本文提要∶
一、概说
二、治疗
三、结语
一、概说
一位患者有寒冷性荨麻疹,冷风吹后身痒,乏力,这是怎么回事呢?
寒冷性荨麻疹,遇到风寒之后加重,这就是表证,要辛温解表。
乏力为气虚,所以还要补气。
这两者其实是有着很密切的联系,寒冷性荨麻疹为什么久治不愈,就是因为身体虚弱,当把体质增强,寒冷性荨麻疹也就好了。
二、治疗
那怎么治疗呢?
辛温解表可以用桂枝汤,加强解表可以用荆芥、防风。
气虚就要补气,可以用生黄芪。生黄芪可以补气固表,很多人觉的,解表的时候再固表,会不会有牵制?这里面不仅有生黄芪,还有桂枝、荆芥、防风来解表,而且气足了,身体就可以自己调节皮毛的开阖,该打开毛孔的时候打开毛孔,该闭合毛孔的时候闭合毛孔。况且这位患者还有气虚的表现,所以用生黄芪很合适。
治风先治血,血行风自灭,治疗皮肤疾病要活血,可以加入当归。生黄芪与当归合用,这就是当归补血汤,可以补气血,同时活血。
所以这位患者就用桂枝汤合当归补血汤加荆芥、防风来治疗。
药方∶
生黄芪20g 当归10g 荆芥5g 防风5g 桂枝10g 炒白芍10g 生甘草6g 干姜10g 大枣10g
配伍严谨,用药平和。
三、结语
后期,还要加强卫气,卫气乃中焦脾胃所化生,所以还要强壮脾胃,可以用桂枝君子汤来善后。
药方∶
桂枝6g 炒白芍6g 生甘草3g 党参10g 炒白术10g 茯苓10g 干姜6g 大枣6g
饮食也很重要,不要吃寒凉的食物,形寒饮冷则伤肺,肺主皮毛,这时候卫阳不足,就容易被风寒侵袭。而且冷饮不仅伤肺,还伤脾胃的阳气,脾胃损伤,卫气之根也就伤了,身体就会虚弱,所以这位患保护阳气很重要。同时配合服药,就会达到最好的治疗效果。
这就是这位患者带给我的深思,在这里汇报给大家。
温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。
最后,祝大家元气满满,身心俱佳……
2023.6.29 写于北京
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