抑郁症：中医称为“郁证”、“邪崇病”、“卑蝶”等。
病机：中医讲五脏对五志，《素问阴阳应象大论》曰：肝在志为怒，怒伤肝，悲胜怒；心在志为喜，喜伤心，恐胜喜；脾在志为思，思伤脾，怒胜思；肺在志为忧，忧伤肺，喜胜忧；肾在志为恐，恐伤肾，思胜恐。七情所扰，病归于肝。中医将抑郁症的基本病机归于肝气郁结，进而可以发生肝气乘脾、肝损及肾，气滞痰凝、血瘀，因实致虚等病机变化。
病因：情志内郁，心脾两亏，兼有血瘀、化火、痰结等，病理变化和心、肝、脾、肾均有关。《读医随笔》指出“凡脏腑十二经之气化，皆必籍肝之气化以鼓舞之，始能调畅而不病”，还指出：“医者善于调肝，乃善治百病。”《丹溪心法》指出“气血冲和，万病不生。”故人身诸病多生于郁。
症状：烦燥不安，情绪低落、喜怒无常、少寐多梦、急躁易怒、失眠头痛等症状。
辨证思路：抑郁症的发生多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情所伤，导致肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调而成。临床治疗多以疏肝理气为主，依据其病情分别配以行血、化痰、利湿、清热、益气养血等治法。
刮痧方案：
1、手三阴、大肠经、三焦经。内关、太渊、极泉、通里、神门、支沟重刮。
2、头部，百会、四神聪、率谷、角孙。
3、颈椎，风府，风池，天柱，颈动脉，椎动脉全部刮透，安眠穴扣进去刮。颈椎第一节是管脑垂体，气血和神经通达以后，有宁心安神的功能。
4、督脉膀胱经，两肋，肺肝脾肾同时治，重点是肝。
5、胸腺、天突到膻中，鸠尾、巨阙、中脘、期门、乳根、天枢、关元。
6、小腿胃经，胆经，肝经，脾经。足三里、下足三里，上巨虚、下巨虚、三阴交、太冲、足临泣，这些穴位重刮。
7、太溪、复溜、申脉、照海、公孙、太白、地筋，四井排毒。
基本情况：男，40岁。
病史：抑郁症5-6年。
主诉：
吃抑郁药已经5-6年。失眠，易怒、多疑。每天晚上必须吃抑郁药才能睡着，而且常年夜里十点以后，每隔两个小时醒一次。尿频、性功能无力、大便不成形，有便意但总是没力气拉出来。
刮痧过程：
第一次刮痧后反馈：晚上吃药后睡觉，能睡到天亮，期间不再每隔两小时醒一次了。
第二次刮痧后反馈：头脑清晰了。
第五次刮痧后反馈：药量减少，睡眠改善很大。有几晚忘记吃药，也睡得很好。为此患者很是惊喜。
刮痧十次效果：
1、脾气变好了。
2、尿频现象消失。
3、能一觉睡到天亮，期间不再每隔两小时醒一次了。未刮痧之前，白天在单位上班午休时总睡不着觉，现在是不管走到哪里，只要躺下就睡着了。
4、晚上睡觉吃的抑郁药已经减量，期间有好几次忘记吃药睡得也很好。但患者总担心自己不吃药睡不着，影响白天上班，所以还是会少量吃些药。
5、性无力的现象消失。
6、大便正常了。
7、额头前从来不长毛发，刮痧后气血足了，额头前长出了茂密的头发。
顾客：男，50岁。
病史：抑郁症和焦虑症十三年。
主诉：2006开始无法入睡，中药吃过一段时间效果不明显。从2012年开始一直吃抑郁药（氯硝西洋片2片/天，曲唑酮片2片半/天），只要药量减一点点就睡不着觉，2017年在精神病院打安眠针也无效。最后发展成为重度焦虑症和重度抑郁症，在每天都吃抑郁药的同时，每晚最多只能睡两个小时。
刮痧次数：十次。
刮痧效果：
1、刮痧一次反馈
前几天睡的很好，后两天睡后易醒，醒后又能入睡。药量稍减了一点。
2、刮痧六次反馈
睡眠有很大改善，晚上能睡一整夜，但还是易醒，不过醒后又能入睡，安眠药减去大半粒。
3、刮痧九次反馈
药量减掉一半（即一粒药），能够正常睡眠。患者为此特别高兴，说这个效果已经很满意了。
这位患者起初不相信刮痧能治抑郁症，但因被病痛折磨的实在没办法，就报着如果没效果就全当打牌输掉了的心态尝试刮痧。患者七年前曾发誓说：谁能让他减掉一片药，就给他20万元，这也足见患者因自己的病有多痛苦。七年了，药吃了不少，可药量一点都没减掉！
基本情况：男，28岁。
病史：双相抑郁三年。
主诉：
常年头痛，失眠多梦，狂躁，易怒，甚至打人。以前严重时，犯病时自己会撞墙、翻跟头。只能靠吃抑郁药来抑制自己的这些症状。每当感觉狂躁不安时，只能吃药让自己安静下来，然后进入睡眠状态。
刮痧次数：
五次（第一次刮一场，后四次每次是刮二场）。
刮痧效果：
1、刮痧两次反馈
头痛有所减轻，由以前的一天吃一次药减为两天吃一次药。
2、刮痧五次反馈
偶尔头痛时，吃一点药。未刮痧前，家人只要提到让上班就发火，说自己有病没法上班。刮痧五次后，患者主动说准备找个工作上班。三个月后电话回访，患者已经正常上班。因上班后工作忙，没有时间再来刮痧。很遗憾患者没再坚持刮一段时间。真的很担心以后病情还会再反复，毕竞还没有完全脱离药物。
基本情况：女，49岁。
主诉：只要一个人在家里就会不由自主流泪哭泣。
现病史：心情抑郁、睡眠不好、乏力、纳呆。
诊断：由于在此之前受到情志刺激，才出现此症状，加上关脉沉弦 两寸细弱，舌下脉络粗大，中医诊断为肝气疏泄失常，气滞血瘀 ，再因肝气犯胃至中焦脾胃运化不利，从而影响到睡眠，出现纳呆乏力等症状。
辨证思路：《黄帝内经 素问》中明确提出“百病皆生于气”的观点，“思则气结，悲则气消”，而此女士的问题就是由“思”和“悲”中而来。
刮痧效果：刮后一周患者来电说，刮后回家就感觉心情敞亮很多，一个人在家时不再会不自主哭泣，效果还是比较理想，半个月后第二次过来刮痧调理，巩固效果。
以上四则案例总结：
抑郁的问题，西医归为大脑出问题，再发展就是焦虑症，西医用药物镇定剂控制中枢神经。中医归为情绪上面的问题，从灵魂来治，因为我们这个神经是管肉体的，经络即管肉体又管灵魂，人是肉体和灵魂的组合体。
以上几则抑郁症案例，主要运用了李道政老师开创的李氏砭法八大理论中的“整体论”和“肝胆论”。抓住“整体论”的通论，以通为健，以通为治，以通为补，以通为泻。人的身体整体通了，病自然好了，经络通，百病不生。八大理论的“肝胆论”是治抑郁症的重中之重，就是以肝论治，从肝胆入手调节情志问题，来达到疏肝解郁调节情志的效果。
友情提示：文中案例仅供参考，中医讲究辨证论治，有同样情况，建议找专业人员先咨询。
作者简介：唐魁敏，道生往期李氏砭法虎符铜砭刮痧传授班助教。
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