厥阴目病举要

（一）
厥阴风证，头如斧劈，虚与寒痛，仅在颠顶。若病人有此头痛，而风轮随起灰白色翳膜，白珠红赤梗痛，手足时冷复热者，当归四逆汤主之。
当归四逆汤
桂枝三钱　白芍三钱　甘草二钱　大枣二枚　当归三钱　细辛二钱　通草二钱
【论理释义】
此节病形，是说厥阴伤寒的表实状况。既然是受寒，怎么会牵连到风？因为厥阴本经，原属风木，木郁不达，势必与寒相争，风寒相搏，所以也会发现风象。但风证头痛，为什么会如斧劈？因为风性泛窜，窜而不通则胀，胀而欲裂，故痛如斧劈。至于虚痛寒痛仅在颠顶，是因为厥阴经络，与督脉会于颠顶，虚痛与寒痛都不会如风滥窜，只能痛在本经的范围。久病颠痛则为虚，暂病颠痛则为寒。如果突见厥阴头痛，而风轮随起灰白色的翳膜，白珠红赤梗痛，手足时冷复热，是厥阴伤寒的表实，宜用当归四逆汤发散表邪。
（二）
两眼轮廓正常，突然若有风吹，胞睑紧闭，不敢眉视者，桂枝加芍药汤主之。
桂枝加芍药汤
桂枝三钱　炙甘草二钱　生姜二钱　大枣二枚　芍药六钱
【论理释义】
此节病形，是说厥阴的表虚中风现象。轮廓正常而突然有风吹入的感觉，胞睑紧闭，不敢眉视。自己觉得有风，而实际上是表虚不固，无风恶风的厥阴表病，所以必须用桂枝加芍药汤，以固里而除外邪。此方在《伤寒论·太阴篇》中，是用阴和阳法；在本章中，则用作安内攘外的表剂。同是一方，而作用却有不同。

（三）
头痛偏左，风轮起翳，或起灰白色膜者，予吴茱萸汤。
吴茱萸汤
吴茱萸二钱　人参三钱　大枣一枚　生姜三钱
【论理释义】
此节病形，是说足厥阴肝的里虚寒证。因为肝脏虚寒，所以风轮起翳，膜色灰白。如果是热翳热膜，颜色绝不灰白，故必用吴茱萸汤以温之。此证用吴茱萸与阳明用吴茱萸有所不同：阳明用吴茱萸，是借吴茱萸温胃；此证用吴茱萸，是正取吴茱萸温肝。不过厥阴头痛，是在颠顶，或者如同斧劈，为何此证又说头痛偏左？因为肝气行于左，偏左疼痛，本属血虚。患者多属偶然血虚，血虚则生风，肝风即乘虚袭入所致。只须治风，不必补血，肝不虚冷则血自生。
（四）
两眼轮廓正常，而视赤如白，视黄如红，颠倒色彩辨认不清者，炙甘草汤加柴胡主之。
炙甘草汤加柴胡方
炙甘草四钱　人参三钱　生地三钱　桂枝二钱　阿胶三钱　麦冬五钱　麻仁五钱　生姜二钱　大枣一枚　清酒一钱　柴胡三钱
【论理释义】
此节病形，是说厥阴里虚，肝气不和，所以轮廓正常而对色采辨不真，故必用炙甘草汤加柴胡，以滋阴和肝，这就是肝和则目能辨五色之意。
（五）
小儿素患蛔虫，久则双目紧闭，风轮白浑，气轮微黄，而黄中必浑涵血色，名曰肝疳，宜服乌梅丸。
乌梅丸
乌梅二百枚　细辛一两八 干姜二两 黄连三两 当归一两二 附片一两八炒 川椒一两二炒 桂枝一两八 人参一两八 黄柏一两八
依古法为丸，如梧子大，每服一钱。随症轻重，酌情加减。
【论理释义】
此节病形，是说足厥阴肝感受湿热，湿为热蒸，导致生虫，形成肝疳，成为里实。因为虫起于湿，须从热化，如无热邪，终难化生。素患蛔虫，则知内有湿热，湿热久留，则不仅专生蛔虫，而且可以化生若干细小疳虫，蚕食五脏，酿成五疳。肝有疳虫，所以风轮昏暗而色白；虫蚀既久，肝气不宁，所以双目紧闭而难睁。至于气轮变黄，且黄中浑涵血色，是因湿热蒸胆，而胆汁外溢，肝被虫蚀，而肝脏血瘀上攻所致，故必主以乌梅丸寒热并用，以清湿热，杀蛔虫。
（六）
小儿常食香燥，腹泻不止，大便臭而腥，气轮变黄，浑涵血色，风轮外突，白兼红乌，盲无所睹，枯瘠变形者，肝疳极深也。急治之，投以金蟾丸。倘若腹泻仍不止者，死。
金蟾丸
干虾蟆三钱　胡黄连二钱　鹤虱二钱　雷丸二钱　芦荟二钱　肉豆蔻（去油） 二钱　苦楝根皮二钱（东向能见阳光者） 芜荑二钱　雄黄一钱
研为细末，蜜丸如梧子大，每服五丸。三岁外者，酌情倍加。

