中西医结合治疗肺结核病是一种非常有前途的治疗手段。两种方法互相取长补短。使得症状控制快、副作用减少。西药以联合化疗为主，而“杀虫、补虚”是中医治疗肺结核的两大原则。杀虫以绝其根、补虚以复其真元。目前所知有一定杀虫作用的中药如大蒜、白果、黄芩、夏枯草、白及、百部、穿破石等在临床上得到广泛应用；而补虚重点在补肺，同时补益脾肾。其治疗大/法则根据“主乎阴虚”而以滋阴降火为要。同时也注重主症的治疗，如潮热不休，盗汗难止等等。
（1）辨证论治：肺结核的辨证，第一是辨病理属性，区别阴虚、阴虚火旺、气虚的不同，掌握肺与脾、肾的关系。临床上总以肺阴亏损为多见，继而出现阴虚火旺或气阴两虚，甚至阴阳两虚。第二是详察主症特点，临床上以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦六大症状的主次轻重结合病理特点来辨证论治。
①肺阴亏损：
证候特点：起病缓慢，午后潮热，手足心热，盗汗，消瘦、皮肤干灼，颧赤唇红，鼻咽干燥，干咳无痰或少痰，胸部隐痛或痰中带血丝，舌边尖红，苔薄，脉细数。
治法：滋阴杀虫，润肺清热。
代表方剂：月华丸加减。
常用药物：滋阴清热可用沙参，麦门冬，天门冬，生地黄等；抗痨杀虫可选百部，獭肝，川贝母等，润肺清热可用桑叶，菊花等。
基本处方：沙参10g，麦门冬10g，天门冬10g，生地黄10g，百部30g，川贝母10g，獭肝10g，阿胶10g（烊化），山药15g，桑叶10g，菊花10g，白及15g。每日1剂，水煎服。
加减法：潮热盗汗甚者加地骨皮15g，鳖甲15g，青蒿10g，清退虚热以敛汗；痰中夹血量多者加藕节炭15g，白茅根15g，仙鹤草30g，清热凉血止血。
②肺肾阴虚：
证候特点：骨蒸潮热，盗汗更甚，腰膝酸软，头晕耳鸣，虚烦失眠，两颧潮红，五心烦热，男子遗精，女子经闭，呛咳气急，痰中带血，血色鲜红，胸胁掣痛，舌质红，苔薄黄少津，或无苔，脉细数无力。
治法：补益肺肾，滋阴降火。
代表方剂：百合固金汤加味。
常用药物：养肺阴可用百合，生地黄，麦门冬等；滋肾阴可选熟地黄、玄参、龟板等；滋阴降火退虚热可用知母，银柴胡等。
基本处方：百合30g，生地黄15g，麦门冬15g，熟地黄15g，玄参10g，龟板15g，阿胶10g（烊化），五味子10g，白芍10g，川贝母10g，炙百部15g，银柴胡10g，知母10g。每日1剂，水煎服。
加减法：伴有继发感染，痰稠色黄者加鱼腥草30g，桑白皮15g，马兜铃10g，清肺热化痰止咳；胸痛剧烈，咯血不止者加三七末3g（冲服），血余炭15g，郁金15g，行气宽胸、祛瘀止血；失声嘶哑者加诃子10g，凤凰衣10g，润喉音。
③气阴两伤：
证候特点：午后潮热，伴有恶风，畏冷，自汗与盗汗并见，腹胀便溏，神疲气短，咳嗽无力，咳痰清稀带血，舌淡，边有齿痕，脉细弱。
治法：益气养阴，补肺健脾。
代表方剂：保真汤加减。
常用药物：补益脾肺之气宜太子参，黄芪，莲子肉，白术，茯苓，大枣，甘草等；养阴润肺以天门冬，麦门冬等；润肺止咳化痰可用紫菀，款冬花等。
基本处方：太子参30g，黄芪10g，白术10g，茯苓15g，大枣10g.甘草10g，当归10g，天门冬10g，麦门冬10g，五味子10g，莲子肉15g，白及15g，炙百部30g，紫菀10g，款冬花10g。每日1剂，水煎服。
加减法：便溏食少者加扁豆、薏苡仁各15g，祛湿健脾；痰多者加法半夏10g，苏子10g，化痰止咳。
④阴阳两虚：
证候特点：形寒肢冷，自汗盗汗，潮热不止，面浮肢肿，喘息少气，痰中带血，心慌气怯，口唇紫黯，男子滑精阳痿，女子经闭，舌淡或紫黯，无苔少津，脉微细数或虚大。
治法：温养精气，培补阴阳。
代表方剂：补天大造丸加减。
常用药物：温补脾肺可用人参，白术，山药，黄芪，茯苓；补肾填精滋肾可用紫河车，鹿角霜，熟地黄，枸杞子，龟板。
基本处方：人参15g，白术10g，黄芪10g，茯苓10g，枸杞子10g，龟板15g，鹿角胶10g，紫河车10g（研末冲服），熟地黄10g，麦门冬10g，阿胶10g（烊化），五味子10g，当归10g，白芍10g。每日1剂，水煎服。
加减法：肾虚作喘者加蛤蚧粉10g（冲服），诃子10g，补肾纳气；心慌气短者加丹参、远志各10g，宁心安神；若五更泄泻则去熟地黄、阿胶加白豆蔻10g，补骨脂10g，健脾补肾。
（2）针灸治疗：
①肺阴虚：干咳少痰，痰中偶带血丝，潮热盗汗，颧红，咽干口燥，舌质红，脉细数。
处方：肺俞、中府、孔最、膏肓。
操作方法：胸背部之肺俞、中府、膏肓宜斜刺勿深，太渊需避血管，剌深0.5～0.8寸，每日1次，10次为1疗程。
②脾肺气虚：气短、咳嗽有痰，胸闷纳呆，神疲乏力，面色苍白，语音低弱，恶寒，苔白，脉细弱。
操作方法：肺俞、膏肓斜刺、膻中平刺；其他诸穴为直刺，每日1次，10次为1疗程。
③气阴两虚：咳嗽、少痰，气短或痰中带血，神疲乏力，面色苍白或浮肿，颧红，骨蒸潮热，自汗盗汗，食少便溏，咽干口燥，舌质红、苔薄或剥落，脉细数无力。
处方：肺俞、膏肓、大椎、百劳、尺泽、阴郄、合谷、复溜、太溪。痰中带血，用膈俞、尺泽、孔最；食少，用中脘、三阴交；遗精，用关元、神门；月经不调，用中极、三阴交、血海；失眠多梦，用内关、神门、安眠、百会。
操作方法：百劳直刺0.3～0.6寸，大椎、肺俞、膏肓斜刺0.5～1寸，其他诸穴直刺1寸，每日1次，10次为1疗程，也可艾灸。
④耳针：
选肺、脾、肾、内分泌、神门、交感。用揿针或王不留行籽按压外贴胶布，每日或隔日1次，两耳各穴交替使用。
选肺、大肠。配穴：咳嗽明显加肾上腺、对屏尖，失眠加神门、皮质下，盗汗加心、交感，纳差加脾、胃。
⑤穴位贴敷：将大蒜头一个、硫磺末6g、肉桂末3g、冰片3g，共捣为泥，取10g分别贴于涌泉穴。贴前先在皮肤上涂植物油以防起泡，贴后用胶布固定，持续3～5小时，每天1次，连贴3天，对肺结核咯血者有效。
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