【偏方】结节性甲状腺肿中医效验良方

　　结节性甲状腺肿属于中医学的“瘿瘤'范畴。由于肝气郁结,脾失健运，痰湿内生，气血瘀滞，壅结颈前而致病;病理特点是气滞痰凝血瘀。

　　方一 消瘿汤

　　【主治】：结节性甲状腺肿

　　【方药】：海藻30g、昆布30g、黄药子10g、海马10g、生牡蛎30g、夏枯草15g、川芎10g、莪术10g、制半夏12g、制香附10g、柴胡12g。

　　【用法】：每天一剂,加水煎至400ml,分早晚2次分服，3个月为一疗程。

　　【编按】：笔者认为本病由肝气郁结,肝气横逆于脾,脾失健运,聚湿为痰，气为血帅、血为气母，气滞则血行不畅瘀阻经络，气滞、痰凝、血瘀为其病理基础,故采用理气、化痰、祛瘀，软坚散结的方法。方中柴胡、香附理气解郁，半夏化痰,莪术、川芎活血祛瘀消肿,海藻、昆布、黄药子、海马、牡蛎、夏枯草软坚散结;黄药子味苦、性平,有小毒,其对0.1%硫氰酸钾造成的轻度甲状腺肿有一定的治疗作用，自古以来,用黄药子治疗瘿病确有疗效。36例患者经过治疗治愈11例，有效15例，无效10例，总有效率72.2%。[卢永洪.中药消瘿汤治疗结节性甲状腺肿36例临床分析[J].中药材,2008,(08):1296-1297]

　　方二 疏肝消瘿饮

　　【主治】：结节性甲状腺肿

　　【方药】：柴胡、制香附、陈皮各14g,枳实、煅牡蛎、枳壳各15g,白芍、川芎、三棱、莪术、青皮、夏枯草、浙贝母各10g,炙甘草6g。

　　【用法】：水煎服，日一剂，早晚餐后服用，每周服药6天,连用12周。

　　【编按】：方中柴胡苦辛、微寒,归肝、胆经，功善条达肝气,为治肝气郁结之要药;青皮苦、辛入肝胆经,有疏肝破气,化滞散结之功,最善疏理肝胆之滞气,二药相合为君,共对'肝郁'这一主要病机进行治疗;枳壳理气宽胸、行气消滞;陈皮理气化痰,为治痰之要药，二药共同加强舒畅气机之功,并兼消积除痰之效;制香附乃气病之总司,善散肝气之郁,又气为血之帅,肝气调和则血行通畅，故又有行气调血之效;川芎为血中之气药,功善行气活血,用治血瘀气滞证，二药共同加强疏肝散郁之功，又兼行气活血之效。此四药相合助君药解肝经之郁滞,并增理气活血,化痰破瘀之效,共为臣药。枳实理气解郁,化痰破结，与柴胡相伍，一升一降,条达气机。与枳壳相配，一上行理气,一下行破气,加强调畅全身气机之功效;浙贝母苦寒开泄,消炎散结、化痰软坚;三棱、莪术破血行气,消积散结，为破血逐瘀的常用组合,佐助臣药制香附、川芎行气活血，破瘀消瘿。夏枯草消肿散结为瘿病之常用药,煅牡蛎软坚散结，共为佐药。白芍、甘草柔肝和药为使。诸药合用,共奏疏肝理气,化痰活血,消瘿散结之效,使气行郁解，气血调畅,血行痰化,结散瘿消。37例患者经过治疗痊愈4例，显效20例,有效11例,无效2例,总有效率为94.6%。[田萌,米烈汉.疏肝消瘿饮治疗结节性甲状腺肿37例[J].陕西中医,2013,34(01):38-39]

　　方三 消瘿散结方

　　【主治】：结节性甲状腺肿

　　【方药】：生地黄10g,熟地黄10g,山茱萸15g,土鳖虫6g,蜈蚣3g,水蛭6g，半夏15g,浙贝母10g，竹茹10g，白芥子10g,夏枯草10g,牡蛎20g,柴胡12g，陈皮10g,枳壳10g,生甘草6g。

