（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《中医基础理论》、《中医藏象生理学》、《王久峰医案》
你好， 我是中医人，文君然。
现在，我继续给你讲中医故事吧。
我想接着给你讲王久峰的故事。
王久峰，生于1753年，卒于1815年。他的本名，叫做王之政，九峰是他的号。王久峰一辈子忙于诊务，所以著作不多。后来，他的门人收集整理了王久峰的宝贵经验，集中编撰成了《王久峰医案》。
我讲的这个故事，就出现在《王久峰医案》里。
话说，有这么一次，王久峰遇上一个奇怪的病人。
这个病人，姓甚名谁，已经无从考证了。但是，他的病症，却让人印象深刻。
原来，这个人早在两年多以前，于一个寒冷的冬夜，双手浸泡到水中洗衣服。
结果，洗完衣服以后，这个人很快就出现了心口窝位置疼痛的症状。
一开始，疼痛不算严重，只是隐隐作痛。
但是两年以来，疼痛渐渐加剧，以至于难以忍受、寝食俱废。
这个人怎么也想不到，洗了一次衣服，竟然让自己难受了两年。这事儿说出来都没人信啊！
后来，他四处就医。
有人说，你这是有淤血啊，血瘀不通，不通则痛。
但是，用活血化瘀的办法治疗，无效。
还有人说，你这是有寒邪啊。你不是冬天接触冷水了吗？那就是受寒。受了寒，经脉凝滞，所以疼啊。
但是，用了温阳散寒之法治疗，无效。
这到底该怎么办啊？后来，此人就找到了王久峰。
王久峰仔细为患者诊脉，发现脉弦。看舌象，并无明显异常。
在了解之前郎中所开的方药思路以后，王久峰脑海中有一个大胆的想法：这个病啊，不是因为有淤血，也不是因为受寒，而是因为气滞、阳气被郁遏住了。
接着，王久峰书方一首。但见：
乌药、沉香、木香、人参、白术、陈皮、炮姜、藿香。所有这些药，做成药丸吃。
由于这个故事的年代太过久远，所以其中的用量，就难以考证了。但是，基本的药味，就这么多。
结果，让患者意想不到的是，自从吃下这个药以后啊，手脚比以前热乎了，而且心口窝一带的痛感，渐渐减轻，最后消失了。
得知这个结果以后，王久峰非常高兴。他对门人说：“古人谓四肢者，诸阳之本，诚不我欺也”！
这到底是怎么一回事儿呢？
说起来，这很好理解。
你看，这个患者脉弦。弦脉意味着什么？大体有两个。第一，这个人有痛症。人痛啊，精神紧张，脉道就紧张，脉就如琴弦一样坚硬、挺拔。第二，就是暗示此人可能有气机不畅的问题。气机郁遏，脉道紧张，所以脉弦。
就这个患者来，应该是上述两种问题，兼而有之。
你看，他在两年以前，在冬夜用手接触冷水。古人讲，四肢为阳气之本。阳气在四肢的运行状态，对全身阳气的运行状态，有很大影响。她这一碰凉水不要紧，就让四肢阳气被郁遏住了。阳气该往四肢布散，如今布散不出去了。
阳气被憋住了，结果怎么样？它们窝在脏腑里头。日久，就形成了中上二焦的疼痛。病人的感觉，就是心口窝上下疼痛。
这个时候，你用一般的活血化瘀之法，不行。你用温经通脉之法，也不行。你就得把郁遏住的阳气发出去。改变气机郁滞的状态，让它们不再“受憋”。
所以啊，王久峰就用到了大量的舒展气机的药材，比如说沉香、木香、藿香、陈皮、乌药。这些都是有理气功效的。在这个基础上，再给中上二焦加把劲儿，让它们把阳气“推出去”，于是就用了人参、白术、炮姜这三味药。它们能温补心脾啊。
就这样，憋在脏腑里的阳气顺利布散到四肢，患者的手脚就越来越热乎了，疼痛感也就逐渐消失了。
这就是王久峰治病的前后思路。我不知道，我说明白没有。
通过这个医案，我们能领悟到什么呢？
这就是，我们在冬天的时候，要对接触冷水这个事儿，有一个谨慎的态度。
也许有人会说，文老师，你说的故事里的病人，现实生活中不多见吧？很多人，冬天洗冷水浴，甚至一年四季用冷水洗脸，也没见出问题啊？
其实，没出问题，更好。关键是，一百个人里头有这么一个人出问题了，那就必须得注意。人和人，体质不一样。有的人没事儿，有的人就容易出现问题。更何况，人的体质和身体内环境，是可以在不同的时期，有所变化的。从前没事儿，不代表现在没事儿。
就拿医案中的患者来说吧，她怎么就能想到，从前都是好好的，这一次接触冷水，却带来这么大影响？但事实是，四肢受寒，的确会影响到阳气的输布。从前影响不到，不代表现在不影响。
我再给你举个例子——冬天的时候，我们都主张暖脚。人的脚要是凉啊，全身都觉得不舒服。脚要是暖和了，全身都舒服。这就说明，手脚四肢，对全身阳气的输布有影响。而且，这个感受，年龄越大越明显。
所以说，在当下这个季节，我们要警惕碰冷水，尤其是长时间接触冷水。冬天阳气内藏，接触冷水更容易出问题。尤其是女性、上了年纪的人，以及平时忧郁寡欢，或者手脚本来就容易凉的人，更要注意。这就是从古代医案里头，我们总结出来的经验教训。
好了。关于这个事儿，我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
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