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从医要懂天文历法|不知年之所加,不可以为工(2)

“岁”是天文概念,是指地球绕太阳公转一周的实际天文时间(365.25天)。所有历法都是以太阳为背景制定的。

“年”是历法术语,所谓历法,就是根据天文变化的自然规律,计量较长的时间间隔,判断气候的变化,预示季节来临的法则。“年加”,既指历法中如何处理天文一“岁”所余时日的方法,也指五运六气理论中的气运太过不及、客主加临等情况,还指《灵枢·阴阳二十五人》中的“忌年”。

所谓“气之盛衰”,是指各年份及其不同季节气候变化的太过与不及。

所谓“虚实之所起”,是指不同时季节气候变化给人体造成的虚实病理改变。《黄帝内经》是这样要求的,也是率先践行的。如在“运气七篇”中反复强调要“先立其年,以明其气”,并且依据气运变化的具体情况实施治病用药的处方原则。

“河图”“洛书”是中华民族传统文化能够追溯的源头,是史前先民用符号记录他们对天文历法知识的理解,对自然法则的把握,能客观地反映他们对阴阳、五行、干支的理解。以子午(南北)卯酉(东西)为纵横坐标,用“数”表达了太阳周年视运动以及由此发生的自然界阴阳之气消长变化和木、火、土、金、水五季气候周而复始的运行状态。在先民在观测活动的前提下,后来人们发明了十月太阳历、十二月太阳历、阴阳合历、北斗历和五运六气历,同时也产生了十天干、十二地支、十二音律、二十八宿等知识。这些文化背景在《黄帝内经》中都有明显的印记,这也成为研读原文时必须要秉持的思路和方法。

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