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孔波老师医案,条文病1枚!
男,67,2023-3-10
主诉:肝区痛。
乙肝20年,口服抗病毒药物维持治疗,末次复查CT肝区有硬化灶。血糖9-10,口服二甲双胍控制到6。
面色萎黄,体瘦,近4年体重减轻20斤,肝区持续性疼痛,吸气疼痛加重,疲劳乏力,手脚凉,肝区反射至背部疼痛,食欲不振,不敢进食生冷,胃脘隐痛,大便干燥,小便频。睡眠差(疼痛影响睡眠)
脉沉紧细,舌红、瘦,苔薄腻。
予 5剂。今日复诊,肝区痛及胃隐痛明显减轻,其余诸症亦有不同程度改善,继予前方巩固治疗。
答案:当归建中汤
条文解读:
1.肝区持续性疼痛,肝区反射到背部疼痛,胃脘隐痛--腹中刺痛不止,痛引腰者
2.吸气痛疼加重--吸吸少气
3.面黄,体瘦,疲乏无力,手脚凉,大便干,食欲不振,脉沉紧细,--虚羸不足
*、《千金》内补当归建中汤 治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急,摩痛引腰者,不能食饮。产后一月,日得四五剂为善,令人强壮,宜。
孔波老师坐诊时间:
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