验，能够给这部分患者，带来一点启迪。当然，非专业读者，还是必须在中医师的辨证指导下来借鉴、应用，自己最好不要盲目尝试，以免药证不符，徒生枝节。
好了。关于这个事儿，文老师就说这么多。我感谢你的阅读。
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