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人生的第一篇文章怎么写?不如试试这个

今天我们来叭叭一下随机对照研究(这里默认随机方式为完全随机),也就是 RCT 研究的套路写法,我们的目标是——简单、易学、易上手!

对一个科研小白来说,RCT 研究可以说是非常好上手的文章类型。为啥这么说呢?

首先,他的结果可信度高(顶级),审稿的时候一般不会因为设计问题而被审稿人质疑(这种质疑往往非常致命)。

其次,因为 RCT 一般组间均衡可比,所以往往应用一些简单的统计方法就可以完成全套数据分析。

最后,完成一篇简单的临床 RCT 研究可以遵循一些基础套路,相对较好入手。

那么话不多说,我们这就开始吧!


一、什么是 RCT 研究?

从 RCT 研究的名字来看,我们可以这样简单理解:

「对照」:意味着比较,所以这类研究至少有两组及以上的数据要进行相互比较,且有一组是施加对照处理的(阴性)。

Tips:注意这里的对照要在时间、空间、人间都均衡可比,所以尽量避免以同一个体的处理前-处理后作为对照组和实验组。

「随机」:意味着分组是趁样本没反应过来的时候随意乱丢的,也就是默认各组之间的指标一开始不存在差异(理想状态)。

RCT 还有个不体现在名字上的原则——「重复」,也就是说样本量不能太小,从应用性角度来理解就是不容易做出来 p<0.05 的结果(一般来说动物实验至少每组>5;人的话 30 对 30 入门款)。

所以,其实 RCT 研究就是,找一堆各种条件差不多的人/动物,施加一个(多个)处理因素,评估施加的处理因素是否对结局造成影响的一类研究。


二、好题目是成功的一半

在起题目之前,我们要先确定研究的自变量和因变量。RCT 的干预分组就是处理因素/自变量,结局指标即为因变量。

Tips主要结局指标 1-2 个最佳,不宜过多;或在过程中验证多个亚结局指标共同指向同一个终点结局也可以。

这里笔者随便找了两篇文章,借用他们的题目灵魂加工了一下。中文题目如下,动物/细胞实验可以按照上面的来,人群按照下面的来。

图 1 文章题目中文
(图片来源:自己做的)

英文入门款题目在下面——

图 2 文章题目英文
(图片来源:自己做的)


三、数据分析与结果撰写

这里我们先简单复习一下基础统计分析方法:

  • 定量正态数据结局用 t/方差分析

  • 定量非正态数据结局用秩和检验

  • 分类数据结局(率、构成比和等级)依据需求应用卡方及秩和检验


当你不知道该用啥分析,那就先试试秩和检验吧!

RCT 研究的数据统计基本分成 4 步,刚刚我们回顾的统计分析方法即可满足所有基本需求:

1、比较对照组和干预组在干预前的基线数据是否存在差异

(1)若差异没有统计学意义(p>0.05)→很好,完美进行下一步。
(2)若部分差异有统计学意义(p<0.05)→依据产生差异的基线数据进行分层后再进行下一步分析。

2、比较实验组干预前、干预后的结局指标是否存在差异

(1)若差异没有统计学意义(p>0.05)→基本这个研究方向就凉了。
(2)若部分差异有统计学意义(p<0.05)→大部分都能做出来。

3、比较实验组、对照组干预后的结局指标是否存在差异

(1)若差异没有统计学意义(p>0.05)→看 4。
(2)若部分差异有统计学意义(p<0.05)→Yes!!本文最有力的证据拿到了。

4、比较实验组和对照组在干预前后各自的差值是否存在差异

(1)若差异没有统计学意义(p>0.05)→发表难度呈指数增加。
(2)若部分差异有统计学意义(p<0.05)→Fine,也能说得过去。

结果撰写也是按照上述数据分析的顺序直接写下来即可。

Tips

1)1 和 2 属于基础的描述和比较,动物实验不是必须放在正文中,人群研究 1 要放;3 或 4 无论人还是动物必须放!必须放!必须放!

2)结果描述中依据所采用的分析方法选择统计描述方法:

  • 正态(均数±标准差)

  • 偏态(中位数(四分位数间距))

  • 计量(例数(百分数))


3)如果结果用表格表示,那么一般分组是列而不是行,也就是要像下面这样——

图片来源:文献截图
(doi: https://doi.org/10.1136/bmj.m3576, 《BMJ》)

而不是这样——

图片来源:文献截图
(《某复方丸降血糖作用动物实验研究》)

4)如果结局指标 p 值徘徊在 0.05 边缘,可以考虑转换数据类型,也许还能抢救一下。

5)最后,p 值要斜体小写。


四、材料与方法撰写

材料与方法按照以下几个部分顺着写即可。

1、研究对象

1)动物:类型,月龄/种类,来源,分组,饲养环境,许可证号,遵循伦理原则。

2)人:时间,地点,纳、排标准,样本量计算,知情同意。

2、干预处理

各组的具体干预方法。

3、结局指标检测方法

研究中采用的各种样本检测,以及采用的行为学、问卷测试方法。英文一般每一条都分开写,中文可以这一部分算一个大部分,每一条算做一个子标题。

4、统计分析

文中所采用的所有统计分析方法,按照结果描述顺序依次描述,如有采用相同方法的,可适当跨顺序合并。


五、研究背景与讨论

研究背景的主要目的是阐述为什么要研究自变量(处理因素)对因变量(结局指标)的影响。

这里简单的概括一下研究背景的三段论式写法:

第一段:

常从研究这个因变量(结局指标)的重要性说起(如图)。

图片来源:文献截图
(《心理干预对中学生行为问题的影响研究》)

第二段:

多方阐述自变量(处理因素)可能对这个因变量具有影响。

第三段:

「所以本研究旨在通过…(研究方案概括),探究 AAA 对 BBB 的影响,为…(一个大一点的意义)」

最后,RCT 文章的讨论和所有 Article 的讨论写法一致,主要就是——

  • 总结一下本文做了啥;

  • 和其他人的结果比一比;

  • 描述一下优点和不足之处;

  • 展望一下美好未来。


这里就不再赘述。

完成了这几步之后,我们的一篇 RCT 研究文章就已经初具雏形了,是不是非!常!简!单!当然各种进阶高端的分析方法能为文章增色不少,但初级的统计也可以完成一篇出色的文章。

祝各位小可爱发文顺利 ~
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