（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医内科学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你说说，中医应对房颤的一条经验。
房颤，是一种很严重的心律失常。房颤患者，心脏跳动很不规律，而且速度很快，并由此会感觉到心慌、头晕、乏力。这个在老年人群体中，十分常见。
但是，文老师提醒你的是，有这么一类房颤，它的出现和胃气不和有关系。说得再明白一点，就是吃饱了撑的。
我跟你说，这样的患者，大有人在。
有这么一张医案故事，我说给你听听吧。
话说有这么一个人，男子，姓马，当时年纪是68岁。
这个人，有30多年的心律失常病史，而且还被诊断为神经官能症。主要表现就是，在情绪紧张的时候，容易心动过速或早搏。
当然，在过往的30年里，每一次发作都不算太严重，所以此患一直没有足够重视。
结果，有这么一天，此人在晚饭的时候，吃了9个鹌鹑蛋，和一大碗的猪蹄汤。
吃完一小时之后，这个患者忽然就感觉到不舒服，心慌、胸闷得厉害，远超以往所感。另外，他还胃胀、欲呕、嗳气。
患者说，自己要不好，必须马上去医院。
到了医院以后，经过一通检查，很快他就被确诊为房颤。
但是，经过连续一周的住院治疗，这个患者没见好转。房颤始终不消。
这可怎么办啊？后来，院里征得患者同意，就请中医来会诊。
刻诊，见患者脉滑数、苔腻，舌色偏绛紫。当时，医家就问患者，在发病之前，做没做过什么事儿，受没受到什么刺激，或者说，吃了什么特殊的东西。
患者回忆，发病之前，啥事儿都没有，就是在晚上吃了九个鹌鹑蛋，一碗猪蹄汤。
医家一听，当时就乐了，说你这个病，就是吃太多撑的。
于是，书方一首。但见——
山楂、莱菔子、枳实各12克，半夏、陈皮、炙甘草10克。水煎服，开2剂，每日一剂。
六味药的小方子，开2剂，就想把病治好？
对此，不但患者本身心中猜疑，连当时的西医大夫也犯嘀咕。他们心想，如果真是这样，之前一连七天的针白打了？这让西医的脸往哪儿放？
结果如何呢？
患者服用第一剂之后，自觉心中平稳舒服了许多。检查显示，房颤渐渐趋于平缓。
等到第二剂也用完以后，患者的房颤竟然完全消失了，病情康复，患者准备出院。
这一下，可把西医病房里的大夫惊到了。七天的点滴啊，比不过中医两剂药。
这是20年前，在《四川中医》上刊发的验案。它当时在业内引起了不小的震动，不少人将这个验案收录起来。我也是其中之一。
我来说说这里的道理。它其实非常简单。
我们知道，这个患者的主要问题，在于房颤。
既然是房颤，我们用中医的视角看，就是患者的心气运行，乱了，出现了异常。
那么，患者的心气，是怎么乱的呢？
中医遵从整体观的治疗思路。当医家发现，患者发病之前曾吃了9个鹌鹑蛋，1碗猪蹄汤，并且出现胃胀、欲呕、嗳气等现象后，立刻把目光，放在了患者的胃气上。
没错，就是脾胃。你想啊，大晚上的，吃了这么多，很容易造成食积停滞啊。中焦之气受此影响，一定升降失常。
中医藏象理论说，心属火，脾属土。火能生土。心为母脏，脾为子脏。现在，患者的脾胃之气失常，一定就影响到了心气的正常运行。因此，患者出现房颤，是很正常的事儿。
简单说，脾胃之气，作为一身气机升降的主轴，它一旦为食积所累，形成了呆滞，心气的运行也就必然受到影响。
因此，要想把这个局面改变过来，就得消食积。患者的脾胃之气如果恢复正常，心气也就恢复如常，他的房颤才会好起来。
怎么实现这个目的呢？我们重温当时医家用到配伍——
山楂、莱菔子、枳实各12克，半夏、陈皮、炙甘草10克。
这个配伍，其实是典型的保和丸的加减。其中山楂消肉积，莱菔子下气消痰治食积，枳实行气开郁，半夏降逆理气，陈皮行气和中。炙甘草健脾益气。如此，患者食积得化，气郁得解，中焦气机升降恢复如常，他的心气自然也就可以恢复正常了。
医案，其实很简单。医方，也很好理解。
只不过，这里包含的一点医学常识，非常有价值。
在心内科，有经验的医师，常常会祝福患者，一定要避免暴饮暴食。尤其是在晚上，更要吃得少一点。从西医角度来看，吃得多，意味着血液来到胃肠参与消化，留给心脏的供血就会减少，这就可能增加心血管事件的发生几率。从中医视角来看，这就是避免脾胃之气因为暴饮暴食而逆乱阻遏，导致心气运行的失常。两者，殊途同归，目的都是要避免因为饮食不当，导致心脏健康受损。
所以说，平时有心律失常、心脏神经官能症的人，以及因为心脏病而接受过，或正在接受治疗的人，应该知晓控制饮食的必要性。千万不要吃出食积来，进而影响到心气的运行。这可是人命关天的事情。
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