（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）
本文理论依据：《中医内科学》、《中华脾胃病学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想给你说一张，我手头收藏好久的小方子。
它的本名，叫做“疏肝健脾汤”。我把它称做“舒胃汤”。
这方子，是我在工作中查阅、浏览到的。它最初载于1985年的《中西医结合杂志》，迄今快40年了。
它能干啥呢？就是调治肝郁脾虚型的胃炎、胃溃疡。
它的组成特别简单：党参、扁豆、柴胡、郁金、香附各10克。五味药而已。
我还得给你说个例子。
我以前，有一个朋友，她在某杂志社工作，做的是美术编辑工作。
她这个工作，挺累。有时候，加班到深夜，吃饭就不规律。尤其是快下版出刊的时候，要修改的地方多，她得坚持到后半夜，弄得自己一天都吃不上饭。
结果，她就有胃病了。
她这个胃病，不疼也不凉，主要就是怕生气。一生气着急，她就胃胀，啥都吃不下去，食欲全无。一次发作，症状得持续好几天。
可是，她偏偏得生气。因为美术编辑，就是一个工具。人家编辑想要什么风格的，她就得给设计出来什么风格。风格不合人意，她还得重新做。所以，为了这个，此人经常郁闷、委屈。
后来，她问我，有没有什么简单的办法，可以让她的胃舒服一点。当时我看，此人脉弦细，当时就给她推荐了党参、扁豆、柴胡、郁金、香附各10克的方子，让她先试试。
后来，过了好久，她再次看到我，说这小方子还真挺好使，犯病的时候用，很快能化解症状。
我说，尽量别隔三差五地用，最好能持续用。严格讲，这方子一疗程40天呢。
现在，我给你讲讲这背后的道理。
其实，我这个朋友的问题，属于肝郁脾虚。肝属木，脾属土。肝气疏泄失常，克伤脾土，就导致脾虚。这是肝脾两脏的天性。所以说，临床上，因为肝气郁滞，导致脾胃虚弱而引发胃病的人，就特别多。中医管这个叫做“肝郁脾虚”型。
肝郁脾虚型的胃病，包括慢性胃炎、胃溃疡等。它的辩证，还有一套标准。
肝郁的主证，包括精神抑郁烦躁、胁肋乳房或少腹胀痛、咽部有梗阻感、脉象弦。
肝郁的次证，包括口苦咽干、失眠、嗳气反酸、舌色偏紫，月经色暗有块。
脾虚的主证，包括四肢倦怠乏力、纳差、腹胀、便溏。
脾虚的次证，包括消瘦、面色萎黄、胃痛、恶心呕吐、舌淡胖。
按照标准来看，得符合肝郁主证两项以上，脾虚主证一项以上，同时兼具肝郁和脾虚的次证两项以上，才能辨别为肝郁脾虚证。
当然，实际上，也无需这么教条。我个人认为，只要符合肝郁脾虚证的基本特点，就可以确定。
我上头所说的那个杂志美编，按照上述标准来衡量，的确得考虑肝郁脾虚了。
这个时候怎么办？舒胃汤就比较合适了。再看一下：
党参、扁豆、柴胡、郁金、香附各10克。水煎服，每日一剂。
这里头，党参和扁豆用于健脾，柴胡和郁金用于疏肝行气。香附理气止痛。五味药，简简单单。
这方子最大的特点，就是平和，不寒不热，不温不火，适合一切肝郁脾虚之症。据说，这方子还做过临床统计，肝郁脾虚型溃疡病患者，有效率超过81%。肝郁脾虚型胃炎患者，有效率超过81%。
当然，在这个基础上，也得有所加减。有的人，疼痛明显，加延胡索，或者芍药甘草。有的人，反酸厉害，加海螵蛸。
其实，这个小配伍，本身没有什么特别的。很多胃病患者，你如果从前吃过中药，应该会在方子里看到过上述几味药。我之所以把它们单独拿出来和你分享，原因是它简单，易操作，性味平和，有很广泛的借鉴意义。肝郁脾虚型胃病的患者，可以在中药师或中医师的辨证指导下来适当借鉴。至少，就改善症状来说，能起到一点作用。
好了，关于这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
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