【论理释义】
此节病形，是说足厥阴经，肝疳深重的里实之证。因为小儿常食香燥，则必引起湿热而生疳虫。肝主疏泄，被虫侵蚀，损坏机能，以致腹泻不止。所以此等腹泻，用补脾毫无功效，必须以杀虫收涩为主。而杀虫方药，即使用乌梅丸也无济于事，应用金蟾丸的灵峻药物来治疗。便臭而腥，是由于虫坏腐物，随便而出；风轮外突，白兼红乌，盲无所睹，是由于虫蚀肝脏，竟随肝络而上蚀于目所致，枯瘠变形，是脏败垂死的表现；气轮变色，即上节解释过的道理，倘不立即治疗，不仅两眼无用，而且还有生命危险。
（七）
妇女口中味涩，经前则作眼痛，八廓血丝无常，风水二轮翳膜不厚者，丹栀逍遥散主之。
丹栀逍遥散
柴胡三钱　当归四钱　白芍三钱　白术三钱　茯苓三钱　甘草一钱　薄荷二钱　煨姜二钱　丹皮三钱　栀子二钱
【论理释义】
此节病形，是说足厥阴肝经血虚火旺的里虚情况。八廓的血丝无常、风水二轮的翳膜不厚，临证极难掌握，必须重在病情上探讨。因为作者过去对于妇科的诊断，常遇到口中味涩的，自称如同吃着生羊枣一样，当时听到这种情形，也深为诧异，以为五脏现五味，古人固然已有说法，但讲到味涩，又是从何而起呢？后经反复思考，认为涩为酸之变味，酸极而涩，涩过于酸，大凡口中味涩者，就是肝脏的病变。所以，此病就专以口中作涩、经前眼痛两点来认定患者是肝血过虚，由虚生火之证，用丹栀逍遥散以补带清，连续服药几周，则病可痊愈，不再复发。
（八）
头痛现厥阴证，风轮内突出一点黑珠，光如蟹目，叫做蟹睛，须急治疗，主以石决明散。
【论理释义】
此节病形，是说足厥阴肝的里热实证。因为肝有邪热，才发现厥阴头痛；肝热过甚，而上蒸眼珠内的胆精，胆精不胜其蒸，所以风轮里层也突出至风轮外面，犹如一颗黑珠，光如蟹目，疼痛难睁，必须用石决明散以散之，则热自清，蟹睛也自散。若不急治，可致瞳败目盲。此病兼肝胆，此方药在本书前面所列篇目中虽用在阳明，而实则又可以清肝胆，这是因症用药，不得拘泥于某一个方面。
（九）
凡目刺伤、撞伤、炸伤而损破风轮者，均以石决明散治之。
【论理释义】
此节病形，本是厥阴风轮的外伤病变，其中刺伤、撞伤、炸伤病因不一，且属外症，为何都用石决明散？因为病因虽自外来，但已成内创，用药内清，内创自宁，所以还能服药治疗。三种病变虽有不同，但其受伤则是一理，因风轮受伤，则肝胆经络未有不生热的，肝胆生热，就应当从内清外，与治蟹睛相同。
（十）
碱、石灰、化学药物腐蚀眼珠者，外用鸡蛋清作点药，内服甘露饮。
甘露饮
天冬四钱　麦冬四钱　生地三钱　熟地三钱　石斛三钱　枳壳三钱　黄芩三钱　茵陈二钱　甘草二钱　枇杷叶八钱
【论理释义】
此节眼外伤，也属厥阴经证。但此节眼外伤与上节大不相同：上节的眼外伤没有腐蚀性，所以主方偏重气分；此节的眼外伤，有药性腐蚀，蔓延深广，就必须用凉血、清热、滋腻之药，以控制其发展，且使伤处容易复生。外点鸡蛋清，是取拔毒生肌的作用。
（十一）
头痛如劈，内起雷声或风声，瞳神大小不定，突然昏盲，此急症也。名曰雷头风，方主陈氏息风丸。

