今时慢性疾病高发，我们应该如何防治慢性疾病呢？我的观点是，重视调理脾胃，这才是治本之法。
随着我国国民寿命的提高及人口的老龄化，慢性疾病已成为严重影响国民生活质量的主要病种，造成了重大的社会负担。慢性病患者往往症状冗杂，并多为多种疾病共病。怎么样才能有效预防慢性疾病？或者让慢性疾病患者早日康复呢？
一、现代医学的方法
现代医学对于疾病的认识是基于还原论上的，采用从器官到细胞再到基因的还原分析方法，其抽丝剥茧般的希望找到各种疾病的病因，从而针对这个明确的病因进行精准治疗。这对于部分疾病，尤其是一些感染性疾病是可行的，但对于慢性复杂性疾病，我们有时难以找到明确的病因。
由此导致的结果是，现代医学完全无力于预防和治疗多种慢性疾病，这也是导致多种慢性疾病高发的原因之一。虽然现代医学也有一些针对单一靶点的药物，但由于多种慢性疾病致病机制的复杂性，针对单一靶点的药物治疗模式在复杂性疾病的治疗中收效甚微。就今时所见，慢性疾病患者越来越多，只见患病，却未见治愈。
《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》显示，全国18岁及以上成年人高血压病和糖尿病患病率分别为25.2％和9.7％，心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病导致的死亡占居民总死亡的79.4％。有预测指出，未来20年此类疾病在我国造成的疾病负担占总疾病负担的比例可能会增长至80％以上。
显然，依赖现代医学是完全没有办法的。我的建议是，何不换个思路，试试中医呢？
二、中医对于慢性疾病的认识
那么，中医对于慢性疾病又是如何认识的呢？
我们先分析一下历代医家对于慢性疾病的观点。比如，《内经》云：“脾坚则脏安难伤”、“五脏者，皆察气与胃。胃者，五藏之本也”。说明脾胃之气的盛衰有无直接关系到人体的生命活动及生死存亡。
《金匮要略》云：“四季脾旺不受邪”。金元医家李杲指出：“元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气”、“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生”。显然，脾胃是元气之本，脾胃伤则元气衰，元气衰则百病由生。此即后世概括的“内伤脾胃，百病由生”说。
中医以正为本，认为所有的疾病，不管是何种慢性复杂性疾病，其发病之初，多离不开“邪之所凑，其气必虚”的病机。若发病日久，则“久病必虚”。这也可以充分说明，对于所有慢性疾病而言，正气不足是病邪侵入和发病的内在因素，并贯穿于疾病的全过程。
推而论之，脾胃为后天之本，为气血化生之源。若脾胃虚，气血化生不足，就容易造成正虚。
事实上，一旦“人之胃气受伤，虚证蜂起”，因此，明代医家薛己指出：“内因之症，属脾胃虚弱”。
我的观点是，防治慢性复杂性疾病的着眼点应该放在脾胃上，调节脾胃可以有效防治慢性复杂性疾病中的心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等。
进一步说，调理脾胃是防治一切疾病的关键，可惜知道的人太少了！
三、中医如何防治各种慢性疾病？
既然慢性复杂性疾病的发病以及病情的发展皆与脾胃密切相关，则防治该类疾病都可从调理脾胃功能入手。
我的做法是，不管治疗何种慢性疾病，不管现代医学称为何种病名，都一定要时时把“固护脾胃之气”作为基本治则。
从临床来观察，慢性疾病往往容易出现脾胃虚弱，或脾胃气机紊乱。由此说，从脾胃论治就成为首要大法。
以肿瘤的治疗为例。从中医来分析，肿瘤的病机在于脾胃虚弱，气滞血瘀，脾虚痰阻，久则成积，化而为瘤。当肿瘤发生后，又可进一步耗伤脾胃之气，故脾胃虚弱贯穿于肿瘤发病的全过程。
张元素《活法机要》曰：“壮人无积，虚人则有之，脾胃虚弱，气血两衰，四时有感，皆能成积”、“善治者，当先补虚，使血气壮，积自消也。不问何脏，先调其中，使能饮食，是其本也”。我的观点是，预防肿瘤要重视养脾运脾，使气血健旺，则痰浊水饮不能积滞，自可预防肿瘤发生。当肿瘤发生之后，亦要重视养脾运脾，则气血通畅，痰浊水饮得化，肿瘤亦可逐渐缓解。
进一步说，调养脾胃还有助于减轻放化疗的不良反应，甚至能提高整体疗效。现代研究证实，健脾中药能在一定程度上改变肿瘤微环境，提升免疫清除、提高肿瘤抗原提呈能力，从而具有改善肿瘤免疫逃逸的作用，增强放化疗等治疗的疗效。
四、调养脾胃的方法有哪些？
就我临床所用，以下四种方法最为常用。
其一，健脾益胃法
此法适用于脾胃虚弱，运化无力。症见食欲减少，精神不振，便溏等，代表方为异功散加味。