　　【用法】：水煎服，日一剂，早中晚三次分服。

　　【编按】：方中生地黄与熟地黄同用,滋阴补肾力专;山茱萸酸温,酸敛收涩,有助于收少阴旺盛之虚火，水能涵木,通过滋厥阴之液而达到'壮水之主以制阳光'的目的;土鳖虫、蜈蚣、水蛭3种虫药活血散瘀,消瘿化结;贝母、半夏、竹茹及白芥子消痰饮郁结;夏枯草与牡蛎可开郁结,陈皮、柴胡及枳壳畅通气机;生甘草调和诸药，合方共用,滋补肝肾、活血化瘀、消瘿散结。56例患者经过治疗痊愈6例，显效16例，有效26例，无效8例，总有效率85.7%。[刘冬梅,孙立满.消瘿散结方治疗结节性甲状腺肿[J].吉林中医药,2016,36(03):263-266]

　　方四 加减海藻玉壶汤

　　【主治】：结节性甲状腺肿

　　【方药】：海藻30g，昆布20g,浙贝母、黄药子、生牡蛎、夏枯草各15g,半夏、炒山甲、当归各10g,制香附9g。

　　【加减】：气滞者加青皮、川楝子各12g;疼痛者加制乳香、没药各15g;心悸失眠加酸枣仁、柏子仁、珍珠母各10g;血虚者加熟地、首乌各30g;气虚者加党参、黄芪各15g;阴虚者加玄参、麦冬各15g。

　　【用法】：每日1剂,分2次温服,30剂为1个疗程,经期停用,连续治疗6个疗程。

　　【编按】：本方中海藻、昆布相须为用,消痰而能软坚散结;夏枯草辛能散结,性寒可清热，为清热散结要药;浙贝母、半夏行气化痰散结;炒山甲、制香附活血散瘀，理气止痛;当归养血活血,祛瘀而不伤正,补血而不碍邪;生牡蛎、黄药子皆有软坚散结之功。诸药合用,共奏行气化痰、活血散结之功。49例患者经过治疗显效20例，有效26例，无效3例，总有效率93.9%。[陈杨荣.加减海藻玉壶汤治疗结节性甲状腺肿49例[J].浙江中医杂志,2013,48(06):419]

　　方五 夏枯散结汤

　　【主治】：结节性甲状腺肿

　　【方药】：夏枯草30g、焦栀子12g、元参20g、浙贝母10g、生牡蛎15g、当归20g、丹参20g、川芎10g、半夏10g、陈皮10g。

　　【加减】:烦躁易怒加柴胡12g、炒白芍15g;心烦失眠加百合12g、焦枣仁15g;胸闷纳差加三棱10g、莪术10g;触诊质硬加川楝子6g、元胡9g。

　　【用法】：水煎服，日一剂，早晚分服，每20天为1个疗程,治疗3-6个疗程。

　　【编按】：46例患者中治愈8例，显效12例,有效17例,无效9例,总有效率80.43%。本方以夏枯草、栀子、元参清肝泄火,浙贝母、牡蛎软坚散结,半夏、陈皮行气化痰，当归、丹参、川芎活血化瘀,全方共奏气行痰化、瘀散瘿消之效。[周吉珍.自拟夏枯散结汤治疗结节性甲状腺肿疗效观察[J].医学信息(中旬刊),2010,5(12):3852]

　　方六 活血消瘿方

　　【主治】：结节性甲状腺肿

　　【方药】：蜕螂虫10g,莪术15g,桃仁15g,王不留行15g,土鳖虫10g，柴胡10g,猫爪草10g,京三棱15g,皂角刺15g,白花蛇舌草15g,广郁金15g,茯苓20g。

　　【用法】：水煎,每日2次,早晚服用，3月为1个疗程,连续治疗2个疗程。

　　【编按】:方中的蜕螂虫活血化瘀,土鳖虫消瘀止痛,莪术、京三棱、皂角刺行气破血和消积止痛,王不留行活血通络,猫爪草、白花蛇舌草清热解毒、散结消肿,桃仁活血祛痰、润肠通便,柴胡、广郁金行气通络散结,茯苓健脾利湿消肿。诸药合用能达到活血化瘀和消瘿散结的效果。55例患者经过治疗痊愈5例，显效16例，有效25例，无效9例，总有效率83.6%。[沈忱,张工彧.活血消瘿方治疗结节性甲状腺肿55例[J].南京中医药大学学报,2014,30(06):528-530]