中成药里面有个名方，叫柴胡疏肝散（丸），可以疏肝解郁，可以治疗很多肝郁不舒所引起的疾患，用多了以后，有些患者就发现一个问题，自己心情不好的时候，服用柴胡疏肝散，怎么作用不大呢？
中医辨证会考虑到：每个人的体质不同，病机虽然一样，但是形成疾病的原因和机理不一样。由于患者对如何辩证不熟悉，他只能对照自己的症状，买药来吃。所以看到心情不好了，就去买个“柴胡疏肝散”吃一吃，这样有时效果好，有时效果不好。
这在中医学上叫做“有成方而无成病”，方子可以治那个病，但是你得病，不可能是按着“方子”得的，可能还有其他的问题。这就需要灵活搭配使用，中医叫“君臣佐使，辩证用药”。
柴胡疏肝散与以下几种药搭配，可以治疗不同的“肝气郁滞”导致的疾病，效果倍增。
①柴胡疏肝散+六味地黄丸：
适用：既有肝气郁结，又有肾阴亏虚，如果舌头两边有小红瘀点，舌头瘦小，舌质红，舌苔少，腰膝酸痛，口干舌燥，容易失眠多梦，这是肝气郁滞，兼有肾阴亏虚。治疗需要滋肾阴+解肝郁，中医叫“滋水涵木”，肝属木，肾属水，这木长的不好，枯萎、干憔，怎么办呢？给它补点水，木头就茂盛了，这个方法就叫做滋水涵木。
②柴胡舒肝丸+归脾丸：
柴胡舒肝丸是疏肝的，归脾丸是健脾补气血的，这两种药搭配，可以治疗肝气郁结，脾胃虚弱导致的气血生化不足。
症状：舌头两边有小红淤点点，但舌质很淡，口唇苍白，不红润，没血色；经常心慌心悸，睡眠差，常唉声叹气的。这可能是肝郁脾虚，气血生化不足。这时要疏肝木+健脾土，用柴胡疏肝丸+归脾丸。中医叫“扶土抑木”，肝属木，脾属土，“木”由于风吹、天长日久，它在土壤里“站”不稳，它摇摇晃晃，摇摇欲坠，怎么办呢？就要“培土”，中医叫“扶土抑木”。
③柴胡疏肝散+导赤丸：
适用：肝气郁结心火虚亢。舌尖有点红，舌两边有小淤点，且脾气急躁，口苦，大便干结，小便黄赤，失眠烦躁，这是肝气淤滞，也叫做肝淤化火，此时要清肝郁，泻心火，可用柴胡疏肝散+导赤丸，中医叫做“釜底抽薪”，火烧得太大了，怎么办？把柴火抽掉。还有叫做“实则泻其子”，按五行学说，木生火，火大了，怎么办？把木抽走，火就小了。
④柴胡疏肝散+黄连清胃丸：
适用：肝气郁滞，脾胃湿热。肝气郁结了，气机运行不畅，脾胃的升降功能不能发挥，结果淤而生湿，淤而生热，都怄在中焦。这时舌头上有小红点，舌苔黄厚腻，有些人舌尖红，口臭，胃胀、反酸、打嗝，这是 肝气淤滞+脾胃湿热，这时候需要疏肝健脾+清理湿热。
就用柴胡疏肝散+黄连清胃丸，中医叫“疏肝和胃”，机理是土壅木郁，土壤太板结了，树木长得不好，这时应“松土、浇水”，“浇水”不是补肾阴，而是清胃热，是用一种“浇水”的方法来泻胃热。
这就是柴胡疏肝散的临床的运用。
本文为读书笔记摘抄，内容仅供参考，有病请到正规医院就医。
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