大家都知道,现在中医就业形势不是很好,大环境逼着中医去卖保健品,去开大方,去做医药代表,甚至转行的大有人在,有的去了广告公司,有的甚至做起了股票操盘手,正是在这样大环境下,中医貌似都不是真正的'中医'了。
而经方正是能够让我们挺起胸膛,做一个堂堂正正的中医
方-病-人学说是黄煌老师所提倡的临床诊疗模式,此学说给我带来的极大的希望,也有了奋斗的目标,就是将来有一天,能够见到经方规范化,将经方研究透彻,如果我这一辈不能够,那就让我辈儿郎踩在我们的肩膀上,继续攀登经方这座高山。
方是经典方,包括经方,是有明确使用指征的、安全而有效的方子
病,可以是现代医学的病,如高血压、肺炎等,也可以是中医古代所讲的病,如狐惑病。
每一个方子对哪一些疾病有效,如大柴胡汤,疾病谱是高血压、支气管哮喘、反流性胃病……,这是方的疾病谱,对于疾病谱,我们还有很多很多的工作需要完成,每一个方子的疾病谱都还没完善
单单知道一个方子能够治疗什么病,是远远不够的,方+病,这样的模式是有致命缺陷的,例如,大柴胡汤能够治疗支气管哮喘,但并不是所有的支气管哮喘都用大柴胡汤,有的哮喘用小青龙汤,有的哮喘用麻杏石甘汤,因此,我们还要具体落实到人。
方人,就是这个方对什么样的人使用,安全而有效。这个人具体如何?高矮胖瘦,体格壮实还是瘦弱,肌肤黝黑还是白皙,皮肤粗糙如李逵,还是华润如黛玉,头发浓密的还是稀疏的?眼睛是有神闪亮的,还是无神无光的,这都是我们需要去研究的
经方是人的方,西医看的是人的病,是群体化治疗思路;而中医一是看“病的人”,是个体化治疗思路。比如林黛玉和李逵的感冒,如果用一样的药物治疗,显然不是最优的方案
病+人,病在人上的体现,人得了病,反映出的一系列症状表现,就是证,方病人,实际上就是方证相应的体现
黄煌老师常说,方就是一个人,有两只手,要抓两种东西,一个是病,一个是人,只有弄清楚这些,才能够真正提高临床医生的疗效。
目前显而易见的是,我们对于每一个方的疾病谱、方证、适合的使用人群,研究还是不够的,还是有漫长的路要走的,希望经方同道能一起努力,在将来的某个时候将经方的各个方面都研究透彻,经方能够规范化,这样,才是为广大老百姓谋求福祉。
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