冬季小儿流感高发，如何防治流感？我们不必完全选择西医，其实，中医防治小儿流感疗效更高。
随着一波又一波的冷空气来临，冬季的低温干燥让流感病毒开始活跃了起来。小儿的抵抗力弱，稍不注意就中招感染，出现感冒发烧流鼻涕......妈妈们揪心不已。
流感不同于普通感冒，因为发病急还可能引起并发症，所以家长们往往也是十分揪心，但儿科急诊，门诊部爆满，挂不到儿科专家号，各种排队，好不容易看上病了，还碰上药品紧张。
应对冬季小儿流感，可不是给小儿多穿点就能预防的，如何正确预防和治疗小儿的冬季流感呢？
一、小儿预防流感的方法
对于如何预防流感，中西医各有方法。
（一）接种疫苗预防流感
有专家认为：目前针对流感最有效的预防方式就是接种疫苗。而疫苗每年都有不同变种，且疫苗的保护时间也是有时效性的，所以要定时接种。专家的意思是说，只要流感病毒变化了，疫苗就要跟着换。可问题是，病毒年年在变呀。
一份2018年发表的《儿童接种流感疫苗预防效果的研究及分析》文章，对小儿流感疫苗的预防效果观察了解。选择3-6岁的儿童240人，随机分为观察组和对照组各120人，对照组不参加流感疫苗接种，观察组接种疫苗。观察12个月内两组流感发病率及观察组接种疫苗后全身及局部反应情况。结果：观察组总不良反应发生率为8.9%，观察组和对照组流感发生率为9%，31%，两组比较有显著差异（P<0.01）。结论：流感疫苗具有良好的预防效果和安全性，应加强宣传普及接种。
客观来看，儿童接种疫苗后的不良反应发生率竟然高达8.9%。另外，接种疫苗后仍可能有9%的机率发生流感，虽然比不接种疫苗的31%低不少。是否接种流感疫苗，家长可以自己思考。
（二）中医预防流感
从中医来分析，正气存内，邪不可干。一方面，正旺则邪不能客；另一方面，一旦发病，正气与邪气双方的力量对比决定了疾病的发展趋势。若正气旺盛，邪气不能深入。反之，若正气不足，则邪气步步紧逼，由浅入深。
所以说，预防流感，扶正是关键，同时避免接触病邪，亦非常重要。我参考近年来的公开发表的文献资料，列出几种小儿预防流感的方法。
1.有人选择体质弱、反复易患感冒、流感及感冒引起的上呼吸遭感染、支气管肺炎、支气管哮喘患儿54例，年龄8个月-10岁。给服玉屏风颗粒，每次1/4-1/2包，每天3次，15天为1个疗程，连服4-6个疗程。结果发现，对于体弱反复感冒的患儿预防效果显著。
2.有人用雄黄、黄芩、冰片、肉桂等制成香囊，佩挂在小儿的天突穴，每5-7天更换一次，两个月为一个疗程，一般用1-3个疗程。这些药物都含有挥发成分，散发的气味对人体有良性刺激作用，并能疏通经络，调和气血，从而达到避秽祛邪、闻香治病的目的，对预防小儿感冒有明显的疗效。
3.有人取薄荷4克，大葱白4克，剁成细粒，再将菊花、荆芥、紫苏、苍术、桂皮、大茴香、辛夷花、细辛各2克，粉碎成粗颗粒，与上述薄荷、葱白粒混匀，装入塑料薄膜药袋。再用花布做一小布袋，将中药袋口向上置入布袋中。将布袋系在小儿胸前，嘱每天早、中、晚至少闻药香气9次。药袋每20天更换一次。观察结果显示，中药香袋确有预防小儿感冒的作用。
4.有人在2009年甲流期间用防甲流香囊预防流感。其方药组成：冰片60克、雄黄60克、黄芩150克、肉桂150克、苍术300克、藿香300克、艾叶150克、薄荷250克、草果50克、砂仁100克、白芷50克。上药研细末，混匀，每次取3-5克装袋，佩挂在天突或膻中穴。一般全天佩带，入睡离身。观察一个月发现，几乎无人感染甲流。
5.有人认为，一旦发现流感有流行趋势或出现局部流行的时候，就应引起高度的重视。最简单的方法是服用中药大锅汤，用中药大青叶、板兰根、葛根、金银花、野菊花等煎上一大锅，全家都可以服用。托儿所、幼儿园的儿童，也应如此。
6.有人临床观察，推拿能扶助小儿正气，提高小儿的抗病能力，让小儿不感冒或少感冒；即使感冒，也有利于很快恢复。
农村的儿童户外活动时间多，再加上阳光充足，空气清新，一般正气较旺，抗病力强。而城市儿童户外活动时间少，喜欢呆在室内看电视、玩电子游戏。而荧屏上的静电荷容易粘着尘埃和病毒，此会增加感染的机会。
