在中国，或者但凡有华人的地方，生了病都会想到中医，胃食管反流病自然也不会例外。有些患者会对西药及手术产生恐惧，所以总会问问在这种病症上，中医有没有什么好方法。今天，就从中医的角度，聊聊胃食管反流病的病因、辨证、治疗等方面的内容。
胃食管反流病，从机械论的角度来看，是种运动障碍性疾病；从系统论的角度来看，又是种功能性疾病。从西方工业革命发展出来的西医，在治疗动力性疾病上占据很大的优势，例如骨折（运动系统）、溶栓（血液动力系统）等等，在胃食管反流病中，如若合并了食管裂孔疝，手术就是好的治疗方法。但是在功能性疾病的治疗方面，则有些差强人意，例如脑卒中的后遗症、运动损伤的恢复，康复治疗远远落后于临床的发展。
许多胃食管反流病的患者除了反流引起的症状以外，常常合并胃脘隐痛、胃痞胀满、食欲不振、嗳气呃逆、嘈杂易饥、口干舌燥、大便干结、畏寒怕冷、夜不安寐、腹痛腹泻、神疲乏力等胃与全身症状。此时运用中医中药治疗就能发挥其辨证论治、综合调理的优势，可取得比单纯应用抑酸药更好的疗效。因此，改善患者胃与全身其他症状，是中医药治疗本病的特色与优势。
中医认为，胃食管反流病的病位虽在食管和胃，但与肝、胆、脾、肺等脏腑关系密切。其基本病机是肝胆失于疏泄、脾失健运、胃失和降、胃气上逆、上犯食管，从而引起的一系列的临床症状。疾病的过程中可产生气、血、火、痰、食、湿、虚等诸多病理变化，使病情缠绵难愈。
与西医里胃食管反流病的病因分多种原因相比，中医的病机似乎很简洁明了，但其实也一样充满了不同见解和争议。而且不单单是在病机、辨证、诊治上，就连在这个貌似简单的问题上，也争议良久——如何给胃食管反流病定个合适的中医名？
在古代中医文献中，“吞酸”、“反胃”、“胸痹”、“呃逆”、“梅核气”、“噎膈”、“胃脘痛”、“痞满”等范畴中都可找到与胃食管反流病相关的内容的描述，但其中的任何一种作为病名，都不能代表胃食管反流病的病证、病因、病机的特点。现代中医曾以“食管瘅（音dan）”命名，但未被普遍采用。在2009年制定的《胃食管反流病中医诊疗共识意见（深圳）》中，仍只是笼统的提出：“根据主症归属于吐酸、食管瘅等范畴”。直到发布《吐酸病（胃食管反流病）中医诊疗方案（2014年版）》，应该才算将胃食管反流病的中医名称定为“吐酸病”。而“食管瘅”，现在多指“反流性食管炎”。
之所以出现这样的争论，在于胃食管反流病就是一个器官（食管）带着另一个器官（胃）在体内兴风作浪，而中医的脏腑却代表的是一个系统，难以具体到某一个或几个器官上。例如，中医里的肝，不是你身体里的那个肝，它不是分泌胆汁的地方，而是主疏泄、主藏血，“藏魂”之处；中医里的肾，也不是你身体里的那两个肾，不单单是为了生成尿液、排泄尿液（主水），而是主骨生髓，主藏精、生殖之处。
我们常听“肺与大肠相表里”，说是肺与大肠在病理上的相互影响，其中的一种表现就是大肠传导功能失常可导致肺气失于宣降。如大肠实热，腑气壅滞不通，可以导致肺失宣肃，而出现胸闷、咳喘、呼吸不利等。如果把中医里的“大肠”，作为一套消化系统延伸为食管和胃，那胃食管反流病可以引起胸闷、憋气、咳嗽、哮喘、甚至肺纤维化，就可以得到一个合理的解释了。
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