当前，慢性肾脏病发病率在全球范围内快速增长，已成为严重危害人类健康的疾病之一。
对慢性肾脏病的防治已成为全球关注的焦点。除药物及透析等“治”疗手段外，慢性肾脏病的“防”主要关注于“既病防变”，饮食调养则是一种非常有效的方法。
传统中医养生学认为，冬季万物皆“藏”，养生应顺应自然界收藏之势，收藏阴精，使精气内敛，以润五脏。否则，逆自然之势而行，就要损伤肾气，因此，冬季要养肾防寒。对于肾衰竭患者来说，冬季的养生对患者的病情也有一定的影响。目前正处于冬季，气候寒冷，水气旺盛，若素体阳虚，或久病损阳，多在阴盛之冬季发病，即所谓的“耐夏不耐冬”，所以不少慢性肾脏病患者会在冬季病情反复或加重，那么该如何在冬季通过饮食来防病呢？本期“健康之声”我们邀请山西省中西医结合医院肾一科主任赵怡蕊，请她来为大家讲解慢性肾脏病的冬季调养法则。
一、如何限制水分
若排出的尿量减少，经口进入的液体滞留在体内，造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿，此时，必须限制每天的液体摄入量，通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500cc为宜。最后强调一点，除去上面那些慢性肾衰竭饮食指导，在寒冷的冬季还应注意生活起居的规律，首先要遵守冬季起居养生法则：早睡晚起，避寒保暖。每晚在临睡前用热水泡脚和洗脚，热水是指水温在45～50℃的水。
二、如何限制蛋白质
通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6克，例如体重为50公斤，则每天蛋白质摄取应控制为30克。我们日常吃的食物中，或多或少含有蛋白质，其中肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好，人体利用率高，可用于修补或维持肌肉强壮，其他如豆类（绿豆、红豆、蚕豆、豌豆等）、核果类（花生、瓜子、腰果等）、面筋制品、五谷杂粮、面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差，会制造较多的废物；黄豆及黄豆制品虽属于植物性蛋白质，但其品质不亚于肉类，因此，目前专家学者亦建议限制蛋白质饮食不应将黄豆及其制品列于禁食范围。在蛋白质摄取量严格限制下，必须慎选蛋白质来源，才能充分被人体利用，建议至少每日允许量的2/3应由品质好的蛋白质供应。
三、如何补充热量
在限制蛋白质原则下，米饭类的摄取量受到限制，容易造成热量不足，使体内蛋白质消耗、尿素增加，身体日渐消瘦抵抗力差，所以必须多食用高热量、极低蛋白质的食物（如糖类：白糖、冰糖、蜂蜜、水果糖等；植物性油脂及蛋白质粉类如澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、冬粉、西谷米、粉圆等）。每日热量摄取建议：每公斤体重35-45大卡。
四、如何限制钠离子
钠在身体内调节水分的平衡及肌肉的活动，当肾功能不全时，可能无法将体内过多的钠离子排出，造成高血压、水肿、腹水、肺积水，增加心脏负担，日久易导致心衰竭。食盐、酱油、味素、蕃茄酱、沙茶酱、乌醋、味噌等含有大量的钠，加工及腌制罐头含钠量也不少，因此日常生活尽量选用天然食品，烹调上可多利用白糖、白醋、葱、姜、蒜、五香粉、肉桂、花椒、香菜、柠檬等使食物有其他风味，增加食物的可口性。
五、如何限制磷离子
磷的主要功能是强化骨胳，几乎所有食物都含有磷，肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作，多余磷堆积血液中，造成高血磷，可导致皮肤瘙痒及骨胳病变。通常医师会开给氢氧化铝或碳酸钙片，此二者均为磷结合剂，可与食物中的磷结合，使之由粪便中排出（请注意：磷结合剂一定得与食物混合咀嚼服用才有效）。除服用磷结合剂外，对于含磷较高的食物如奶制品、汽水、可乐、酵母（健素糖）、内脏类、干豆类、全谷类（糙米、全麦面包）、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食，食物烹调前先烫过，也可去除部分磷。
六、如何限制钾离子
钾广泛存在于肉类、深绿色蔬菜水果、干豆中。肾功能不好时，可能无法有效除去多余的钾，血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至死亡。当饮食需限制钾离子时，应少选用钾离子含量高的疏菜水果。如香菇、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子等，并避免生食蔬菜；其他如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时，食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒，可减少钾的摄食量。
亚明
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