我主张用针灸来预防小儿流感。针灸能平衡阴阳，调和脏腑，疏通经络，畅和气血，扶正祛邪。正盛则邪不能侵。特别是艾灸，更有良效。艾灸能“壮固根蒂，保护形躯，熏蒸本原，却除百病，蠲五脏之痛患，保一身之康宁。”其效如此之大，建议一定要趁未病时及时艾灸，预防小儿流感效果非常好。
我常取大椎、足三里、风池诸穴，可针可灸，都有良效。
我自己体会，若遇流感时，即于未病时，或已经感冒，略有不适时，自针两侧的风池穴，带着针继续临床工作，诊脉、针灸、读书、写作也完全不影响，留针半天许，即可预防流感，兼可导致消除流感的诸多不适症状。
二、小儿流感的治疗
中西医都有治疗小儿流感的方法。
（一）服西药
对于流感引起的发烧，专家认为，适合小儿使用的退烧西药是布络芬和对乙酰氨基酚。三个月以上的宝宝使用对乙酰氨基酚，六个月以上可使用布洛芬。
（二）用中医
我学习并实践中医，我主张用纯中医的方法治疗流感。我临床观察到，中医治疗小儿流感疗效非常高，值得大力推广。不建议小儿滥用西药，毕竟西药有很大的毒副作用。
再者，小儿脏气清灵，对中医的各种疗法都很敏感。有时虽然看上去症状比较严重，若能用对方药，往往轻轻一拨，即可豁然取效。
一则，可服汤药。对于因寒邪外袭而导致的感冒发烧，我常用葱豉汤加味。其方：淡豆豉50克，大葱白3根，加水600毫升，大火煮至100毫升，顿服，即可发汗。如果不出汗，加葛根10克，升麻10克，麻黄10克，再服一付，多可速愈。
若出现咳嗽或气喘，我常用三拗汤为基本方，据证加味。三拗汤原方：麻黄10克，杏仁10克打碎，炙甘草10克，水煎服，日一剂。
若出现高烧，无汗，可考虑用麻杏石甘汤，建议生石膏的用量为麻黄的5-10倍，退烧效果明显。
若出现高烧，有汗，可考虑用桂枝汤加生石膏。
若出现忽寒忽热，则是少阳病，需考虑用柴胡剂。我常用我的老师黄煌教授的退热汤：柴胡40克，黄芩15克，生甘草10克，连翘50克，以水1500毫升，煮沸后调小火再煎30分钟，取汤药约600毫升，每次服150毫升，每三小时服一次。烧退则止服。一般都可速愈。
若是三阳皆病而高烧，我常用柴葛解肌汤，其方：柴胡40克，葛根30克，白芷10克，羌活10克，桔梗10克，炙甘草10克，白芍10克，黄芩20克，生石膏50克，连翘30克，加水600ml，大火煎开，再小火煎得药液约300ml，每次服60毫升，每半小时服一次，至退烧止服。多年的临床工作中，我应用此方治疗此类大人小儿高烧，取效非常迅捷。
对于感冒发烧，我常用柴胡桂枝汤。此方由小柴胡汤与桂枝汤合方。小柴胡汤的功效是：上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。桂枝汤的功效是：外证得之，解肌调营卫；内证得之，化气和阴阳。二方合用，正能治疗感冒发烧。而且，此方亦适合于反复感冒的虚人。特别是经过滥用输液之后导致的小儿反复感冒，此方甚为合拍。
二则，可用针灸。针灸治疗小儿感冒发烧咳嗽，疗效极高。我常取的穴位是四关、大椎、风池。若小儿太小，或不能配合，可针入稍提插即出，不需留针。往往针后数分钟即汗出而烧退。
我治疗小儿感冒的医案非常多，所取穴位亦多有变化，此篇不再赘述，读者不妨在我的新浪微博中搜索。另外，我也撰写了多篇关于小儿感冒发烧选择针灸的文章，亦请读者参考。
三则，可用小儿推拿。小儿推拿很舒服，完全无痛，小儿多能接受。我们工作室接诊了不少小儿感冒发烧的病例，只用小儿推拿，亦有显效。
四则，中药泡澡。小儿若既不想针灸，又不想吃中药，还可以选择中药泡澡。
所用处方即为正常的口服方，煮好后倒入澡盆，再加温水调好温度，给小儿泡澡十数分钟。然后马上用干毛巾擦干，不需要再冲洗。日一两次。用此法治感冒发烧，亦有良效。小儿最能接受。只是洗澡后千万不要受凉。
水墨画家@林糊糊
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