【论理释义】
此节病形，是说足厥阴肝经的里热实证。因为厥阴肝经早有痰火风热潜伏而没有发作，自己不知觉，一旦风热上攻，痰随热涌，即见头痛如劈、内起雷声或风声。至于瞳神大小不定，突然瞻视昏盲，也是因为风热太过，扰及风水二轮的关系，此病危害最急。如果在治疗上延误了时间，也同误服了药物一样，不可治疗了。用药要忌辛燥。
（十二）
妇女月经紫黑，血腥逼人，继而经闭，数月不通，风轮起翳，白中带赤，满目血丝红紫，疼痛难睁者，主以血府逐瘀汤。
【论理释义】
此节病形，是说血热成瘀，足厥阴经瘀血在里证，所以风轮起翳、白中带赤、满目血丝红紫。疼痛难睁属于里实，法当攻破。至于肯定是血热成瘀的原因，则由问诊而得的诊断，因为月经紫黑、血腥逼人，继而经闭、数月不通等，就知道她是瘀血在里的来由。
（十三）
睛珠倏忽不定，突然向上，突然向下，或左或右，不能自己控制者，名曰辘轳转关，方主陈氏息风丸，用金箔为衣。
【论理释义】
此节病形，是属足厥阴里实，肝风妄动致使眼珠系络，被风牵引，眉转拘挛，所以眼珠倏忽旋转不定，不能自止，必须祛风化痰，加金箔来镇静。
（十四）

两眼轮廓正常，而每日有一个时间发现厥阴头痛，眼痛欲裂，气轮变赤者，芍药甘草汤加龟板、石决明治之。
芍药甘草汤加龟板石决明方
白芍五钱　甘草二钱　制龟板五钱　石决明五钱
【论理释义】
此节病形，是说足厥阴肝经的里虚阴虚证，所以每日到了某个时间，阴不胜阳，肝阳上冲，而发现厥阴头痛、眼珠痛胀欲裂，必用芍药甘草汤加味以平肝清热。至于气轮变赤的原因，一则是肝木阳热太过而反克金，再则仍属目病肺统。
（十五）
风轮上起浮翳，气轮又满布血丝，但无三阳证者，则不拘其浮翳之大小及形状，翳顶的下陷或不下陷，均以石决明散加海螵蛸治之。
石决明散加海螵蛸方
石决明一两 草决明一两 赤芍五钱　青葙子五钱　羌活一钱　山栀子五钱　木贼五钱　大黄五钱　荆芥二钱　海螵蛸一两
研为细末，每服二钱，麦冬四钱煎汤送下。
【论理释义】
此节病形，是说三阳目病，亦多风轮起翳的，但有三阳症状，就应当从三阳着手，加海螵蛸一味即可，在太阳释义中早已提及，这里就不复述。此症既无三阳症状，而风轮上起浮翳，气轮血丝满布，即知其没有外邪，完全是肝热上攻而起翳，木旺侮金而气轮起血丝。翳虽有轻有重，有新有久，总属于肝热，所以不管其翳之大小，形状与翳顶的溃陷与否，均以石决明散清之，此病属于里实。
（十六）
风轮中见浑白，气轮布有血丝，既非内障，亦非浮翳，疼痛难睁者，方主甘露饮。
【论理释义】
此节病形，极似上节，而实非上症。根据西医的解剖学来说，中医的风轮表层，西医名为角膜。角膜要分五层，中间一层叫做实质层。本节的病就是在这一层中，西医称为角膜实质炎。但根据中医学又该如何认病呢？作者认为是属于湿入厥阴，而患者平日又是阴虚内热，致使湿从热化，湿热交蒸，而病及风轮中层，木旺侮金而气轮起血丝。至于疼痛难睁，是属于病势正甚的原因，当予养阴除湿热之法而用甘露饮。
（十七）

