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做好“学平险”理赔服务 开拓优质客户 |TOP好文




TOP论坛金牌讲师 娄有平

学平险 理赔流程

保险服务  主顾开拓

共计 3095 字   建议阅读时间:分钟




每个孩子在入园或入学时都会收到学校的通知,要买一份保险,这是一份什么保险?有什么用?如何通过做好学平险服务获得优质客户?今天娄有平老师通过自己亲办的案例为大家详细讲解。

 

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学校里给孩子保的保险有什么用?


每个孩子在入园或入学时都会收到学校的通知,要买一份保险,这份保险就是大家常说的“学平险”。


学平险又叫中小学生平安保险,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是中小学生的专属保险。学平险一般在学生入学交学费时自愿购买,学校代为收保费。


学平险一般包含意外伤害保险、意外伤害医疗保险、住院医疗保险、意外伤害住院津贴保险、少儿重大疾病保险、身故保险等多种保障责任。


学平险的价格很便宜,几十块到一百元一份,但保额很高,住院医疗报销额度最高可以达到6万。


为什么要给每个孩子都要上一份学平险呢?因为未成年人自身抗风险意识与能力薄弱,溺水、烫伤、摔伤、车祸等意外伤害频发,同时白血病、尿毒症、癌症等重大疾病的发病率也呈低龄化趋势,这些都给孩子的健康成长带来了不小的威胁,学平险在保障学生的意外伤害、医疗疾病方面发挥着积极的作用。


 

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2

学平险的理赔注意事项


当孩子在保险期间出意外的时候,家长可以按照以下流程申请学平险理赔:

电话报案

将索赔资料收集齐全,索赔资料包括:

 ▶   保险单复印件(可由所在学校协助提供)

 ▶   被保险人身份证明(身份证或户口本复印件、由学生及学校班主任协助提供)

 ▶   二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件(如住院还需提供费用清单原件)、病历复印件(注:病历原件核对复印)(如住院还需提供出院小结原件)(由学生及家长协助提供,必须真实全面)

 ▶   事故说明,本人或学校填写。

 ▶   账户复印件(指需要保险公司直接汇入该帐户的,可不提供,可用现金代领后送给学校,或学生及家长直接到保险公司领取。

将索赔资料收集齐全后,交给保险公司理赔中心

等待保险公司查勘,核赔

领取赔款,所需资料:

a、《理赔单证接收回单》;

b、《赔款收据》(单位领款需加盖被保险人单位公章);

c、被保险人本人领取赔款的,需带《身份证》原件和复印件;

d、代被保险人领取赔款的,除了要带领款人本人的《身份证》原件和复印件;

e、如需保险公司通过银行划付赔款,需提供被保险人或监护人的开户银行名称,帐户及身份证复印件。

  

是不是看上去很复杂?

    

我第一次接触学平险的理赔案是在2002年。我的一个邻居知道我是保险公司的,就跑来问我:我家小孩住院了,你看一下这个保险是你们公司的吗?能帮我办下理赔手续吗?


我一看他递过来的保单就是一张手写的小纸片,上面印着我们公司的名称。那时团险还没有电子保单,发给每个学生的保单都是用复写纸手写的。我马上答应帮她办理理赔。


在理赔过程中,我才发现,客户根本不知道自己应该找幼儿园理赔还是找保险公司理赔,也不知道保险公司到底在哪里。这是保险服务欠缺的地方,需要有个人在保险公司、幼儿园、家长三者之间协调处理事情。


在办理这起理赔案时,园长对我的工作特别认可,就问我:我们可不可以把这个学平险的咨询和理赔业务给你做?我才了解到,幼儿园办理这个理赔案还是挺复杂的。


当理赔发生的时候,家长会把理赔资料送给生活老师,然后生活老师小心翼翼地用档案袋把它装好,再送到生活园长那边,然后生活园长就把这些资料全部收集好了,定期通知保险公司的人过来拿材料。这个过程一般是以月为单位的。每个月收集整理一批理赔案,然后月末交保险公司。


这样的话就有一个问题:


如果家长提供的资料不够全面,说不定他月头送过去,等到月底才有人去拿案子,拿了案子发现资料又不够全面,再重新又让生活老师报告给生活园长,生活园长再去找家长要资料,然后这个家长就会觉得:我上个月就送过去了,这个月还没赔下来,而且现在才告诉我资料不全,那这个资料我已经不知道放哪去了。然后就会得出一个结论:保险公司真是投保容易理赔难。


