黄姐,女,26岁
主诉:经常犯口腔溃疡,伴有咽喉痛和异物感,口干,饮水多,胸闷易急躁,无口苦,饮食可,睡眠可,二便正常,舌红苔黄腻。
诊断:厥阴病兼有痰气互结
处方:甘草泻心汤合四逆散、半夏厚朴汤加减
炙甘草15g 生甘草15g 法半夏10g 黄芩10g
党参12g 干姜 6g 大枣10g 黄连6g
北柴胡10g 白芍10g 枳实10g 生石膏 45g
生薏仁30g 厚朴10g 苏子10g
5剂,一日两次,忌辛辣油腻、生冷、刺激等物。
反馈:胸闷,咽喉堵和疼痛明显好转,吃螺丝粉实验后未在出现口腔溃疡,但仍有口干,嘱原方5付,继服巩固疗效。
甘草泻心汤
甘草(四两,炙) 黄芩(三两) 半夏(半升,洗) 大枣(十二枚,擘) 黄连(一两) 干姜(三两)
《伤寒论》第158条 伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞭而满,干呕,心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非热结,但以胃中虚,客气上结,故使鞭也,甘草泻心汤主之。
《金匮要略》狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝(一作嗄),甘草泻心汤主之。
半夏厚朴汤
半夏(一升) 厚朴(三两) 茯苓(四两) 生姜(五两) 干苏叶(二两)
《金匮要略》妇人咽中有炙脔,半夏厚朴汤主之
邓慧龙,执业医师,师承当地中医世家、名中医龙惠强主治医师,2022年跟师广西钦州市名中医、副主任医师林佳明学习经方,喜欢中医、经方、中华传统文化。
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