实滑涩弦紧结代
(八)实脉
1.三部脉充实有力，其势来去皆盛，应指幅幅(错字)。亦为有力脉象的总称。
实脉的脉象特点是脉搏搏动力量强，寸、关、尺三部，俘、中、沉三候均有力量，脉管宽大。
2.见于实证。亦见于常人。
3.邪气亢盛而正气不虚，邪正相搏，气血壅盛，脉管内充盈度较高，脉管呈紧张状态，故脉来充实有力。
若为病虚证见实脉，是脉证相反的反常脉象。久病之人，正气虚衰，脉当虚弱，若脉反实，是邪气盛，正虚邪盛，故曰难治。
实脉也见于正常人，必兼和缓之象，且无病证表现。一般两手六脉均实大，称为六阳脉，是气血旺盛的表现。
《濒湖脉学·七言诀》:
【体状诗】
【相类诗】
【主病诗】
(九)滑脉
1.来往流利，应指圆滑，如盘走珠。
滑脉的脉象特点是脉搏形态应指圆滑，如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动，俘、中、沉取皆可感到。
2.多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。
3.痰湿留聚、食积饮停，邪气充渍脉道，鼓运脉气，故脉见圆滑流利。火热之邪波及血分，血行加速，则脉来亦滑但必兼数。
滑而和缓之脉为平人之脉，多见于青壮年，张景岳在《景岳全书·脉神章》说:“若平人脉滑而冲和，此是荣卫充实之佳兆。”育龄妇人脉滑而经停，应考虑为妊娠，若过于滑大则为有病。
《濒湖脉学·七言诀》:
【体状诗】
【相类诗】
【主病诗】
(十)涩脉
1.形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不匀。
涩脉的脉象特点是脉形较细，脉势滞涩不畅，如“轻刀刮竹”；至数较缓而不匀，脉力大小亦不均，呈三五不调之状。
2.多见于气滞、血瘀和精伤、血少。
3.气滞、血瘀，邪气内停，阻滞脉道，血脉被遏，以至脉气往来艰涩，此系实邪内盛，正气未衰，故脉涩而有力。精血亏少，津液耗伤，不能充盈脉道，久而脉管失去濡润，血行不畅，以致脉气往来艰涩而无力。总之，脉涩而有力者，为实证；脉涩而无力者，为虚证。
《濒湖脉学·七言诀》:
【体状诗】
【相类诗】
【主病诗】
(十一)弦脉
1.端直以长，如按琴弦。
弦脉的脉象特点是脉形端直而似长，脉势较强，脉道较硬，切脉时有挺然指下、直起直落的感觉，故形容为“从中直过”、“挺然于指下”。其弦硬程度随病情轻重而不同，轻则如按琴弦，重则如按弓弦，甚至如循刀刃。
2.多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。
3.肝主筋，脉道的柔软、弦硬与筋之驰缓、强劲之性相同；肝病多郁滞，肝气失于条达则脉多弦劲，故称弦脉“在脏应肝”，多主肝胆病变。
寒热诸邪、痰饮内停、情志不逐、疼痛等，均可使肝失疏泄，气机郁滞，血气敛束不伸，脉管失去柔和之性，弹性降低，紧张度增高，故脉来强硬而为弦。并随邪气性质不同而或为弦紧，或为弦数，或为弦滑等。
虚劳内伤，中气不足，肝木乘脾土；或肝病及肾，阴虚阳亢，也可见弦脉，但应为弦缓或弦细。如脉弦劲如循刀刃，为生气已败，病多难治。戴同父在《脏诀刊误·七表》说:“弦而软，其病轻；弦而硬，其病重。”是以脉中胃气的多少来衡量病情轻重的经验，临床有一定意义。
弦脉在时应春，春季平人脉象多稍弦，是由于初春阳气主俘而天气犹寒，脉管稍苈敛束，故脉如琴弦之端直而挺然，此为春季平脉。健康人中年之后，脉亦兼弦，老年人脉象多弦硬，为精血衰减，脉道失其濡养而强性降低的征彖。朱丹溪指出“脉无水而不软也”，经云“年四十而阴气自半”，故随年龄增长，脉象失其柔和之性而变弦，属于生理性退化表现。
《濒湖脉学·七言诀》:
【体状诗】
【相类诗】
【主病诗】
(十二)紧脉
1.脉象特征:绷急弹指，状如牵绳转索。紧脉的脉象特点是脉势紧张有力，坚搏抗指，脉管的紧张度、力度均比弦脉高，其指感比弦脉更加绷急有力，且有旋转绞动或左右弹指的感觉，但脉体较弦脉柔软。
2.见于实寒证，疼痛和食积等。
3.寒为阴邪，主收引凝泣，困遏阳气。寒邪侵袭机体，则脉管收缩紧束而拘急，正气未衰，正邪相争剧烈，气血向外冲击有力，则脉来绷急而搏指，状如切绳，故主实寒证。寒邪侵袭，阳气被困而不得宣通，气血凝滞而不通，不通则痛。
《濒湖脉学·七言诀》:
【体状诗】
【相类诗】
【主病诗】
(十三)结脉
1.脉来缓慢，时有中止，止无定数。
《脉经》曰:“结脉往来缓，时一止复来。”《诊家正眼》称结脉是“迟滞中时见一止。”故结脉的脉象特点是脉来迟缓，脉率不齐，有不规则的歇止。
2.多见于阴盛气结、寒痰血瘀，亦可见于气血虚衰。
3.阴寒偏盛则脉气凝滞，故脉率缓慢；气结、痰凝、血瘀等积滞不散，心阳被抑，脉气阻滞而失于宣畅，故脉来缓慢而时有一止，且为结而有力；若久病气血虚弱，尤其是心气、心阳虚衰，脉气不续，故脉来缓慢而时有一止，且为结而无力。
正常人有因情绪激动、过劳、酗酒、饮用浓茶而偶见结脉者。
《濒湖脉学·七言诀》:
【体状诗】
【相类诗】
【主病诗】
(十四)代脉
1.脉来一止，止有定数，良久方还。代脉的脉象特点是脉律不齐，表现为有规则的歇止，歇止的时间较长。
2.见于脏气衰微、疼痛、惊恐、跌仆损伤等病证。
3.脏气衰微，元气不足，以致脉气不相接续，故脉来时有一止，止有定数，脉势软弱，常见于心脏器质性病变。疼痛、惊恐、跌打损伤等见代脉，是因为暂时性的气结、血瘀、痰凝等阻抑脉道，血行涩滞，脉气不能衔接，而致脉代而应指有力。
《濒湖脉学·七言诀》:
【体状诗】
【相类诗】
【主病诗】
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