2，数年病伤不复，不饥不纳，九窍不和，都属胃病，阳土喜柔偏恶刚燥，若四君异功等，竟是治脾之药，腑宣通即是补，甘濡润，胃气下行，自有效验。
麦冬3克 炒火麻仁4.5克 水炙黑小甘草1.5克 白芍6克 临服入青甘蔗浆一杯。
按：
九窍不和，根据案中用药有麻仁一味，可推测出其当指大便干燥难通或不通。本案提出脾胃异治，胃为阳土，为腑，恶刚燥而喜柔润，脾为阴土，为脏，恶柔润而喜刚燥。脾胃一升一降，一阴一阳，脏腑不同，用药自有差别。甘温益气升提之品，是治脾，甘寒濡润下行之品，是治胃。
本案，不饥不食，大便不下行，自是阳明不降。旧病不复，土虚木必乘之，故，用白芍酸以泻肝，为脉弦者设。
本案用麦冬，青甘蔗汁来甘寒滋养胃津，用麻仁润肠通便，用芍药泻肝，用炙甘草补益脾胃以和中。
叶氏发明脾胃异治，李东垣所治在脾，治胃宜甘凉濡润之品，使胃气息息下行为顺。
叶氏创立养胃阴治法，为临床开辟了广阔的天地！
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