糖尿病,古已有之,谓之消渴。消渴的根源,是足厥阴之病。手少阳相火陷于膀胱而生闭窿,足少阳相火逆于上而生消渴。
结石,古已有之,但范围更广,谓之淋。包括现代所谓的性病及结石等病。淋因于肝脾之陷,消因胆胃之逆。脾陷胃逆,二气不交,则消于上而淋于下。若仅脾陷,则只淋而不消,因水尚能藏而木不能泄也,木不能泄则郁而生热,热涩下陷膀胱而生淋;若仅胃逆,则消而不淋,因木能泄而谁能不能藏也,水不能藏则肾阳泄露而生寒,肾脏寒滑,故水泉不止。
水主蛰藏,肝主疏泄,木虚则疏泄不行,而病淋涩,木旺则盗母气,故蛰藏失效,而善溲溺。
病饮一溲二者,肺消也,此上下皆寒故也。上寒则少饮,下寒则多溲,饮一溲二,是精溺各半也,所以必死。病饮一溲一,此上热下寒,上热则善饮,下寒则善溲,饮一溲一,是溺多精少,则犹可治。渴欲饮水,小便不利者,是消淋兼病之也。黄元御提出三个方子,肾气丸,治小便不利也治饮一溲一的消渴。猪苓汤治上消下淋者。桂附苓乌汤治饮一溲二病初起者。倪海厦老师则巧妙的利用医圣仲景在金匮中的经方,提出了一系列治疗消渴小便不利、肾结石膀胱结石等一系列病症的方法。主要条辩有:渴欲饮水,不止者,蛤蜊散主之;小便不利,有水气,其人若渴,瓜篓瞿麦丸主之,山药3茯苓3瓜篓根2炮附子一枚瞿麦1,这个一般用在急性膀胱结石上。小便不利,全身水肿,蒲灰散主之,滑石鱼白散、茯苓戎盐汤已主之;渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之;脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之;脉浮,小便不利,微热,消渴,宜利小便,发汗,五苓散主之。中消,食量如虎,泽兰丸主之。
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