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学习总结何任之肿瘤篇

总论:“不断扶正,适时攻邪,随证治之”

何老一生生过四种癌症,而仍顽强的与癌症搏斗三十多年,以九十多岁高龄去世,其本人就是很好的例子,告诉我们癌症并非肯定是不治之症。其医生生涯后三十多年,以其自己描述为近1/3为肿瘤患者,并由此总结出治疗肿瘤的十二字方针:”不断扶正,适时攻邪,随证治之“。

中医对于疾病的发生都是基于“邪之所凑,其气必虚”和“正气存内,邪不可干”的理论上加以发挥的。中医的治疗方法也是基于这基础之上,即”扶正和祛邪“。扶正,是扶助人体对”邪气“的防御能力,而使人阴阳平衡。而祛邪呢?祛邪一方面从扶正间接而得,另一方面是用药直接抗病制邪。

I.不断扶正

内经《阴阳应象大论》:”治病必求于本。“一般的解释为,本者阴阳也,治疗必求其本,谓其病之本于阳邪,本于阴邪(病是阳邪还是阴邪),其病之在阳分,阴分,气分,血分。用药为用升用降,用补用泄。而在明.李中梓根据《内经》提出:”善为医者,必责根本。而本有先天之辨,先天之本在肾,后天之本在脾。“并且李中梓在实际治疗中也是脾肾双补。所以,”扶正“在具体治疗上落实在补肾和补脾。

”肾为先天之本”。肾精为构成人体的基本物质,也是机能活动的物质基础。肾精化生肾气,包含肾阴和肾阳。为人体生长,成熟,防御,应激,平衡,代谢的关键。

“脾为后天之本”。先天之本需要后天之本来维系,而脾胃为营血生化之源,全身气血的充盈和虚弱,肌肉四肢的健旺,面色唇口的润泽和枯萎有很大的关键。

运用扶正的补养方法,首先照顾“脾胃”,后天生化之源不能正常运化,那其他的补益都为徒劳。所以,脾胃为扶正之首位。对于肿瘤的治疗,按其不同病情或以补脾为主,或以补肾为主,或脾肾双补。只要脾肾没有衰败,则抗病祛邪就有正气的基础。

扶正有一个注意点,要引起注意(框架不止局限在肿瘤):

有些白血病糖尿病,肿瘤等,常先考虑它的发病机理,正邪情况,虚在何处?根据见证诊断,得出那些为因虚致病,那些为因病而致虚(正不胜邪).而且虚,常常先是肾虚,次是脾虚。或者先是脾虚,而后肾虚。清.程钟龄:“须知脾弱而肾不虚者,则补脾为亟,肾弱而脾不虚者,则补肾为先,若脾肾两虚,则并补之。药既补矣,更加摄养有方,斯为善道。”

临床治疗上,用健脾,补肾以及补气,养血等方药以扶正固本,提高机体抗肿瘤的免疫功能。常用为人参,黄芪,白术,茯苓,地黄,山药,山萸,猪苓,薏苡仁,绞股蓝,等以及四君子汤,六味地黄丸,归脾丸等都为常用方药。

II.适时祛邪

这里不单单是中医使用的中药,西医的治疗基本属于这个范畴,如手术,化疗,放疗。中医中抗癌药(祛邪为主)有猫人参,白花蛇舌草,半枝莲,重楼,八月札,鳖甲,冬凌草,急性子,威灵仙,黄药子,藤梨根,鱼腥草,石见穿,蒲公英,白英,山慈菇,山海螺,守宫,薏苡仁,干蟾皮,野葡萄根,大黄等。以清热解毒,活血化瘀为主。

实际中,扶正药中也有祛邪作用(白术),而祛邪药中也有扶正药(鳖甲,薏苡仁),很多中药都具有扶正祛邪双重功效。

适时祛邪的最需注意的为,避免“虚虚之鉴”,如果邪实明显,正气不衰,防止复发转移,以攻坚散结,药量也可适当加重。但是在肿瘤手术,放疗和化疗后,病邪趋于缓解,而正气有恢复倾向,而气阴损伤还很明显时,这时攻邪之药宜适当减量并配合一些扶正固本之药。

我的理解,在西医治疗方法中,以放化疗为例,只是一味的攻邪,而导致后期人体正气已衰,结果是玉石俱焚。而临床中,我曾见到肿瘤到后期患者,身体羸弱,舌红干裂,气阴两伤,毫无精气神可言。西医扶正方法,以肝硬化腹水,白蛋白过低为例,其直接以外界通过注射白蛋白针剂来提供,但这个并非长久之计,为治标不治本的方法。人体自身不能自我恢复和产生,外来救济再多,也只是缓一时之际。如同一个人自己不能工作赚钱,而靠亲戚朋友救济,再多也会花完。

所以,特别是都于治疗肿瘤,经手术,放化疗的患者,要及其注意其正气的状况,需防止一味的攻邪,而造成邪为去除,而正气不支。适时祛邪中还应当注意,现代西医进行放化疗的不良反应,如经放疗病人,大多出现口腔干燥,牙龈红肿,牙齿摇落,重听等,中医认为放疗后热毒残留所致,一般病人气阴耗损严重,很多有虚火内扰,加之病人心理负担,常常有情志症状。这时在随证治疗时,以生津,泻火,清热解毒。使之逐渐恢复。

III.随证治之

随证治之,在上段中有所描述,不同的癌症对于人体机能的影响有所侧重,就是同种癌症也常出现不同的情况,并且病人体质的不同,在“不断扶正,适时祛邪”的基础上,按中医辩证遣方用药,以“随证治之”

何老治疗肿瘤其他方面的经验

何老认为白细胞指数可以作为一个参考。在正常饮食进行调节时,薏苡仁为很好的食物,每天不间断的以薏苡仁为粥可以对肿瘤有很好的抑制作用

本文转载自http://user.qzone.qq.com/1141180094/blog/1396221891

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