医案记录丨消渴（糖尿病）

糖尿病在中医称为消渴，为什么叫消渴，因为身体会出现多饮、多食、多尿、消瘦的表现，这时测空腹血糖大于7.0mmol/L。

西医诊断测的血糖浓度，我们知道一个简单的道理，浓度是根据糖在液体（血液）中的比例，比如一块糖你扔在一个杯子里和扔在一个大桶里，所测出来的浓度是不一样的，本质不是糖的多少，而是水的多少。消渴病最本质的原因是因为血液的水少了从而导致血糖浓度明显升高，那水为什么少呢？是因为身体会发热，蒸腾水液，发热的原因是什么呢？

黄师讲：“消渴者，足厥阴之病也。”足厥阴肝木疏泄的能量是非常强的，我们都知道这个能量犹如春季的大风一样，如果这个能量不能在正常的轨道上，会让身体的水液逐渐减少（晾衣服的道理），水液少了，血糖浓度自然会上升。厥阴风木与少阳相火，相为表里。少阳相火是非常热的能量，就像我们酷暑季节一样，这么热烈的能量如果不能很好的蛰藏起来（被肝木强大的疏泄的能量所表露），那身体就是大风+大火，所以津血耗伤，身体会燥渴，黄师讲透了消渴的病因。这位患者血压特别高80/180，但是身体却没有不舒服的症状，是因为血液太粘稠，必须要更大的压力去推动血液运行，去医院被开降压药，服药后身体非常不舒服。我们不能仅仅通过血糖和血压去诊断身体的情况，我们看待的是身体的整体观念，而不是狭隘的指标，指标是评价依据，但是恢复健康才是我们最想要的。