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太阳病验案:《千金》苇茎汤合小柴胡汤化裁治疗急性支气管炎案

黎某,女,52岁,2021年 5月1日初诊。

主诉:咳嗽有痰 3天。

现病史:3天来咳嗽有痰色黄,咽痒欲咳,头晕,口周疱疹伴有疼痛,无口干口苦,大便黏滞,小便正常,无胸闷胸痛,无恶寒发热。咽部略红,舌红苔黄,脉浮。既往无高血压、冠心病、糖尿病、溃疡史,无肝肾功能不良史,否认药物过敏史。

主症:咳有微热(咳嗽有痰色黄),心烦胸闷(口周疱疹伴有疼痛),头晕。

诊断:表热兼少阳。

治则:清热解表和中。

主方:《千金》苇茎汤合小柴胡汤化裁。

芦根 15g,薏苡仁 10g,桃仁 6g,冬瓜子10g,苦杏仁 10g,蝉蜕 10g,北柴胡12g,黄芩 6g,北沙参10g,法半夏6g,甘草 5g,大枣 10g。3剂,颗粒剂,一天1剂,一日2次,开水冲服。

2021年 5月5日复诊:服药后咳嗽明显减少,有痰色黄,少许咽痒,畏寒怕冷,接触冷水后头晕,耳鸣,大便黏滞。改用《千金》苇茎汤合二陈汤化裁。

芦根 15g,薏苡仁 10g,苦杏仁 10g,冬瓜子 10g,桃仁6g,蝉蜕 10g,法半夏 10g,茯苓 10g,陈皮 10g,炙甘草 6g,瓜蒌 10g,诃子 10g。5 剂,颗粒剂,一天 1剂,一日 2 次,开水冲服。

后回访诸症愈。(摘自《经方三部六病应用———刘绍武《仲景证治观》钩玄》)

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