研习堂 | 分享（002）表白麻黄升麻汤

表白麻黄升麻汤

by 沈佳敏

我来分享一个医案。这回是要来表白一下麻黄升麻汤。

这次的病起是从咽痛开始的，因为当时也没有其他明显的症状，所以就随便用了点利咽的中成药。可能是因为没有对症，也可能因为每天的工作太费嗓子，拖拖拉拉五六天，总也没见有好转。

发展到周六终于开始发烧，狂打喷嚏，狂流鼻水，那一刻感觉有点像麻黄升麻汤证的样子了，于是一边擦鼻涕，一边翻找《研习堂每日信息汇编》，样子真的是狼狈极了。一边学习，一边对照自己的症状发现：

1. 有很明显的恶寒，背冷，特别是脚冷，泡脚也不能缓解。

2. 咽痛，咽肿，有脓血痰，虽然没有咳嗽，但胸口感觉闷重。

3. 清鼻涕像坏掉的水龙头一样花花流，并不间歇地伴有5个以上一组的喷嚏。

4. 没有食欲，精神萎靡，头痛，脑袋像被胶水糊住了一样。

5. 虽然没有腹泻，但是很明显感觉肠道蠕动比平时快，矢气多。

6. 脉不太容易摸到，而且跳得比较慢。

以上症状均符合麻黄升麻汤的方证：“伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泻利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。”于是，熬了药，分了三顿，喝下第一碗后一个小时，鼻涕和喷嚏就缓解了些。一副喝完，困在脑子里一个星期的乌云全扫光了。 

一点感想：

“麻黄升麻汤”是在研习堂第一次学到的。当时留在脑海里的几个关键词：“方比较大” “麻黄” “大青龙汤”，让我这个还不太善于辨证用方的人很本能地产生了“敬畏”（其实是畏惧）之心，更没有想到自己会用上这个方。

然而亲自实践之后才发现，对症用方，原本做好准备会出现的心慌不适感完全没有来打扰我。经方的神奇之处在于，不管处在病程的那个阶段，只要用符合当下症状的药方切入治疗，就能起神效。

表白麻黄升麻汤的背后，其实是我对研习堂、对黄师、对敏姐的感恩。在这里短短两个半月的时间，从师友们的身上让我学到了太多的宝藏。

要不是有研习堂，我大概这会还在擦鼻涕，打喷嚏呢。