不管是胃火型牙疼，还是肾虚型牙疼，用了这3个药都不疼了，让你过个好年~

说到牙疼，清朝名医朱时进朱老师，在他的医著《一见能医·卷之七·病因赋下》中有一段经典的话：

「齿者，肾之标，骨之余也。然牙床上下，又属于阳明，上属肾，下属大肠。胃中有风热，则齿龈动摇。肠胃气虚，则牙床不闭，故多齿痛之疾。胃热者，清胃散。气虚者，补中益气汤加熟地、丹皮、茯苓、芍药」。

这段话信息量很大，核心是表述了两种牙疼：第一种叫实疼。第二种叫虚疼。

啥是实疼？

实疼，也就是胃火牙疼。简单说就是胡吃海喝把胃点着了，胃中积热到一定时候，就会「化火上攻」折腾你，痛起来像着了火那样，既快又猛。这种疼，应该泻火。

啥是虚疼？

虚疼，也就是肾虚牙疼。就是肾阴虚，而「肾主骨，齿为骨之余」。肾不好，牙指定不能消停，痛起来绵绵不休，黏黏糊糊，隐隐作痛。这种疼，应该补虚。

二者的主要区别在于：

实疼，牙龈肿；虚疼，牙龈不肿。因为牙龈肉是胃经所主，胃经一堵，牙龈肉就堵了、肿了。

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实疼咋整？

用清胃散，泻火。

清胃散，由中医脾胃学说的开创者李东桓创立。

组方配伍：生地黄6克，当归身6g，牡丹皮9g，黄连6g，升麻9g。

李老师《脾胃论》原文说：

「治因服补胃热药，致使上下牙疼痛不可忍，牵引头脑。满面发热火痛，此足阳明别络入脑也。喜寒恶热，乃是阳明经中热盛而作也，其齿喜冷恶热」。

意思是，胃火引起的牙疼，会捎带手牵引头痛，还有面颊发热，牙龈红肿溃烂出血，唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄......，等等。

清朝林佩琴老师在《类证治裁·火症》中，进一步指出：「治六腑火，胃火牙疼，颐肿，清胃散」。

另外，按照现代医学的话，是这样的：「清胃散，常用于口腔炎、牙周炎、三叉神经痛等属胃火上攻者」。

反正不管古代现代，只要出现以上状况，就是胃火牙疼。用清胃散，就对了。

虚疼咋整？

用六味地黄丸，补气。

插一句，朱老师原文是用补中益气汤加减。但童塾请教了几个有经验的中医，他们的意思是，补中益气汤还得加减，有点绕。不如直接用六味地黄丸，简单直接。

六味地黄丸，由宋代名医钱乙老师根据医圣张仲景《金匮要略》中的肾气丸变化而来。

组方配伍非常精妙：熟地黄160g，山茱萸80g，山药80g，牡丹皮60g，茯苓60g，泽泻60g

熟地、山茱萸、山药三药配伍，有滋补肾肝脾的效果，称为三补。泽泻泻肾降浊，丹皮清肝凉血，茯苓淡渗脾湿，称为三泻。

通过三补三泻的方式，提高脾胃和肝肾运化能力，让肾脏得以滋养生息，达到滋补的效果。

组方思路的精妙之处在于「并非一味呆补，而是既补且通，兼通兼补」，所以才能功效卓著，疗效明显。

其实，该丸最初主要是给小孩子用的。

钱乙在《小儿药证直诀》中曾明确指出，六味地黄丸用于小儿「五迟症」，即立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟。

后来，历代医家在使用中，发现六味地黄丸立方精妙，配伍精当，不仅仅可以用于儿科，更能广泛应用于成年人「肾阴虚」的治疗。

说回牙疼。

虚火牙疼与实火牙疼不同，虚火牙痛的牙龈并不肿，只是隐隐作痛。

所以，这种牙痛并不能通过清热祛火的药缓解。中医认为，「肾主骨，齿为骨之余」。所以当牙齿出问题时首先要考虑到肾，从肾入手治疗牙痛的问题能收到很好的疗效。

敲黑板！！！

六味地黄丸虽好，但它是补肾阴的，肾阳虚的同学就别吃了。

肾阳虚一般都怕冷喜暖、手脚发凉，如果吃错了药，阳虚怕冷的症状还会雪上加霜。

最后，不管是实疼还是虚疼，都建议你用陈修园老师的「固齿神粉」，把牙膏替换掉，先刷半年。半年后，你一定会感恩陈老师的。

今天，一共介绍了三位老师给你认识。李东桓老师的清胃散治实疼，钱乙老师的六味地黄丸治虚疼，陈修园老师的固齿神方用于日常巩固。

三位大师携手，全面搞定你的牙，让你过个好年~

祝日日欢喜。