如果家长是月底送理赔资料过去的,那理赔时效自然就会快,这个家长就会说夸保险公司理赔及时,服务好。


所以,对于保险理赔这块,家长意见大,老师意见也大,因为理赔资料是老师保管的,又不敢大意,毕竟户口本、身份证搁在幼儿园那么长时间。


因此园长才会想把这块工作交给我做。这样不仅可以减轻园长的工作,还能让家长享受专业的保险服务。


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3

专业的学平险服务获得客户认可


那么,如何通过学平险服务获得客户认可呢?我总结了四个步骤:


01

新生见面会宣传

每年的新生都会在暑假时开始登记。一般在开学前十天,幼儿园会召开一个新生家长会,介绍自己的教学特色,让家长提前了解。在这个会议上,我会申请10到20分钟的时间,给家长们做一个学平险的介绍,增强家长们的保险意识。比如我会告诉家长:


第一,我们是长期为这个幼儿园提供保险服务的


第二,为什么要买学平险


举个例子,小孩子平常在家里,五六个人惯着一个孩子,呵护备至。当孩子到了幼儿园,3个老师,要照顾20-30个孩子。孩子之间相互打打闹闹,一个照看不周就容易发生磕磕碰碰,难免会有点小意外;一个孩子病了,可能会传染全班,比如,手足口病、肺炎,都是防不胜防的。


所以,学平险是每个孩子必备的,价格这么便宜,服务这么周到,保障这么全面,家长们一般是不会拒绝的。


第三,学平险有哪些保障


第四,说明给他们做专职服务的人是我,让大家认识我

 

02

发放《告家长书》

这封信上半段是给家长的信,下半段是一个回函。我会在上半段盖上我的章子,留下我的联系方式。


家长收到后,会把下半段撕下来,写上孩子的姓名、班级,身份证号码,家长的住址、电话号码,然后交到学校,我们根据这个回收的函,收取保险费,出具保单。


有一次到一个小朋友家里去办理赔的时候,我发现家长就把这份《告家长书》压在他餐桌的玻璃板下。这说明家长是非常重视的,只要跟孩子有关的,每一个家长都会特别地用心。

 

03

及时的理赔服务

在正式保单上我也会加盖我的联系方式图章,方便家长能及时找到我。我会尽一切可能上门服务,并在整个过程中发三个短信、打一个电话。


短信一:

理赔资料收齐以后,我会短信告知客户理赔的进度:“尊敬的**先生,您的保险理赔资料已经提交公司审批。”

    

短信二:

公司受理案件以后,会在当天录入系统,然后进行审核。我会再发送一条短信给客户:您的案件已经进入审批阶段,很快就会得到理赔,快的话当天就会结案。


短信三:

一般第二天就会结案,我会再发一条短信给客户:您的案件已审核批准理赔。三个工作日内理赔金***元将转账至您的账户,请注意查收。


整个过程让家长感觉非常放心、非常贴心。


一个电话:

理赔款转账后,我会打电话给客户,问他有没有收到理赔款。关心一下孩子出院后的健康情况,康复期不可大意,不要再复发。我还会告诉客户:


第一,幼儿园的保险只是一个一年的短期的保障,不是终身的,孩子未来离开幼儿园,就会离开我们的保险服务;


第二,父母终会老去,不能永远陪伴孩子,应该送给他一个护身符作为一生的礼物。未来我们老了,保单发黄了,父母的爱还在。


想想孩子长大了,我们还留在老地方。我们现在年轻力壮,有工资、有收入,我们可以呵护他,但是孩子到了30岁、40岁、50岁,等到他人到中年的时候,他是不是要面临他的压力和负担,上有老下有小,工作压力又大,如果我们在他们小的时候就买了足额的保险,就算我们不在身边,也能帮助他渡过难关。有了这份保险,作为家长是不是心里会特别踏实,特别安心?


我这样在电话里一讲,客户就说:真的,真的,我也有这样的想法呢。

 

小保险大窗口,通过提供贴心的学平险服务,可以让客户了解保险、认识我们、尊重我们。目前,我负责我们市里11所幼儿园的团险业务,为2000多个孩子提供保险服务。每年新增几百个孩子,每年还会处理一两百个理赔案例,与一两百个家长见面聊保险,普及保险知识、增强保险意识,把保障送到了千家万户。


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