其二，温中健脾法
此法用于中焦虚寒，脾胃阳虚，阴寒内盛，肢冷不温，食欲不振，腹痛泄泻等，常选理中汤为主方。
其三，消食导滞法
此法用于消化不良，食滞胃肠，腹胀腹痛，泄泻或有热象，常以保和丸。
其四，消痞化积法
此法用于脾虚不运，湿浊内滞，导致气机不利，寒热互结。患者表现为精神不振，食谷不化，腹部痞满，大便不调等症。可用枳实消痞汤。
有研究证实，调理脾胃能有效调节胃肠道运动功能，调整消化液、胃肠激素失衡，保护胃肠粘膜、抗消化性溃疡，促进消化、吸收，及保肝、利胆、解痉、抗感染等作用，通过改善消化系统功能，改善机体能量代谢，增强机体免疫功能。
五、调节饮食非常重要。
防治所有的慢性疾病，当先从调理脾胃入手。而脾胃主运化水谷，故调节饮食最有益于防治各种慢性疾病。
调节饮食有五大好处：一则，食能养气，气能益精，精能兴神。精气神健旺源于饮食；二则，谷气盛则充血旺，气血旺则百病可复；三则，脾胃为五脏之宗，四时皆以脾胃为本，调饮食即所以益脾胃；四则，饮食气味亦分阴阳，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，调饮食，即是调阴阳；五则，凡药皆毒，食养为先。
俗话说：吃得越饱，死得越早。英国伦敦大学学院健康老化研究所研究发现，食量减少40%可能让寿命延长20年！即便不担心影响寿命问题，从医学上来讲，吃太饱会导致很多健康危机。吃太饱不但容易引发癌症，还会引发其他疾病。从中医来分析，吃的太饱最伤脾胃。而脾胃为气血生化之源。脾胃一伤，百病丛生。
六、医案举例
其一，针灸
我临床治病，不管是何种慢性疾病，都喜针刺足三里。足三里之所以倍受历代医家青睐，当有如下几点原因。一则，为胃经合穴和下合穴，能调和气血，补虚强壮，而气血是人体生命之本，体虚是诸病的根本因素；二则，能防治多种疾病，从头到脚诸病都可针灸足三里；三则，得土之性，能调中焦脾胃，能健运后天之本，而土为轴而四行为轮，轴运则轮转。
足三里又属回阳九针穴之一，涉及病症多样，经历代医家不断发挥其功用，不管什么病取足三里都可取效。前贤有谓，“此穴治病万端，有白术之强，有桂附之热，有参茸之功，有硝黄之力”，极言足三里之功。临床证实，足三里可治包括消化、神经、免疫、循环、呼吸、泌尿生殖及内分泌等多系统的疾病。
我临床用此穴既补虚损、又泻诸实，治疗多种慢性疾病，并作为美容穴，改善面部黄褐斑，效果不错。我的观点是，临床治病时若不知如何取穴，不妨先取足三里，一定会有满意的疗效的。
其二，从脾胃调治缺血性肠病
一女病人患缺血性肠病，出现便血，大便溏。兼见焦躁易怒，情绪低落，饱食后下腹隐痛。眠欠佳，思虑重，入睡难。脉滑，舌质略红，舌下小瘀。我诊为脾虚气滞，肠道郁火，寒热错杂。处方如下：
姜半夏15，黄连6，干姜6，大枣15克（切开），炙甘草15，党参30，桂枝10，厚朴20，秦皮6，黄柏6，白头翁20，五付，水煎服，日一剂。（单位：克，下同）
枳实20，党参20，茯苓15，白术10，炙甘草10，生麦芽15，姜半夏10，神曲12，干姜10，黄连6，木香20，栀子10，高粱米30，乌梅15，生山楂30，王不留行皮10，五付，水煎服，日一剂。上二方可交替服用，一天换一个药方。
十天后复诊，病人自述大便出血消失，腹泻消失，胃胀下腹隐痛消失。方一为半夏泻心汤，方二为枳实消痞汤，都是调理脾胃之法，用之得当，即能收取卓效。
其三，从脾胃论治胰腺癌
一女病人患胰腺癌，出现剧烈腹胀腹痛，自述胀痛在胃脘偏左侧。病情紧急，我先取针灸。先针右阴陵泉，长针贴骨刺，其胀痛立减。更针足三里、阳陵泉、太冲、太白、内关，胀痛大去。再针中脘、下脘、梁门、天枢诸穴，其胀痛即完全消失。
我认为，脾胃亏虚是胰腺癌发生的根本所在。即胰腺癌以脾虚为本，气血痰湿瘀毒为标，本虚而标实。我从调理脾胃入手治疗胰腺癌，达到了如下效果：
一则，延长生存期。西方认为平均只有四个半月，但经过中医治疗，胰腺癌患者的生存率多在半年以上。二则，缓解症状。疼痛是胰腺癌的主要症状，中医治疗胰腺癌的最大价值在于能减少西药吗啡类制剂的用量，增强其镇痛效果，减轻其毒副作用、成瘾性、依赖性并逐渐替代之。
小结
脾胃是人体生理活动的枢扭，对气机的升降出入起着重要的作用。若脾胃升降失调，则清阳不升，不能输布水谷之精微，亦不能排除废浊之物而致生百病。治病必求其本，故在临证必须善于调理脾胃。治疗它病时亦必须考虑调理脾胃之功能，尤其对疑难病、久病更为重要。
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