风轮突见曲线溃损，或如树枝状，或如半环形，蔓延迅速者，以甘露饮加芜荑、芦荟治之。
甘露饮加芜荑芦荟方
天冬四钱　麦冬四钱　生地三钱　熟地三钱　石斛三钱　枳壳三钱　黄芩三钱　茵陈二钱　甘草二钱　枇杷叶八钱　芜荑三钱　芦荟一钱
【论理释义】
此节病形，属于虚中夹实。此节病理与上节大同小异，其所异之处，就是阴虚而兼湿热，湿热交蒸，以致生虫，风轮溃损之处如经虫行，且蔓延迅速，若专用养阴除湿之法，就很难奏效，所以需加芜荑、芦荟以杀肝虫。
（十八）
风轮起翳日久，眼中无热象，无痛楚者，主点陈氏家传涩化丹。

陈氏家传涩化丹
赤石脂十两 炉甘石六两
以上二味共研极细，然后用：
薄荷一两 僵蚕一两 麻黄一两 北细辛五钱　蔓荆子一两 紫草七钱　龙胆草四钱　黄连一两 芦荟一钱　草乌四钱
水煎去渣，以浸赤石脂、炉甘石，绵纸封贮药器口，日晒夜露，干时再加：
空青石一两 珊瑚三钱　琥珀二钱　上血竭一钱　珍珠五分
研为极细末，每晚取少许点于障上。翳膜厚者，可加硇砂少许，但不能多加。珍珠须用未经穿过孔者，还须塞入白豆腐内，加水煮二小时，方能取出合药。
【论理释义】
此节病形，是指日久痼疾，在不治中求治，也多获有疗效的，所以讲明道理，以待使用。须知风轮之翳，无热则不起，而日久之翳，不得热则不化。常见一般眼药多用冰麝，患者点时似觉舒适，但点久了，则风轮真阳全消，而翳却坏死不退，所以本方首君赤石脂从温涩来化翳。
（十九）
能远视而怯近视，或能近视而怯远视，均以驻景丸加减方，再配青皮、秦皮治之。
驻景丸加减再配青皮秦皮方
楮实子八钱　菟丝子八钱　木瓜三钱　茺蔚子六钱　紫河车三钱　寒水石三钱　青皮四钱　秦皮四钱　五味子二钱
本方是水煎剂，如欲为丸，则当加重数倍。阴虚有热者，去紫河车，加枸杞子。

【论理释义】
此节病形，属于里虚。根据《审视瑶函》来说，所谓能远怯近，为阴精不足，阳光有余，治疗之法，止在心肾；能近视而怯远视的，为阳不足而阴有余，治在肾胆。又根据解剖学来看，眼中水晶体的周围都被悬韧带系着。此种悬韧带收缩，则水晶体受牵引而更加扁平，视焦点就落在视网膜后面，就是看远；如果悬韧带松弛，则水晶体突度增加，视交点就落在视网膜前，就是看近。这两种说法，依我看来，不管是阴不足或阳不足，总之都是悬韧带为主要所在，近视眼与远视眼都应用异病同治之法，追究病理，终属于悬韧带的气机不利，属于悬韧带的调节失灵。悬韧带其所以气机不利，调节失灵，是由于厥阴肝气不舒的原因。西医学的悬韧带，属于中医学的风轮周围，应以补肾调肝之法治之。
（二十）
上胞下垂，或斜视，或面瘫，病程不久者，均以《审视瑶函》正容汤加味治之。
正容汤加味方
羌活二钱　白附子四钱　防风三钱　秦艽三钱　胆星一钱　白僵蚕四钱　制半夏四钱　木瓜三钱　赤芍四钱　甘草二钱　黄松节（即茯神心木）八钱
【论理释义】
此节病形，是属厥阴阳明两经的里实证，因为风伤阳明经络，致使眼胞上面的经络麻痹，不能提举眼胞，所以上胞下垂；风伤附着眼球的眼肌，致使经脉拘挛，因而斜视；风伤面部经络，而使经络麻痹，所以面瘫。以上三种，虽然属于阳明经络，但不离于风，所以仍归入厥阴，以正容汤的祛风法治之。